儿童缺铁性贫血有什么表现

来源:民福康

儿童缺铁性贫血有一般表现如皮肤黏膜逐渐苍白、精神不振等,造血器官有肝脾淋巴结肿大、骨髓变化等表现,各系统有消化系统、神经系统、心血管系统等症状,不同年龄段儿童有特殊表现差异,家长需关注儿童生长发育,保证铁摄入,及时就医处理,避免不良习惯,婴儿合理添加辅食,严重情况立即就医。

一、一般表现

儿童缺铁性贫血时,首先会出现皮肤、黏膜逐渐苍白的表现,以面色、口唇、甲床等部位较为明显。这是因为缺铁会影响血红蛋白的合成,而血红蛋白负责携带氧气,当血红蛋白减少时,皮肤黏膜处的血液颜色变浅,从而呈现苍白状态。婴幼儿由于皮肤较薄、毛细血管丰富,所以更易观察到苍白表现。另外,患儿还可能精神不振、不爱活动,这是由于全身组织器官供氧不足,机体代谢功能紊乱所致。

二、造血器官表现

1.肝、脾、淋巴结肿大

年龄较小的患儿常出现肝、脾和淋巴结轻度肿大,这是因为骨髓外造血增强,肝、脾、淋巴结等造血器官会代偿性增生,以满足机体造血需求。一般表现为肝脾可触及,肿大程度多为轻度至中度,淋巴结肿大通常为轻度,质地软。

2.骨髓变化

随着病情进展,骨髓造血活跃,骨髓涂片检查可见骨髓细胞增生活跃,以红系增生为主。但长期严重缺铁性贫血时,骨髓的这种代偿能力可能会逐渐受限。

三、各系统症状

1.消化系统症状

患儿可能出现食欲减退,有的表现为不愿进食辅食或奶量减少。还可能出现异食癖,比如喜欢吃泥土、墙皮等异常东西,这可能与贫血导致的消化功能紊乱、味觉改变有关。部分患儿会出现腹胀、腹泻或便秘等消化不良症状,是因为缺铁影响了胃肠道的消化酶活性,进而影响食物的消化吸收。

2.神经系统症状

年长儿可能会出现精神不集中、记忆力减退等表现。婴幼儿则可能表现为烦躁不安,因为缺铁会影响神经系统的代谢和功能,导致神经功能紊乱。严重缺铁性贫血时,还可能出现智力发育迟缓等情况,这是由于长期脑供氧不足,影响了神经系统的正常发育。

3.心血管系统症状

重度贫血时,患儿会出现心率加快、呼吸加速等表现,严重者可导致心脏扩大,甚至引发心力衰竭。这是因为机体为了弥补组织器官的缺氧状态,心脏需要加快搏动来增加供血量,长期如此会加重心脏负担,导致心脏结构和功能改变。

四、不同年龄段儿童的特殊表现差异

1.婴儿期

婴儿期是缺铁性贫血的高发年龄段,除了上述一般表现外,由于婴儿生长发育迅速,对铁的需求量大,如果未能及时添加含铁丰富的辅食,更容易发生缺铁性贫血。此阶段婴儿还可能出现哭闹不安、睡眠障碍等表现,与贫血导致的身体不适有关。同时,由于免疫功能也可能受到一定影响,婴儿更容易发生感染性疾病。

2.幼儿期

幼儿期儿童活动量增加,对铁的需求进一步增多,如果饮食中铁摄入不足或存在挑食、偏食等情况,容易引发缺铁性贫血。此阶段幼儿的上述消化系统、神经系统等症状可能更为明显,而且由于开始有一定的认知和行为表现,异食癖等情况可能相对较易被察觉。

五、温馨提示

对于儿童缺铁性贫血,家长要密切关注儿童的生长发育情况,尤其是婴儿和幼儿阶段。要保证儿童饮食中富含铁的食物摄入,如红肉、动物肝脏、豆类、绿叶蔬菜等。对于已经出现缺铁性贫血表现的儿童,要及时就医,在医生指导下进行评估和处理。同时,要注意避免儿童养成不良的饮食习惯,如挑食、偏食、异食等。对于婴儿,要合理添加辅食,遵循科学的辅食添加原则,确保铁等营养素的充足供应。如果儿童出现精神差、面色苍白明显加重、活动耐力显著下降等情况,要立即就医,以防发生严重并发症,影响儿童的生长发育和身体健康。

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缺铁性贫血是由于机体缺乏铁离子导致血红蛋白合成减少引起的一种贫血,较为常见,多数可得到治愈。
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