羊水栓塞是分娩过程中羊水及其内容物进入母体血液循环引发的严重并发症,其成因主要有子宫收缩过强、宫颈或宫体损伤、胎膜破裂等。
1.子宫收缩过强
宫缩过强导致宫腔内压力急剧升高,可能将羊水挤入破损的微血管,进入母体血液循环,常见于催产素使用不当或产妇精神紧张引发的强直性收缩。
2.宫颈或宫体损伤
分娩过程中的创伤如宫颈裂伤、子宫破裂或剖宫产手术,会暴露母体血管,使羊水有机会通过破损处进入循环。
3.胎膜破裂
胎膜破裂后,羊水可能通过宫颈黏膜静脉或胎盘附着处血窦进入母体循环,尤其是胎膜早破或人工破膜操作不当时风险更高。