狼疮性肾炎的症状

来源:民福康

狼疮性肾炎可引发肾脏相关症状如蛋白尿、血尿、水肿,全身症状如发热、乏力、皮疹,还会导致其他系统受累相关症状如关节肌肉症状、消化系统症状、血液系统症状,不同症状对不同年龄段患者影响各异,需针对各症状采取相应护理及治疗措施。

血尿:分为镜下血尿和肉眼血尿。镜下血尿需通过显微镜观察尿液发现红细胞增多,肉眼血尿则可看到尿液呈红色或洗肉水样。血尿的产生是由于肾小球基底膜受损,红细胞从受损的肾小球滤过进入尿液。对于不同年龄段的患者,血尿的表现可能有所不同,儿童患者可能对血尿的主观感受不明显,但家长可能会发现尿液颜色异常等情况。

水肿:可表现为眼睑水肿、下肢水肿等。肾脏功能受损时,身体内水分和盐分的代谢失衡,导致水分在组织间隙潴留引起水肿。眼睑是比较疏松的组织,所以容易出现眼睑水肿,晨起时可能更为明显。下肢水肿则与重力作用有关,长时间站立或行走后会加重。在女性患者中,水肿可能会受到月经周期等因素的影响,需要综合判断。

全身症状

发热:很多狼疮性肾炎患者会出现发热症状,可为低热(体温37.3-38℃)或高热(体温超过39℃)。发热是由于狼疮本身是一种自身免疫性疾病,免疫系统被激活,产生炎症反应,释放致热原引起体温调节中枢紊乱导致发热。不同患者发热的规律可能不同,有的患者可能是间歇性发热,有的则是持续性低热。儿童患者发热时需要特别注意,因为儿童的体温调节中枢尚未完全发育成熟,高热可能会引起惊厥等并发症,所以对于儿童狼疮性肾炎患者出现发热要及时进行适当的处理,如物理降温等。

乏力:患者常感到全身疲倦、没有力气,活动耐力下降。这与疾病导致的身体代谢紊乱、营养消耗以及炎症反应等多种因素有关。例如,身体处于慢性炎症状态时,会消耗过多的能量,同时患者可能因为肾脏功能受损等原因影响营养物质的吸收和利用,进而出现乏力症状。在生活方式上,乏力会影响患者的日常活动,患者可能需要更多的休息时间,但要注意适度运动,以防止肌肉萎缩等情况发生,不过运动强度需要根据患者的具体情况进行调整。

皮疹:部分狼疮性肾炎患者会出现皮疹,典型的如面部蝶形红斑,表现为双颊部对称分布的红斑,形似蝴蝶。此外,还可能有盘状红斑、光过敏等皮疹表现。光过敏是指患者对日光照射敏感,暴露于日光后皮肤会出现红斑、皮疹加重或伴发热等症状。皮疹的出现与自身免疫反应导致皮肤血管炎症等因素有关。对于有皮疹的患者,要注意避免日光暴晒,外出时需要采取防护措施,如涂抹防晒霜、穿长袖衣物等,这对于女性患者尤为重要,因为面部皮疹可能会影响美观,导致患者心理压力增大,需要给予心理关怀和支持。

其他系统受累相关症状

关节肌肉症状:多数患者会有关节疼痛、肿胀,可累及多个关节,如双手小关节、膝关节等。部分患者还会出现肌肉酸痛、无力等症状。这是因为狼疮病变累及关节及周围组织,引起炎症反应。在儿童患者中,关节肌肉症状可能会影响其运动功能和生长发育,需要及时进行评估和适当的处理,以减少对关节和肌肉功能的长期影响。

消化系统症状:可能出现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等症状。这与狼疮累及消化系统有关,例如胃肠道黏膜可能受到炎症影响,导致消化功能紊乱。对于有消化系统症状的患者,在饮食上需要注意清淡、易消化,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,以减轻胃肠道负担,但要保证足够的营养摄入,满足身体的需求。

