为什么经常吃肉也会缺铁性贫血

来源:民福康

经常吃肉不一定不会患缺铁性贫血,除肉类中铁吸收效率受总量及胃肠道功能影响外,铁丢失过多(生理性如月经失血、病理性如慢性出血)、需求增加(生长发育、妊娠哺乳)以及饮食中膳食纤维干扰、其他营养素相互作用(维生素C影响相对小、高钙抑制铁吸收)等因素都会影响铁平衡,可能引发缺铁性贫血。

一、肉类中铁的吸收效率问题

肉类中含有的铁主要是血红素铁,其吸收效率相对较高,但这并不意味着经常吃肉就不会患缺铁性贫血。虽然血红素铁受其他膳食因素影响较小,但如果肉类摄入的总量不足或者存在影响血红素铁吸收的情况,依然可能导致缺铁。例如,一些人虽然经常吃肉,但每次的进食量过少,从肉类中获取的血红素铁总量不足以满足身体需求;另外,个体的胃肠道功能也会影响血红素铁的吸收,若胃肠道存在疾病,如胃炎、胃溃疡等,可能会干扰血红素铁在肠道内的吸收过程。

二、其他影响铁平衡的因素

(一)铁的丢失过多

1.生理性丢失:人体每天都有一定量的铁通过皮肤、肠道黏膜等途径丢失,对于正常人群来说,这种丢失量相对稳定,但如果存在一些特殊情况,如女性月经期间,会有较多的铁随着经血流失,如果在经常吃肉的情况下,没有额外补充足够的铁来弥补丢失量,就可能引发缺铁性贫血。一般来说,成年女性每次月经失血量约为30-50ml,每毫升血含铁约0.5mg,长期月经失血较多的女性就需要特别关注铁的摄入平衡。

2.病理性丢失:某些疾病会导致铁丢失增加,如慢性胃肠道出血(如消化性溃疡、肠道肿瘤等引起的出血)、泌尿系统出血等。即使经常吃肉,如果存在慢性出血性疾病,长期的铁丢失会使体内铁储备逐渐耗尽,进而引发缺铁性贫血。例如,患有消化性溃疡的患者,长期少量出血,每月丢失的铁量可能会超过从肉类中获取的铁量,最终导致缺铁。

(二)铁的需求量增加

1.生长发育阶段:儿童处于生长发育快速阶段,对铁的需求量较大。如果儿童经常吃肉,但同时身体生长发育迅速,对铁的需求超过了肉类中铁的供给量,就容易出现缺铁性贫血。比如,青春期的少年,身体代谢旺盛,骨骼、肌肉等组织快速生长,对铁的需求比成年人更高,如果饮食中肉类摄入的铁不能满足其快速增长的需求,就可能发生缺铁。

2.妊娠哺乳期:孕妇在妊娠期,胎儿的生长发育需要大量的铁来合成血红蛋白等;哺乳期的女性,除了自身需要维持铁平衡外,还要通过乳汁为婴儿提供铁,这时候对铁的需求量显著增加。如果经常吃肉的孕妇或哺乳期女性没有额外补充足够的铁,就可能出现缺铁性贫血。一般来说,孕妇每日需要额外增加20-30mg的铁摄入,哺乳期女性每日也需要比非孕期更多的铁来满足自身和婴儿的需求。

三、饮食中其他因素对铁吸收的干扰

(一)膳食纤维的影响

虽然肉类中的血红素铁吸收受膳食纤维影响较小,但如果在经常吃肉的同时,大量摄入富含膳食纤维的食物,如全麦面包、蔬菜等,过多的膳食纤维可能会在肠道内与铁结合,形成不易溶解的复合物,从而影响铁的整体吸收效率。例如,每天摄入大量蔬菜和全麦食品的人,即使经常吃肉,由于膳食纤维的干扰,铁的吸收可能并不理想,长期下来就有引发缺铁性贫血的风险。

(二)其他营养素的相互作用

1.维生素C的影响:维生素C可以促进非血红素铁的吸收,但对于血红素铁的吸收影响相对较小。如果在经常吃肉的饮食中缺乏维生素C的摄入,虽然肉类中的血红素铁吸收受影响相对较小,但如果同时存在其他影响铁吸收的因素,就可能间接导致铁的缺乏。比如,一些素食者缺乏维生素C可能会影响非血红素铁的吸收,而对于经常吃肉的人来说,如果本身饮食中维生素C摄入不足,也可能在一定程度上影响整体的铁营养状况。

2.钙的影响:高钙饮食会抑制铁的吸收。如果经常吃肉的同时,大量饮用高钙牛奶或食用高钙的乳制品,钙会与铁竞争吸收位点,从而降低铁的吸收效率。例如,每天饮用多杯高钙牛奶的人,即使经常吃肉,铁的吸收也可能受到一定抑制,长期下来可能导致缺铁。

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