狼疮性肾炎的症状

来源:民福康

狼疮性肾炎可引发肾脏相关症状如蛋白尿、血尿、水肿,全身症状如发热、乏力、皮疹,还会导致其他系统受累相关症状如关节肌肉症状、消化系统症状、血液系统症状,不同症状对不同年龄段患者影响各异,需针对各症状采取相应护理及治疗措施。

血尿:分为镜下血尿和肉眼血尿。镜下血尿需通过显微镜观察尿液发现红细胞增多,肉眼血尿则可看到尿液呈红色或洗肉水样。血尿的产生是由于肾小球基底膜受损,红细胞从受损的肾小球滤过进入尿液。对于不同年龄段的患者,血尿的表现可能有所不同,儿童患者可能对血尿的主观感受不明显,但家长可能会发现尿液颜色异常等情况。

水肿:可表现为眼睑水肿、下肢水肿等。肾脏功能受损时,身体内水分和盐分的代谢失衡,导致水分在组织间隙潴留引起水肿。眼睑是比较疏松的组织,所以容易出现眼睑水肿,晨起时可能更为明显。下肢水肿则与重力作用有关,长时间站立或行走后会加重。在女性患者中,水肿可能会受到月经周期等因素的影响,需要综合判断。

全身症状

发热:很多狼疮性肾炎患者会出现发热症状,可为低热(体温37.3-38℃)或高热(体温超过39℃)。发热是由于狼疮本身是一种自身免疫性疾病,免疫系统被激活,产生炎症反应,释放致热原引起体温调节中枢紊乱导致发热。不同患者发热的规律可能不同,有的患者可能是间歇性发热,有的则是持续性低热。儿童患者发热时需要特别注意,因为儿童的体温调节中枢尚未完全发育成熟,高热可能会引起惊厥等并发症,所以对于儿童狼疮性肾炎患者出现发热要及时进行适当的处理,如物理降温等。

乏力:患者常感到全身疲倦、没有力气,活动耐力下降。这与疾病导致的身体代谢紊乱、营养消耗以及炎症反应等多种因素有关。例如,身体处于慢性炎症状态时,会消耗过多的能量,同时患者可能因为肾脏功能受损等原因影响营养物质的吸收和利用,进而出现乏力症状。在生活方式上,乏力会影响患者的日常活动,患者可能需要更多的休息时间,但要注意适度运动,以防止肌肉萎缩等情况发生,不过运动强度需要根据患者的具体情况进行调整。

皮疹:部分狼疮性肾炎患者会出现皮疹,典型的如面部蝶形红斑,表现为双颊部对称分布的红斑,形似蝴蝶。此外,还可能有盘状红斑、光过敏等皮疹表现。光过敏是指患者对日光照射敏感,暴露于日光后皮肤会出现红斑、皮疹加重或伴发热等症状。皮疹的出现与自身免疫反应导致皮肤血管炎症等因素有关。对于有皮疹的患者,要注意避免日光暴晒,外出时需要采取防护措施,如涂抹防晒霜、穿长袖衣物等,这对于女性患者尤为重要,因为面部皮疹可能会影响美观,导致患者心理压力增大,需要给予心理关怀和支持。

其他系统受累相关症状

关节肌肉症状:多数患者会有关节疼痛、肿胀,可累及多个关节,如双手小关节、膝关节等。部分患者还会出现肌肉酸痛、无力等症状。这是因为狼疮病变累及关节及周围组织,引起炎症反应。在儿童患者中,关节肌肉症状可能会影响其运动功能和生长发育,需要及时进行评估和适当的处理,以减少对关节和肌肉功能的长期影响。

消化系统症状:可能出现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等症状。这与狼疮累及消化系统有关,例如胃肠道黏膜可能受到炎症影响,导致消化功能紊乱。对于有消化系统症状的患者,在饮食上需要注意清淡、易消化,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,以减轻胃肠道负担,但要保证足够的营养摄入,满足身体的需求。

血液系统症状:可出现贫血、白细胞减少、血小板减少等。贫血表现为面色苍白、头晕等;白细胞减少会使患者抵抗力下降,容易发生感染;血小板减少则可能导致皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等出血倾向。血液系统受累是狼疮性肾炎常见的全身表现之一,与自身免疫破坏血细胞等因素有关。对于有血液系统症状的患者,要注意预防感染和出血,例如保持皮肤清洁,避免外伤,定期监测血常规等指标。