血液系统症状:可出现贫血、白细胞减少、血小板减少等。贫血表现为面色苍白、头晕等;白细胞减少会使患者抵抗力下降,容易发生感染;血小板减少则可能导致皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等出血倾向。血液系统受累是狼疮性肾炎常见的全身表现之一,与自身免疫破坏血细胞等因素有关。对于有血液系统症状的患者,要注意预防感染和出血,例如保持皮肤清洁,避免外伤,定期监测血常规等指标。

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狼疮性肾炎
狼疮性肾炎属于系统性红斑狼疮的常见肾脏损害,是一种自身免疫性疾病,该病的临床表现差异较大,部分患者可能仅仅存在化验结果异常的情况,也可能表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等,甚至引起急性肾衰竭。
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系统性红斑狼疮性肾炎分哪几型?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
系统性红斑狼疮性肾炎主要分为六种。Ⅰ型以及Ⅱ型为轻型狼疮肾炎,通常运用糖皮质激素类的药物治疗。另外,Ⅲ型、Ⅳ型以及Ⅴ型都属于中重型狼疮性肾炎,可以用环磷酰胺进行治疗。而Ⅵ型为晚期红斑狼疮性肾炎。
狼疮性肾炎能活几年?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
你好,狼疮性肾炎患者可以活多久没有固定的数字,寿命的长短受患者病情程度、治疗的方法、治疗的效果等因素的影响,建议患者确诊之后,通过中西医结合的方式进行治疗。
狼疮性肾炎严重么?
马新美 主任医师
枣庄市立医院 三甲
狼疮性肾炎属于比较严重的疾病,如果不及时治疗,可能会引起肾脏、皮肤、关节及神经系统等部位病变,加重机体的不适症状。狼疮性肾炎的患者会出现蝶形红斑、发热、口腔溃疡、关节炎、抽搐及精神病等不良现象。
什么是狼疮性肾炎
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
狼疮性肾炎其实就是系统性红斑狼疮,在出现症状的同时还会伴随着肾脏功能的损伤的情况。这种疾病与病人的免疫系统异常有较大的关系的,大多数的病人在出现疾病的同时还会出现一些血尿和蛋白尿的情况。
狼疮性肾炎治疗方案是什么?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
你好,狼疮性肾炎很难彻底治愈,只能控制病情,对不同的患者、不同类型,相应的采取的治疗方法也是不一样的,建议通过中西医结合的方式进行治疗,不可擅自随意服药,根据医嘱科学用药。
红斑狼疮性肾炎致命吗?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
红斑狼疮性肾炎若是尽早发现并及时治疗,并不会危及患者的生命安全,而且肾功能经过治疗也可以慢慢恢复,所以不用过于担忧,在检查出红斑狼疮性肾炎后可以遵医嘱使用免疫制剂,如环磷酰胺、霉酚酸酯等药物进行治疗,此外也可以通过免疫净化、干细胞移植等方法治疗。在患病期间还要调整好生活饮食习惯,饮食上以低盐、低脂、
红斑狼疮性肾炎怎么办?
许诚 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
红斑狼疮性肾炎的患者需要使用免疫抑制剂的药物进行治疗,能够抑制机体B淋巴细胞和T淋巴细胞增生,促使机体免疫球蛋白水平降低,进而减轻对肾脏的伤害;还要配合免疫净化治疗,将机体过多的抗体清除,有助于疾病的控制。若患者疾病与造血干细胞异常有关,还需进行干细胞移植治疗;患者平时要保持低盐低脂的饮食习惯,适当
狼疮性肾炎采用哪种方法治疗比较好?
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
您好,系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病,西医的治疗手段就是应用免疫抑制剂,但是用药的后果是人体的免疫功能进一步下降,并且出现大量的副作用。目前肌酐升高,已经进入肾功能不全的第二期,氮质血症期,大部分肾小球硬化,目前一方面需要对症治疗,一方面需要保护残存的肾单位,治疗病因。建议采用中西结合系统治疗,活血
