大肠癌一般指结直肠癌。结直肠癌的病因尚未完全明确,可能与遗传因素、饮食因素、慢性肠道炎症、肠道息肉恶变等有关。

1.遗传因素
约20%患者存在家族聚集现象,林奇综合征、家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病会显著增加风险。
2.饮食因素
长期高脂、高蛋白、低纤维饮食会延长致癌物在肠道停留时间,红肉及加工肉类中的亚硝酸盐可能转化为致癌物。
3.慢性肠道炎症
溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病患者,肠黏膜长期受炎症刺激,细胞修复过程中易发生基因突变。病程超10年者癌变风险增加5-7倍。
4.肠道息肉恶变
腺瘤性息肉是重要癌前病变,直径超过1厘米的息肉恶变概率显著升高。