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狼疮性肾炎
狼疮性肾炎属于系统性红斑狼疮的常见肾脏损害,是一种自身免疫性疾病,该病的临床表现差异较大,部分患者可能仅仅存在化验结果异常的情况,也可能表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等,甚至引起急性肾衰竭。
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肾病综合征,红斑狼疮肾炎怎么治疗?
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
临床上肾病综合征主要通过抑制免疫与炎症反应控制病情。患者可以在医生的指导下使用糖皮质激素、细胞毒性药物、免疫抑制剂等药进行治疗,配合渗透性利尿剂、噻嗪类利尿剂等药辅助治疗,能够起到利尿消肿的作用,有利于疾病恢复。红斑狼疮性肾炎的患者需配合医生使用环磷酰胺、环孢素、糖皮质激素等药进行治疗,必要时需使用
红斑狼疮肾炎住院治疗过,需要注意什么?
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
红斑狼疮肾炎住院治疗过的患者需要注意饮食,饮食上尽量食用优质蛋白类食物,比如鱼虾、鸡蛋、牛肉、大豆等,不吃辛辣和刺激性的食物,包括火锅、酸辣粉、麻辣烫等,尽量保证营养均衡,避免挑食或者是暴饮暴食;同时要注意运动,根据病情程度进行体育运动,运动的时候要控制好时间,以免劳累。另外,患者要积极的监测病情,
系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎怎么治疗?
许诚 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
如果经过仔细检查考量是个系统性红斑狼疮和肾炎的情况下,最终还是需要有积极的实施住院治疗,这个疾病相对来说这段时间会非常长,而且容易再次出现个,反反复复病发的现象,在必要的时候还是需要有积极的动用许多自动免疫调节剂实施对症救治,另外的话,必须预防工作感冒的情况再次出现特别声明适当进行体育锻炼,帮助减轻
系统性红斑狼疮性肾炎怎么治疗?
许诚 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
系统性红斑狼疮性肾炎是由于系统性红斑狼疮继发的肾脏病变,也称为狼疮性肾炎,它的治疗应该根据临床表现、实验室检查和病理改变来决定治疗方案。一般情况下,临床症状比较轻微,肾小球结构正常的或者是轻微病变的、轻度系膜增生的患者,可以用抗疟疾的药物,如阿司匹林,可以同时再加小剂量的激素口服,这些情况一般都是比
红斑狼疮性肾炎是什么病?
许诚 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
系统性红斑狼疮属于自身免疫性疾病,发病原因并不十分明确,可能和遗传背景、生活环境、病毒细菌感染等因素相关,常见症状除了皮疹,还有关节炎、发热、乏力、双手遇冷变白变紫等。这个病规范治疗可以治疗的很好的,能够像普通人一样工作生活的。要用激素诱导缓解,慢作用抗风湿药物如硫酸羟氯喹、环孢素、环磷酰胺等长期治
红斑狼疮性肾炎能痊愈吗?
许诚 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
红斑狼疮有可能痊愈。在西医中,激素和免疫药物可以用来抑制抗体的产生和攻击对各种靶器官的损害。经激素和免疫抑制剂治疗后,若抗核抗体滴度、血沉、c反应蛋白降至正常范围,无明显皮疹、发热、关节疼痛症状,可认为病情已得到控制。考虑荷尔蒙和免疫抑制剂的逐渐减少。然而,目前的观点是,建议应长期使用低剂量激素,以
如何治疗小儿狼疮肾炎?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
狼疮肾炎患儿可以服用糖皮质激素、细胞毒药物、硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、环孢素等药物进行治疗,其中苯丁酸氮芥、环孢素的毒副作用较大,要在医生的指导下用药。如果服用药物效果不佳,还可以选择血浆置换或是静脉注射用人血丙种球蛋白。发病期间还要加强休息、保持饮食营养均衡,服用免疫制剂治疗期间要注意个人卫生,还要避
狼疮性肾炎可以吃柚子吗?
臧银善 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
