心肝火旺会在情绪与精神方面表现为易怒、失眠多梦；眼部出现目赤肿痛、视物模糊；口舌有口舌生疮、口干口苦；还会有小便短赤、大便干结等其他表现，不同人群在各表现上因自身特点有不同呈现。
一、情绪与精神方面
（一）易怒
心肝火旺者常易出现情绪烦躁、容易发怒的表现。从中医理论角度，肝主疏泄，心主神明，心肝火旺时，气血失调，影响神志活动，导致情绪难以自控，易冲动发火。例如临床研究发现，在因情绪问题就诊的患者中，部分心肝火旺者会表现出较明显的易怒倾向，女性在生理期等特殊时期，由于体内激素变化等因素，更易出现心肝火旺相关的易怒表现，这与心肝火旺影响了身体的气血阴阳平衡有关。
（二）失眠多梦
心主神明，心肝火旺会扰动心神，从而引发失眠多梦的症状。火热内扰，使心神不安，导致入睡困难、睡眠浅、多梦等情况。对于不同年龄段人群，儿童若心肝火旺，可能因白天活动量较大等因素，夜间更易受影响出现睡眠问题；成年人长期熬夜、精神压力大等生活方式因素，会增加心肝火旺出现失眠多梦的风险；老年人随着年龄增长，身体机能衰退，心肝火旺时也较易出现睡眠方面的紊乱，这与心肝火旺影响了心主神明的正常功能以及老年人自身气血阴阳相对不足更易受火热扰动有关。
二、眼部表现
（一）目赤肿痛
肝开窍于目，心肝火旺时，火热之邪上炎于目，可出现目赤肿痛的症状。表现为眼睛发红、肿胀、疼痛等。比如一些因心肝火旺就诊的患者，会主诉眼睛红肿疼痛，儿童由于自身卫生习惯等因素，若饮食不当等引发心肝火旺，也较易出现目赤肿痛的情况，这是因为心肝之火循经上炎至目窍所致。
（二）视物模糊
长期心肝火旺，火热耗伤阴液，目失所养，会出现视物模糊的表现。对于不同性别，女性在孕期、更年期等特殊阶段，由于身体生理变化，更易出现阴液相对不足，从而加重心肝火旺导致视物模糊的情况；不同生活方式人群中，长期过度用眼、熬夜等人群，心肝火旺引发视物模糊的几率更高，这是因为火热耗伤阴液，影响了眼睛的正常营养供应和功能发挥。
三、口舌症状
（一）口舌生疮
心开窍于舌，心肝火旺时，火热上炎口舌，可导致口舌生疮。表现为口腔内口舌部位出现溃疡、疼痛等。儿童由于饮食中易摄入过多辛辣等食物，更易引发心肝火旺出现口舌生疮；成年人若饮食不节，过食辛辣、肥甘厚味，再加上工作压力大等因素，也易出现口舌生疮，这是因为心肝之火上蒸口舌，腐蚀局部组织所致。
（二）口干口苦
心肝火旺，火热内盛，会出现口干口苦的症状。体内火热炽盛，耗伤津液，导致口腔内津液不足，出现口干；而肝胆之气上逆等与心肝火旺相关，可引发口苦。不同年龄人群中，老年人由于津液本身相对不足，心肝火旺时口干口苦的表现可能更为明显；不同性别方面，男性若长期饮酒、吸烟等不良生活方式，会加重心肝火旺出现口干口苦的情况，这是因为心肝火旺影响了体内津液的代谢和气血的运行，导致出现口干口苦的症状。
四、其他表现
（一）小便短赤
心与小肠相表里，肝与胆相表里，心肝火旺时，火热之邪影响膀胱的气化功能，可出现小便短赤的表现，即小便量少、颜色深黄。儿童若心肝火旺，由于其身体代谢特点，小便短赤的情况可能较易察觉；成年人若有长期憋尿等不良习惯，会加重心肝火旺导致小便短赤的情况，这是因为心肝之火下移小肠，影响了小肠分清泌浊以及膀胱的排尿功能，使尿液浓缩而颜色变深、量减少。
（二）大便干结
心肝火旺，火热耗伤肠道津液，导致肠道失润，出现大便干结的症状。对于不同生活方式人群，长期缺乏运动、饮食中膳食纤维摄入不足的人，心肝火旺时更易出现大便干结，这是因为心肝之火影响了脾胃的运化功能以及肠道的传导功能，使肠道津液亏虚，大便难以正常排出。
