糖尿病有典型症状如多饮、多食、多尿与体重减轻，皮肤瘙痒；也有不典型症状如疲劳、乏力，视物模糊，伤口愈合缓慢；还会有其他相关表现如反复感染，肢端麻木、刺痛，不同人群表现各有特点。
由于血糖升高，导致渗透性利尿，引起多尿，进而使机体失水，刺激口渴中枢，出现多饮；同时，胰岛素作用不足，机体不能充分利用葡萄糖，导致患者易产生饥饿感而多食；而葡萄糖不能被有效利用，机体转而分解脂肪和蛋白质来提供能量，从而引起体重减轻。这种“三多一少”症状在部分2型糖尿病患者中较为典型，但并非所有患者都会出现典型的“三多一少”表现，尤其是一些病程较长或病情较轻的患者可能症状不明显。对于儿童2型糖尿病患者，体重减轻可能更为突出，因为儿童正处于生长发育阶段，体重不增反减可能更容易被察觉。
皮肤瘙痒：
高血糖状态下，皮肤内葡萄糖含量升高，有利于霉菌生长繁殖，引起皮肤感染，导致皮肤瘙痒。女性患者可能会出现外阴瘙痒，这是因为局部糖原增加，容易滋生真菌。老年患者由于皮肤干燥等因素，加上高血糖的影响，皮肤瘙痒的情况可能更为常见，且瘙痒程度可能较严重，影响睡眠和生活质量。
不典型症状
疲劳、乏力：
由于葡萄糖不能被有效利用，机体能量供应不足，患者常感到疲劳、乏力，即使经过休息也难以缓解。这种情况在日常生活中容易被忽视，尤其是一些长期从事体力劳动或工作压力大的人群，可能会将疲劳归因于劳累，而未考虑到糖尿病的可能。对于老年患者，本身身体机能下降，更容易出现乏力的表现，若同时合并其他慢性疾病，乏力症状可能会被掩盖或加重。
视物模糊：
血糖波动会引起眼晶状体渗透压改变，导致视物模糊。血糖升高时，眼内房水渗透压降低，水分进入晶状体，使其变凸，屈光力增加，出现近视；血糖降低时，眼内房水渗透压升高，水分渗出晶状体，使其变扁平，屈光力下降，出现远视。这种视物模糊可能是间歇性的，在血糖波动较大时更为明显。对于糖尿病病程较长的患者，可能会逐渐出现糖尿病视网膜病变，导致视力逐渐下降，严重时可致盲。青少年2型糖尿病患者若血糖控制不佳，也可能较快出现视物模糊的情况。
伤口愈合缓慢：
高血糖环境不利于白细胞的功能发挥，影响伤口的愈合过程。细菌在高糖环境中更容易生长繁殖，增加感染的风险，从而导致伤口愈合延迟。例如，足部皮肤小伤口可能需要较长时间才能愈合，若合并感染则会进一步加重病情。老年患者由于本身血液循环相对较差，加上糖尿病导致的血管病变等因素，伤口愈合缓慢的情况可能更为突出，且发生糖尿病足的风险较高，需要特别注意足部护理。
其他相关表现
反复感染：
高血糖环境适合细菌、真菌等微生物生长，患者容易发生各种感染，如呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤感染等，且感染不易控制，容易反复发作。例如，女性患者泌尿系统感染的发生率较常人明显增高，且容易复发。对于妊娠期糖尿病患者（属于特殊人群），若血糖控制不佳，也容易出现反复感染的情况，同时可能影响胎儿的生长发育。
肢端麻木、刺痛：
长期高血糖可引起周围神经病变，导致肢端出现麻木、刺痛等感觉异常。初期可能表现为手指、脚趾的轻微麻木，逐渐可发展为对称性的感觉减退或消失，严重时可影响患者的行走和日常生活。老年糖尿病患者由于神经退变等因素，周围神经病变的发生率较高，且症状可能更为明显。糖尿病病程较长的患者，若血糖控制不理想，更容易出现周围神经病变相关的症状。
