如何判断是贫血低血糖

来源:民福康

贫血可通过症状表现(一般表现、系统表现)和实验室检查(血常规、血涂片检查)判断,症状有不同人群的乏力、面色苍白、注意力不集中等,血常规中血红蛋白等指标可判断,血涂片可观察红细胞形态助判类型;低血糖可通过症状表现(交感神经过度兴奋、中枢神经系统症状)和血糖检测判断,症状有出汗、颤抖、心悸、意识模糊等,血糖测定<相应标准可诊断,儿童低血糖血糖标准因年龄而异。

一、贫血的判断

(一)症状表现

1.一般表现

不同年龄人群表现有差异,儿童可能出现生长发育迟缓、精神不振等情况,这是因为贫血会影响身体的氧气供应,而儿童处于生长发育阶段,对氧气需求相对较高。成年人可能会感到乏力、易疲劳,这是由于全身组织器官供氧不足,导致机体活动能力下降。女性可能会出现面色苍白,这是因为贫血时血液中红细胞携氧能力下降,面部皮肤血液循环相对减少,表现为面色失去红润。

2.系统表现

神经系统:儿童贫血严重时可能出现注意力不集中、记忆力减退等,因为神经系统对缺氧较为敏感,缺氧会影响神经细胞的正常功能。成年人可能有头晕、耳鸣等表现,例如在活动后头晕症状加重,这是因为大脑供血不足。

呼吸系统:轻度贫血时可能无明显呼吸系统症状,中度及重度贫血时可能出现呼吸加快加深,这是机体的一种代偿机制,通过增加呼吸频率和深度来提高氧气的摄取量,以满足机体对氧气的需求。

消化系统:儿童可能出现食欲减退、腹胀等,成年人可能有消化不良等表现,这是因为消化系统供血不足,影响了消化酶的分泌和胃肠的蠕动功能。

(二)实验室检查

1.血常规

血红蛋白(Hb)是判断贫血的重要指标。成年男性Hb<120g/L,成年女性Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L为贫血。红细胞计数(RBC)也可辅助判断,一般来说,RBC减少常与Hb减少平行。对于儿童,不同年龄阶段血红蛋白有不同的正常范围,例如6个月-6岁儿童Hb<110g/L为贫血,6-14岁儿童Hb<120g/L为贫血等,这是因为不同生长发育阶段机体对血红蛋白的需求不同。

2.血涂片检查

可以观察红细胞的形态、大小等,例如缺铁性贫血时红细胞呈小细胞低色素性,红细胞体积变小,中央淡染区扩大;巨幼细胞贫血时红细胞呈大细胞性,红细胞体积增大等,通过观察红细胞的形态有助于初步判断贫血的类型。

二、低血糖的判断

(一)症状表现

1.交感神经过度兴奋症状

无论是儿童还是成年人,都会出现出汗、颤抖、心悸、饥饿感等表现。例如儿童可能会突然出现手抖、心慌,并且说肚子饿,这是因为低血糖时,交感神经兴奋,释放去甲肾上腺素等物质,导致汗腺分泌增加、肌肉颤抖、心脏搏动增强以及机体对能量的需求增加而产生饥饿感。

2.中枢神经系统症状

轻度低血糖时,儿童可能出现注意力不集中、躁动不安等,成年人可能有头痛、头晕等。随着低血糖程度加重,儿童可能出现意识模糊、惊厥甚至昏迷,成年人可能出现精神失常、昏迷等。这是因为大脑神经元对葡萄糖的依赖程度高,低血糖时大脑能量供应不足,影响神经系统的正常功能,轻度时影响神经的调节功能,严重时导致神经功能障碍甚至昏迷。例如长期低血糖未纠正,可能会对儿童的智力发育产生不良影响,因为大脑在生长发育关键期对能量供应要求高。

(二)血糖检测

血糖测定是诊断低血糖的重要依据。一般来说,静脉血浆葡萄糖浓度<2.8mmol/L,并有低血糖的相应症状,可诊断为低血糖。对于糖尿病患者等特殊人群,血糖标准可能有所不同,例如糖尿病患者在血糖<3.9mmol/L时就可能出现低血糖症状,需要根据具体情况判断。儿童低血糖的血糖标准也因年龄而异,例如婴儿和儿童低血糖的诊断标准为全血血糖<2.2mmol/L等,这是因为儿童的代谢特点与成年人不同,其血糖调节机制尚未完全成熟。

阅读全文
了解疾病
贫血
贫血(anemia)是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。我国血液病学家认为在我国海平面地区,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L就有贫血。1972年WHO制订的诊断标准认为在海平面地区Hb低于下述水平诊断为贫血:6个月到<6岁儿童110g/L,6~14岁儿童120g/L,成年男性130g/L,成年女性120g/L,孕妇110g/L。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

