关节疼痛的症状有哪些

来源:民福康

关节疼痛程度与性质多样,有轻有重,性质包括钝痛、刺痛、酸痛等;常伴肿胀、活动受限、晨僵、发热等伴随症状;不同关节疼痛各有特点,如膝关节疼痛与运动损伤或骨性关节炎相关,肩关节疼痛与肩周炎或外伤有关,髋关节疼痛与股骨头坏死或骨性关节炎有关;特殊人群关节疼痛特点不同,儿童可能是生长痛或感染性关节炎,女性特殊时期或患类风湿关节炎,老年人多为退行性关节疾病。

不同程度:关节疼痛程度可轻可重,轻度疼痛可能仅在活动时稍有不适,比如长时间行走后膝关节轻微酸胀;重度疼痛则可能严重影响肢体活动,甚至静止时也疼痛剧烈,像痛风性关节炎急性发作时,关节疼痛难忍,患者常难以触碰。一般来说,骨性关节炎引起的疼痛通常是渐进性加重,初期较轻,随着病情发展逐渐加重;而痛风导致的关节疼痛往往较为突然且剧烈。

多样性质:疼痛性质有多种,有的表现为钝痛,如慢性劳损引起的关节疼痛,感觉隐隐作痛、持续不间断;有的是刺痛,像类风湿关节炎患者的关节可能出现针刺样疼痛;还有的是酸痛,比如长时间不运动后突然运动,关节会有酸痛感。

伴随症状

肿胀:很多关节疼痛的患者会伴有关节肿胀,这是因为关节周围组织炎症、积液等原因导致。例如类风湿关节炎患者,不仅关节疼痛,还会出现关节肿胀,可观察到关节部位明显变粗、皮肤发亮。骨性关节炎患者也可能有关节肿胀,多是由于关节软骨磨损、骨质增生等刺激周围组织引起滑膜炎症,进而导致积液肿胀。

活动受限:关节疼痛常导致活动受限。以肩关节为例,肩周炎患者会出现肩关节疼痛,同时活动范围逐渐减小,不能正常上举、后伸等;膝关节疼痛时,患者行走困难,上下楼梯受限,严重时可能无法正常站立、行走。不同病因导致的关节疼痛引起的活动受限程度和表现有所不同,比如痛风性关节炎急性发作时,患者关节疼痛剧烈,可能完全不能活动相应关节。

晨僵:部分关节疾病会出现晨僵现象,常见于类风湿关节炎。患者早晨起床后会感觉关节僵硬、活动不灵活,一般持续时间在30分钟以上,活动后症状可逐渐缓解。但随着病情进展,晨僵时间可能会延长,严重影响患者晨起后的日常活动。而其他疾病如骨性关节炎也可能有轻微晨僵,但持续时间较短,一般不超过30分钟。

发热:某些关节疾病会伴有发热症状,比如化脓性关节炎,患者不仅有关节剧烈疼痛、肿胀,还会出现高热,体温可达到39℃甚至更高;风湿热引起的关节炎也常伴有发热,体温一般在38℃-39℃左右,可为低热或中等度发热,同时还可能伴有皮疹、心脏炎等其他表现。

不同关节疼痛的特点

膝关节疼痛:年轻人出现膝关节疼痛,可能与运动损伤有关,如半月板损伤、韧带拉伤等,多有明确的运动受伤史,疼痛常伴有肿胀、活动时关节异响等。中老年人膝关节疼痛多见于骨性关节炎,与关节软骨退变、骨质增生等有关,疼痛在上下楼梯、长时间行走后加重,休息后可缓解,随着病情发展,可能出现膝关节畸形,如O型腿或X型腿。

肩关节疼痛:肩周炎多见于50岁左右人群,又称为五十肩,疼痛逐渐加重,夜间疼痛更为明显,可伴有肩关节活动受限,尤其是外展、上举等动作受限明显。肩关节外伤也可导致疼痛,如肱骨近端骨折等,有明确外伤史,疼痛剧烈,肩关节活动明显受限。

髋关节疼痛:髋关节疼痛可能是股骨头坏死引起,常见于长期大量饮酒、长期使用激素或有髋部外伤史的人群,疼痛可放射至腹股沟、大腿内侧等部位,行走困难,病情进展可出现髋关节活动受限。髋关节骨性关节炎多见于老年人,疼痛在活动后加重,休息后缓解,可伴有髋关节畸形。