如何治疗狼疮肾炎?
臧银善 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
狼疮肾炎治疗一般可分为诱导期和维持期治疗,分别以控制免疫活动及减缓病情发展、保护肾功能、预防复发为主。诱导期一般需选用环磷酰胺、吗替麦考酚酯、环孢素及他克莫司等药物搭配激素类药物联合控制免疫活动强度,而维持期则需合并使用血管紧张素转换酶抑制剂等减轻肾脏负担。此外,患者还可尝试利用部分有泄浊解毒功效的
红斑狼疮性肾炎
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
红斑狼疮性肾炎一般是由于系统性红斑狼疮累及肾脏所致,主要表现为血尿、蛋白尿、高血压等。发生红斑狼疮性肾炎可以使用激素类药物和免疫抑制剂治疗,常用的有环磷酰胺。
狼疮性肾炎的治疗方法
姚中强 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
如果是Ⅰ型和Ⅱ型狼疮性肾炎,可以使用羟氯奎治疗,对于Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型肾炎,除了激素治疗以外还可以考虑加用免疫抑制剂治疗,首选环磷酰胺。免疫抑制剂首选环磷酰胺,如果环磷酰胺不能耐受,比如青年女性、育龄女性,害怕药物导致绝经,影响结婚、生育,则可以考虑替麦考酚酸酯,吗替麦考酚酸酯对月经的影响较小。如果是Ⅴ型狼疮性肾炎,可以考虑使用环孢素或者他
狼疮性肾炎的危害有哪些
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
狼疮性肾炎是由狼疮引起的,狼疮是综合的全身性疾病,所以狼疮的危害特别严重,可以引起多脏器损伤,单纯讲狼疮性肾炎的危害,就是病人出现水肿,病人出现水肿的时候可能诱发感染,因为病人水肿血循环不好,病人出现感染的可能性大,反过来,病人的感染加重了狼疮性肾炎的肾脏损伤,狼疮性肾炎同时可能诱发病人血压的升高,病人血压升高反过来也是影响了肾脏损伤和其
狼疮性肾炎如何治疗
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
狼疮性肾炎如何治疗,狼疮性肾炎的临床表现一般是血尿、蛋白尿,高血压,贫血等临床表现,在治疗中,首先就是避免剧烈运动,低盐、优质、低蛋白饮食,同时一定要避免紫外线照射,避免服用青霉素族的药物,这是一般的治疗。常见的临床治疗,西医治疗要采用一些免疫抑制剂,比方细胞激素,还有氢化可的松或者强的松龙,或者是雷公藤、环磷酰胺、吗替麦考酚酯、环孢等。
狼疮性肾炎是什么?
李鞠 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
狼疮性肾炎是免疫性疾病引起的肾脏免疫损害,是一种比较严重的疾病。所以患者一定要积极的给予糖皮质激素类药物,和免疫抑制剂来控制病情。如果症状比较严重,可以到当地的三甲科医院风湿免疫科门诊,根据医生的诊断,对症进行治疗。在平时的生活中。一定要避免进食辛辣刺激的食物,可以吃清淡易消化的食物。
狼疮性肾炎好治吗?
李鞠 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
狼疮性肾炎不太好治,这个疾病是不能被治愈的,只能是控制好病情。狼疮性肾炎是一种自身免疫性的疾病,就是身体里面产生了坏东西,来攻击全身的各个脏器,当攻击到肾脏的时候,就叫狼疮性肾炎。如果过患者有严重的症状,可以到当地的三甲科医院,风湿免疫科门诊就诊,通过医生的诊断,对症进行治疗,在日常饮食中患者一定要禁食辛辣刺激的食物,吃一些清淡易消化的食
狼疮性肾炎的蛋白尿能治好吗?
李鞠 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
狼疮性肾炎的蛋白尿,通过药物治疗以后,病情可以控制,如果病情可以达到完全缓解,蛋白尿是可以转阴的。但是需要患者长期的用药物维持,避免复发。如果有复发情况以后,一定要到当地的三甲科医院,根据医生的诊断之后,对症进行治疗。在平时患者的饮食一定要注意,以清淡易消化为主,不要吃辛辣刺激的食物。患者还要注意休息,避免劳累,一定要避免紫外线的照射。
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