低血糖和糖尿病有关系吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
低血糖和糖尿病有一定的关系。在频繁发作低血糖后,会发现胰岛功能已经受损,低血糖只是糖尿病前期的一种症状,可以诊断为高胰岛素血症,如果这个时候不给予重视,则会演变成糖尿病。
2型糖尿病出现低血糖
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
1、当2型糖尿病患者服用降糖药物后,因为没有按时吃饭或者吃饭量太少,不足以满足人体所需,有可能表现出低血糖。2、降糖药物或胰岛素使用量过大,造成血糖迅速降低,表现出低血糖。
2型糖尿病为什么低血糖昏迷?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
2型糖尿病表现出低血糖,很可能是病人应用降糖药物之后表现出低血糖,这种低血糖的原因往往是因为降糖药物过量造成的。若是在2型糖尿病的早期,也可能是因为胰岛素延迟释放而造成低血糖。
糖尿病出现低血糖会有什么症状呢?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病在药物作用影响之后或者是胰岛素的作用之后表现出低血糖,主要会表现有头晕的症状,还会有心慌手发抖,出虚汗,四肢无力的症状发现,对于老年人的反应主要是表现出嗜睡,意识障碍等情况。
孕妇贫血对胎儿会有什么影响?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕妇贫血在孕期非常多见,甚至可以高达10%以上。孕妇贫血对妈妈的影响在孕期比较小,但是在产时影响比较大。如果贫血严重,会影响妈妈在产时对失血的耐受程度。贫血严重的,产时妈妈少量出血,就有可能导致休克等严重情况。孕期贫血对胎儿的影响其实没有想象的那么大。轻度贫血几乎对胎儿没有影响。重度贫血。如果时间较
孕妇贫血严重会对胎儿有哪些影响?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕妇贫血严重对胎儿的影响:正常情况下,胎儿也可能患有贫血,因为母体的贫血,会造成胎儿的营养跟不上;也可能会影响胎儿的其他生命系统,比如肺功能不全等;情况严重的时候,可能会造成胎儿窒息死亡。
孕妇贫血对胎儿的影响有哪些?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕妇贫血若是轻度的贫血,对胎儿的影响不大。若是中度和重度的贫血,则一定会影响胎儿。因为母体的血色素会供给胎儿,母体的血红蛋白低会造成带氧气能力低,胎儿会表现出缺血、缺氧的情况,因此影响胎儿的生长发育。
低血糖不能吃什么食物?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
不可以食用高脂肪、高胆固醇的食物,同时应当限制酒精、豆制品的摄入,多吃富含纤维素的食物,才能够抑制血糖波动,此外应当少食多餐,交替食物种类,适当补充糖分。比如酒精、咖啡因、吸烟都将严重影响血糖的稳定,最好能戒除或少用。还有荔枝含大量的果糖,果糖经胃肠道黏膜的毛细血管很快吸收入血后,必须由肝脏内转化成
中医如何治疗再生障碍性贫血
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
中医治疗将针对不同的再生障碍性贫血阶段采用不同的治疗原则和方法,急性再生障碍性贫血以凉血解毒为主;慢性再生障碍性贫血以健脾补肾为主,给予辨证保护。急性期主要用于清热解毒、凉血止血,慢性期以健脾、补精为主,或是健脾补肾,补益精气养血。
低血糖和糖尿病有关系吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
低血糖和糖尿病在临床上并不存在直接的关系,低血糖在临床上指血糖浓度过低,而糖尿病一般指高血糖。但是部分糖尿病病人会表现出低血糖的症状,这是由于病人在治疗时使用的药物剂量过大或者生活习惯不当造成,表现出症状时需要及时进行治疗,防止脑部和心脏表现出明显的损害。建议糖尿病病人平时密切监测自身的血糖浓度,并
1型糖尿病为什么会发生低血糖
武晋晓 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
1型糖尿病患者自身的胰岛素一点都不分泌,所以自身的调节能力基本上没有,而2型糖尿病自己还可以分泌胰岛素,所以血糖低的时候,自身胰岛素不分泌或者少分泌,血糖高时可以再分泌胰岛素。而1型糖尿病,一旦当外源性的变化有一点点变化,可能都会严重影响到血糖的变化。比如胰岛素多打了一个单位,血糖可能立即就低了,比如少吃点东西或者活动量稍微大点,可能血糖
再生障碍性贫血能治好吗
江华 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
再生障碍性贫血的生存率能到好百分之七十左右,患者可选择免疫治疗和造血干细胞移植治疗,都可以取得满意的治疗效果。再生障碍性贫血患者如果诊断比较及时,治疗规范有同胞全相合共体感染又少,不存在感染或脏器功能衰竭人,效果可以达百分之九十以上。
静止型α地中海贫血
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
地中海贫血是由于先天性基因遗传导致的一种溶血性疾病,多发生于地中海地区,在我国的广东、广西等地区发病率较高,而α静止型的地中海贫血,主要是携带地中海贫血的基因,症状较轻,一般没有任何的症状,只是携带了基因。当α静止型地中海贫血的患者,服用某些药物或者受凉感冒后,也会引起溶血症状的加重,所以此类患者原则上不可以治疗,应尽量减少感冒、劳累,避
孕妇贫血不能低于多少
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
孕妇血红蛋白不能低于11克,因此血红蛋白低于11克就可以确诊为贫血,其中10到10.9克每升为轻度贫血,7到9.9克每升为中度贫血,4.0到6.9克每升为重度贫血。贫血越严重,对胎儿影响也越大,可能引起胎儿宫内缺氧、产后出血等并发症。孕期一旦发现有贫血,一定要通过饮食、药物及时纠正。
贫血痣怎么治疗
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
贫血痣,一般情况下是不需要进行刻意治疗的,因为此种皮肤损害对于人体的健康并没有什么特别的危害,只是在外观上形成一定的白色不良视觉反应,而如果患者一定要去除,则可以通过手术切除治疗的办法来进行改善,如果没有特别的不良症状可以不用处理。
低血糖会引起心跳加快吗
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
低血糖会引起心跳加快,因为低血糖兴奋交感神经,使人体肾上腺素分泌增多,肾上腺素可以直接作用于心脏的β1受体,从而导致心脏跳动加快,所以糖尿病患者平时注意适当的调整降糖药物,当发生低血糖时可以喝糖水或吃含糖的食品,以缓解症状。
免费咨询