1型糖尿病多发生于儿童青少年，由自身免疫破坏胰岛β细胞致胰岛素绝对缺乏，急性易现酮症酸中毒，慢性有微血管等病变；2型糖尿病多见于中老年人，因胰岛素抵抗伴相对不足，急性有高渗高血糖综合征，慢性有微血管、大血管病变且大血管病变突出，两者在急性并发症、慢性并发症及对不同人群影响有差别，临床需个体化防治。
2型糖尿病对身体的危害性
2型糖尿病多见于中老年人，主要是胰岛素抵抗伴相对胰岛素分泌不足。急性并发症相对1型糖尿病较少见，但也可出现高渗高血糖综合征，常见于老年患者，血糖极度升高，血浆渗透压显著增高，可导致严重脱水、意识障碍等，病情危重。慢性并发症同样包括微血管病变和大血管病变。微血管病变如糖尿病肾病，其发生发展相对1型糖尿病可能稍慢，但随着病程延长也会逐渐出现肾功能损害；视网膜病变也是2型糖尿病患者失明的重要原因。大血管病变方面，2型糖尿病患者动脉粥样硬化的发生风险明显增高，可累及冠状动脉引起冠心病、心肌梗死，累及脑动脉引起脑梗死等，严重影响患者的生活质量和寿命，且2型糖尿病患者常合并高血压、血脂异常等代谢紊乱，进一步加重大血管病变的发生发展。
两者危害性的差别对比
急性并发症方面：1型糖尿病更易发生糖尿病酮症酸中毒，而2型糖尿病以高渗高血糖综合征相对更常见，且1型糖尿病酮症酸中毒起病更急，病情变化快。
慢性并发症发生情况：在微血管病变方面，1型糖尿病肾病、视网膜病变等发生较早且进展较快；而2型糖尿病的大血管病变相对更为突出，这与2型糖尿病患者常伴随的代谢紊乱更为复杂有关，如常合并高血压、高血脂等，这些因素加速了大血管病变的进程。从发病年龄和人群来看，1型糖尿病多在青少年时期起病，对儿童青少年的生长发育、学习等影响较大，而2型糖尿病多见于中老年，对患者的生活方式和长期健康管理要求更高，因为中老年患者可能同时合并其他基础疾病，如心血管疾病等，在治疗糖尿病的同时需要综合考虑其他疾病的治疗，增加了治疗的复杂性。
特殊人群情况
儿童1型糖尿病患者：处于生长发育阶段，高血糖及并发症会严重影响其身高、体重的正常发育，需要严格的胰岛素治疗和血糖监测，同时要关注心理状态，因为长期患病可能导致心理压力较大，需要家长和医护人员给予更多的心理支持和生活指导。
老年2型糖尿病患者：常合并多种基础疾病，在治疗糖尿病时要注意药物之间的相互作用，避免选用可能影响其他基础疾病的药物，且由于老年患者对低血糖的耐受性差，在降糖治疗过程中要密切监测血糖，防止低血糖发生，同时要注重生活方式的调整，如饮食上要注意营养均衡，运动要适度，根据身体状况选择合适的运动方式和强度。
总之，1型和2型糖尿病对身体的危害性在急性并发症、慢性并发症的表现及对不同人群的影响等方面存在差别，临床中需要根据各自特点进行个体化的防治。