狼疮性肾炎肾功能损伤较轻患者是可以吃柚子的。狼疮性肾炎患者日常饮食应避免高蛋白、高磷、高胆固醇、高嘌呤的食物,例如动物内脏、鱼籽、豆制品、海鲜等,多食用粗纤维食物,如全麦面包、麦片等,改善胃肠功能,柚子可以补充机体所需的维生素和微量元素。对于严重肾功能损伤患者,一次不可食用过多的柚子,饮食上保证低盐
狼疮性肾炎该怎么办?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
狼疮性肾炎并没有有效的方法治疗,只能通过对症治疗缓解症状。在急性期间,如果出现无尿或电解质紊乱,应该给予血液净化治疗,能够迅速控制病情。还应该使用羟氯喹进行治疗,提高治疗效果。另外,给予糖皮质激素药物,配合环磷酰胺片口服。对于V型狼疮性肾炎,表现为蛋白尿的症状,需要给予他克莫司、环孢素治疗。如果患者
红斑狼疮性肾炎能活多久?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
红斑狼疮性肾炎患,者具体能活多久,也是因人而异的,不好估计,因为病人病情变化多端,而且有很大的个体差异。因此病人具体能活多久,要根据具体病情并发症情况,以及治疗是否得当有关。如果病人病情比较轻微,并且能够积极的配合治疗,那么是完全可以活20年、30年,甚至更长久时间的。但如果表现出了急进性肾炎,病情
狼疮性肾炎的治疗方法
姚中强 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
如果是Ⅰ型和Ⅱ型狼疮性肾炎,可以使用羟氯奎治疗,对于Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型肾炎,除了激素治疗以外还可以考虑加用免疫抑制剂治疗,首选环磷酰胺。免疫抑制剂首选环磷酰胺,如果环磷酰胺不能耐受,比如青年女性、育龄女性,害怕药物导致绝经,影响结婚、生育,则可以考虑替麦考酚酸酯,吗替麦考酚酸酯对月经的影响较小。如果是Ⅴ型狼疮性肾炎,可以考虑使用环孢素或者他
狼疮性肾炎有哪些症状
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
狼疮性肾炎是由于系统性红斑狼疮引起肾脏的改变引起的,引起肾脏的改变一般情况下也是肾内科所见的疾病,都可以在狼疮性肾炎上得到表现,在临床上,病人可以表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,这是临床的表现。在实验检查上,病人可以出现大量或轻度蛋白尿,出现肉眼血尿,甚至肾功能损伤、血肌酐升高,同时狼疮性肾炎可伴有血液系统损伤,也可以出现贫血、血小板降
狼疮性肾炎如何治疗
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
狼疮性肾炎如何治疗,狼疮性肾炎的临床表现一般是血尿、蛋白尿,高血压,贫血等临床表现,在治疗中,首先就是避免剧烈运动,低盐、优质、低蛋白饮食,同时一定要避免紫外线照射,避免服用青霉素族的药物,这是一般的治疗。常见的临床治疗,西医治疗要采用一些免疫抑制剂,比方细胞激素,还有氢化可的松或者强的松龙,或者是雷公藤、环磷酰胺、吗替麦考酚酯、环孢等。
红斑狼疮性肾炎
贾静 副主任医师
西安市第一医院 三甲
红斑狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮最为常见和最为严重的内脏损害之一。患者可表现为蛋白尿,尿中出现红细胞、蛋白以及管型;还可能会出现严重的肾病综合征。红斑狼疮性肾炎的患者,肾病的肾脏的损害是与红斑狼疮的活动性没有相关性的,不存在平行的关系。对于系统性红斑狼疮的患者,一定要定期的去检查肾脏的功能。
狼疮性肾炎的蛋白尿能治好吗?
李鞠 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
狼疮性肾炎的蛋白尿,通过药物治疗以后,病情可以控制,如果病情可以达到完全缓解,蛋白尿是可以转阴的。但是需要患者长期的用药物维持,避免复发。如果有复发情况以后,一定要到当地的三甲科医院,根据医生的诊断之后,对症进行治疗。在平时患者的饮食一定要注意,以清淡易消化为主,不要吃辛辣刺激的食物。患者还要注意休息,避免劳累,一定要避免紫外线的照射。
狼疮性肾炎是什么?
李鞠 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
狼疮性肾炎是免疫性疾病引起的肾脏免疫损害,是一种比较严重的疾病。所以患者一定要积极的给予糖皮质激素类药物,和免疫抑制剂来控制病情。如果症状比较严重,可以到当地的三甲科医院风湿免疫科门诊,根据医生的诊断,对症进行治疗。在平时的生活中。一定要避免进食辛辣刺激的食物,可以吃清淡易消化的食物。
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