骨关节炎患者需从多方面注意饮食:体重超重或肥胖者要控体重降关节负担;保证营养均衡,摄入优质蛋白、钙及维生素D、C等;避免高嘌呤食物;限制饮酒;老年人要注意食物易消化性、保证钙摄入,绝经后女性多摄入含异黄酮食物,肥胖患者运动选关节冲击小方式且避免加重关节负担活动。
一、控制体重
对于骨关节炎患者,尤其是体重超重或肥胖者,减轻体重至关重要。过多的体重会增加关节(如膝关节、髋关节等)的负担,加速关节软骨的磨损。研究表明,体重每减轻1公斤,膝关节所受压力可减轻约3-4公斤。因此,患者应通过合理饮食与适度运动来控制体重,将体重指数(BMI)维持在正常范围(18.5-23.9kg/m2)。
二、保证营养均衡
蛋白质:蛋白质是身体组织修复和维持的重要物质。患者可适当摄入富含优质蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等。例如,每100克鸡胸肉约含20克左右优质蛋白质,能为身体提供构建和修复组织所需的原料,有助于维持关节周围肌肉等组织的健康。
钙:钙对于维持骨骼健康不可或缺。牛奶是钙的良好来源,每100毫升牛奶约含104毫克钙,且易于吸收。此外,豆制品(如豆腐)、虾皮等也含有丰富的钙。绝经后女性及老年人等骨关节炎高发人群更应注重钙的摄入,以预防骨质疏松加重骨关节炎病情。
维生素:
维生素D:能促进钙的吸收。人体可通过晒太阳合成维生素D,一般每天晒太阳15-30分钟(避免正午强烈阳光)有助于维生素D的合成。此外,富含维生素D的食物有深海鱼类(如三文鱼)、蛋黄等。
维生素C:具有抗氧化作用,可参与胶原蛋白的合成,对关节软骨有保护作用。柑橘类水果(如橙子、柠檬)、猕猴桃、草莓等都是维生素C的良好来源,每100克猕猴桃约含62毫克维生素C。
三、避免高嘌呤食物
骨关节炎患者应避免大量食用高嘌呤食物,因为高嘌呤饮食可能会诱发痛风性关节炎等相关疾病,而痛风与骨关节炎有时会相互影响,加重关节症状。常见的高嘌呤食物有动物内脏(如猪肝、猪肾)、部分海鲜(如沙丁鱼、贝类)、浓肉汤等。
四、限制饮酒
酒精会影响钙的吸收,还可能加重关节炎症反应。长期大量饮酒的骨关节炎患者,其关节软骨退变往往更为严重。因此,患者应限制饮酒量,男性每日饮酒酒精量不超过25克,女性不超过15克(1克酒精相当于10毫升啤酒、5毫升葡萄酒或30毫升白酒)。
五、特殊人群注意事项
老年人:老年人胃肠功能有所减退,在饮食上要注意食物的易消化性。可适当增加流食或半流食中营养物质的含量,如喝营养丰富的奶昔等。同时,老年人对钙的吸收能力下降,更需保证充足的钙摄入,除饮食外,必要时可在医生指导下补充钙剂。
绝经后女性:绝经后女性雌激素水平下降,骨流失加快,更易患骨关节炎。除保证钙、维生素D等摄入外,可多摄入富含异黄酮的食物,如豆制品,异黄酮具有一定的雌激素样作用,对维持骨密度有一定帮助。
肥胖的骨关节炎患者:这类患者除控制饮食外,运动时要选择对关节冲击小的方式,如游泳、水中行走等,避免长时间站立、行走或上下楼梯等加重关节负担的活动,以防关节软骨进一步损伤。