特殊人群关节疼痛特点

儿童:儿童关节疼痛可能与生长痛、感染性关节炎等有关。生长痛多发生在3-12岁儿童,常于夜间出现下肢膝关节周围疼痛,无明显红肿等表现,疼痛可自行缓解,与儿童骨骼生长发育较快有关。感染性关节炎在儿童中相对少见,但一旦发生,病情进展较快,可出现高热、关节红肿热痛明显、活动受限等,需及时就医。

女性:女性在特殊时期如更年期,由于体内激素变化,可能出现关节疼痛,多为对称性小关节疼痛,可能与骨质疏松等有关。另外,女性患类风湿关节炎的几率相对男性稍高,关节疼痛特点与一般类风湿关节炎患者相似,但可能受月经周期等因素影响,疼痛程度有所波动。

老年人:老年人关节疼痛更常见于退行性关节疾病,如骨性关节炎、骨质疏松性关节疼痛等。骨性关节炎导致的关节疼痛随着年龄增长发病率逐渐升高,骨质疏松可引起全身骨骼疼痛,关节部位也可出现疼痛,且老年人关节疼痛恢复相对较慢,常伴有行动不便等问题,增加了跌倒等风险。

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肿胀
我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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中药能治膝关节疼痛吗?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
中药是可以治疗膝关节疼痛问题的,大多数膝关节疼痛都是由于膝关节滑膜炎造成。治疗建议:中药在治疗上,主要是以活血化瘀,消炎镇痛等一些方式为主,因此可以对症的去选择中药治疗。
产后肩关节疼痛是怎么回事?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
产后肩关节疼痛的原因有很多。首先应考虑这几天不是受过外伤、运动量是不是过大、是不是做过剧烈的活动、运动时姿势是不是正确,由于肌肉和韧带长期受到拉伸或收缩,局部代谢产物不断堆积,导致局部血液循环障碍,最终容易产生肌肉或者韧带的损伤。还可能是肩周炎以及肱二头肌长头肌腱炎。
治疗膝关节疼痛的方法?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
治疗膝关节疼痛的方法有很多种,比如药物治疗,可以遵照医嘱服用非甾体类抗炎药减轻疼痛,比如布洛芬、塞来昔布。也可以外用药物治疗,比如氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等。如果患者有骨关节炎,疼痛严重的可以考虑关节腔注射治疗。骨关节炎病情严重可以考虑手术治疗,根据个人情况进行关节镜清理术、截骨术、关
关节疼痛怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩关节疼痛如果是肩周炎引起的,可以进行局部冷敷,服用非甾体抗炎药,比如布洛芬、双氯芬酸钠等减轻疼痛。急性期可以卧床休息,不要过多活动,减少肩部肌肉负担。疼痛局限,可以考虑封闭治疗。如果症状比较严重,持续不能缓解,可以考虑神经阻滞疗法。如果有外伤经历,要完善影像学检查,确诊有肩关节脱位的可以进行手法复
更年期关节疼痛怎么办?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
更年期关节疼痛的患者,如果是滑膜炎引起,可以服用塞来昔布胶囊或者依托考昔片等非甾体抗炎药进行止痛、消炎治疗。患者还可以在患处涂抹双氯芬酸乙二胺乳胶剂,能够起到镇痛的作用。对于急性化脓性关节炎患者,可以使用注射用萘夫西林钠或者硫酸庆大霉素注射液等药物进行抗感染治疗。若是骨刺引起,除服用非甾体抗炎药外,
手指关节疼痛肿胀如何治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
手指关节疼痛肿胀,如果是外伤所致,可以在手指关节处进行冷敷,有利于缓解肿痛的症状。在48小时后可以使用热敷针灸等方法进行治疗,能够促进手指关节部位的血液循环,改善患者的症状。如果是骨性关节炎所致,患者可以服用消炎止痛药治疗,如塞来昔布、双氯芬酸钠、美洛昔康等。同时还需要服用硫酸氨基葡萄糖或者是盐酸氨
左手指关节疼痛是怎么回事?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
手指关节出现疼痛多是因为局部长期劳损导致,可见于腱鞘炎、风湿性关节炎、狭窄性腱鞘炎或是腱鞘囊肿。腱鞘炎、腱鞘囊肿导致的关节疼痛与患者手指过度屈曲活动或是机械性刺激有关,局部多有无菌炎症,疼痛严重的患者可口服止痛药或是通过注射封闭针缓解。风湿性关节炎与溶血性链球菌感染或是自身免疫功能障碍有关,患者除了
腿的膝盖关节疼痛是怎么回事?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
