感冒可分为风寒感冒与风热感冒，二者在病因、诱因、症状表现、脉象特点上有别，换季时易发病且不同人群表现与应对有差异，可通过循证依据鉴别，非药物干预是通用应对方式，特殊人群有各自注意事项，需准确鉴别并针对性处理。
一、风寒感冒与风热感冒的辨别要点
（一）病因与诱因
1.风寒感冒：多因劳累后吹风受凉引发，常在秋冬季节高发。人体劳累后机体抵抗力下降，风寒之邪趁虚而入，侵袭肌表，导致卫阳被遏，肺气失宣。例如，长时间在寒冷环境中劳作且未及时增添衣物，易患风寒感冒。
2.风热感冒：常因外感风热之邪所致，多发生在春季温暖多风或夏季暑热时节。外界风热邪气侵袭人体，首先犯肺，使肺气失和。比如，夏季过度吹空调后，突然处于炎热环境中，容易引发风热感冒。
（二）症状表现
1.风寒感冒：主要症状为怕冷明显，甚至寒战，发热较轻，一般体温在38℃以下，流清涕，鼻涕颜色清淡如水，咳嗽，咳痰清稀色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白。常见于各年龄段人群，儿童可能表现为精神稍差，鼻塞明显，喜欢蜷缩身体以保暖。
2.风热感冒：发热较重，体温多在38℃以上，有汗但汗出不畅，鼻塞流黄涕，涕黏稠，咳嗽，咳痰黄色黏稠，咽干口燥，口渴欲饮，舌苔薄黄。各年龄段均可发病，成人可能自觉燥热不适，儿童可能出现烦躁不安、食欲减退等情况。
（三）脉象特点
1.风寒感冒：脉多浮紧，即脉搏在浅表部位，按之紧张有力。
2.风热感冒：脉多浮数，脉搏浮在浅表，且跳动频率较快。
二、季节与感冒类型的关联
（一）换季时的特点及对应感冒类型
在换季时，气温不稳定，人体容易适应不良。若此时受凉，多易引发风寒感冒；而若机体感受外界温热之邪，可能出现风热感冒。例如，秋季早晚温差大，若夜间未盖好被子，受风寒后易患风寒感冒；而在春季天气转暖过程中，若接触到温热邪气，则可能患风热感冒。
（二）不同年龄人群的表现差异
1.儿童：儿童免疫系统发育不完善，换季时患感冒更需关注。风寒感冒的儿童可能鼻塞严重影响呼吸，影响睡眠和进食；风热感冒的儿童可能除了发热、流涕等症状外，更容易出现高热惊厥等情况，因为儿童神经系统发育尚不成熟，高热时容易诱发。
2.成人：成人在换季患感冒时，风寒感冒者可能以全身酸痛、怕冷为主要不适；风热感冒者可能更突出咽干、咽痛等上呼吸道局部症状明显。
3.老年人：老年人机体功能衰退，换季感冒时无论是风寒还是风热感冒，都更容易引发并发症，如肺炎等。因为老年人肺功能、免疫力相对较低，感冒后病情容易加重，风寒感冒可能导致寒邪入里化热，或引发肺部感染；风热感冒若治疗不及时，也可能耗伤正气，导致病情缠绵难愈。
三、循证医学下的鉴别与应对
（一）鉴别方法的循证依据
通过对大量感冒患者的临床观察和研究，上述从病因、症状、脉象等方面的鉴别具有科学依据。例如，多项流行病学调查和临床对照研究证实，风寒感冒与风热感冒在病因、症状等方面存在明显差异，这些差异可作为准确鉴别的依据。
（二）应对原则
1.非药物干预：无论是风寒还是风热感冒，都应注意休息，保证充足睡眠，有助于机体恢复。多喝水，保持呼吸道黏膜湿润，促进代谢废物排出。对于儿童，要保持室内空气流通，但避免直接吹风；对于老年人，要注意保暖，同时保持室内适度通风。
2.特殊人群注意事项
儿童：儿童感冒时，非药物干预更为重要。风寒感冒的儿童要注意保暖，但避免过度捂汗，以免导致脱水；风热感冒的儿童要适当补充水分，可给予清淡易消化的食物，如米粥等。避免自行滥用药物，尤其是低龄儿童，应在医生指导下谨慎用药。
老年人：老年人感冒后无论风寒还是风热，都应密切观察病情变化，如体温、咳嗽、咳痰等情况。一旦出现病情加重，如高热持续不退、咳嗽咳痰加重、呼吸困难等，应及时就医。在选择干预措施时，要考虑老年人的肝肾功能等情况，避免使用可能对肝肾功能有损害的药物。