腿膝盖关节疼痛的原因多数是患有韧带损伤、软骨损伤以及关节滑膜炎等疾病所致。还可能与剧烈运动、外伤、受寒冷空气的刺激以及精神压力过大等因素有关。此外,患有化脓性关节炎、骨性关节炎、痛风性关节炎以及骨质疏松等疾病也会引起膝盖关节出现疼痛的现象。建议患者原地休息,适当按摩患处,以起到缓解局部疼痛的作用。对
突然手指关节疼痛是怎么回事?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
患者在突然之间出现了手指关节疼痛的情况,首先考虑是风湿或是类风湿性关节炎,除了关节疼痛外,患者还会在早晨出现关节僵硬无法活动的情况,随着时间会推移会逐渐缓解,此时建议患者去做检查,可见血沉等指标有明显上升的情况。其次,手指关节疼痛还需要考虑是痛风的情况,此时患者由于代谢异常会出现尿酸盐结晶。无论是关
手指关节疼痛肿胀如何治疗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
患者的手指关节疼痛、肿胀,需要根据病因选择治疗方案。如患者的手指关节疼痛、肿胀是由于风湿、类风湿引起的,则建议患者采取局部热敷的方法,并可以使用甲氨蝶呤等抗风湿药物以及双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药。其次若患者是由于骨性关节炎而引发的疼痛,则需要使用氨基葡萄糖等营养软骨的药物,并要多注意休息。最后,若患
关节疼痛就是肩周炎吗
张毅 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
以往肩关节疼痛、肩关节活动受限统称为肩周炎,对于五、六十岁肩痛患者而言,只要出现肩痛、肩关节活动受限,就统称为肩周炎。但是随着医疗水平的提高,各种检查仪器运用,肩痛细分更为详细,如肩袖损伤、颈椎病、韧带损伤、肩关节撞击损伤、肱骨压力增高和化脓性炎症都会引起肩关节疼痛,其它器官疼痛也会诱发肩关节疼痛,比如乳腺疾病、心脏疾病,都可以引起肩关节
关节疼痛的诊断
毛文 副主任医师
武汉市第三医院 三甲
踝关节出现疼痛,应及时前往医院就诊,医生会观察患者踝关节形态、力线。同时,还需要进行体检检测,比如内外翻试验、踝关节前抽屉试验、外旋试验、木块试验等,以了解踝关节主体稳定性。另外,还可以结合X线、CT、核磁等检查,进行排除诊断。除此之外,对于有些病变来说,通过以上检查可以明确诊断病变部位和病变程度。
老年人膝关节疼痛的原因是什么
周怀东 主治医师
北京市第六医院 二甲
老年人膝关节疼痛最主要最常见原因还是退行性骨关节炎,膝关节炎是人体比较重要负重关节,就像一个零件用了几十年,关节必定会出现退化,关节最主要退变开始是关节软骨退变,进而弥漫着关节,会导致整个关节退变,关节变形导致关节疼痛,这是老年人膝关节疼痛最主要、最常见原因,此外还有一些其他比如风湿性关节炎、外伤等等原因,也可能引起关节疼痛。
关节疼痛可能是什么病?
杨广禄 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
膝关节出现疼痛症状,除了骨性关节炎之外,还可能是其它非常多的疾病引起,比如较为常见的可能是膝关节滑膜炎。另外,还有可能是膝关节的其它性质关节炎,比如膝关节的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、血友病性关节炎。除此之外,还有可能是膝关节内其它组织的损伤,比如膝关节的软骨面损伤。另外,还有可能是膝关节半月板损伤。当然,还有可能是膝关节
关节疼痛怀疑骨性关节炎检查什么
杨广禄 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
膝关节疼痛怀疑患有骨性关节炎,通常要做以下的两项检查:第一项检查是膝关节正侧位X线检查。通过正侧位X线检查,能够明确发现是否存在着膝关节的骨质增生,是否存在关节间隙狭窄。若想要进一步确定,还需要做膝关节的核磁共振检查,通过核磁共振检查,能够发现是否存在着软骨面破坏,以及是否存在着膝关节半月板损伤。
哪些疾病会导致腕关节疼痛
杨广禄 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
导致腕关节疼痛等不适症状通常见于以下疾病:首先,最为常见的就是腕关节的各种急慢性损伤,甚至由于较重的损伤导致腕关节骨折、脱位等疾病。其次,导致腕关节疼痛,还有可能是各种类型的关节炎,比如骨性关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎。而腕关节也可以形成桡骨茎突、狭窄性腱鞘炎,一样会引起腕关节疼痛症状。
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