什么原因导致高血糖

来源:民福康

高血糖可由多种因素引起,包括饮食上高糖高脂及碳水化合物摄入不当,生理上应激状态、激素失衡,疾病上糖尿病、其他内分泌疾病、肝脏疾病、胰腺疾病,药物上糖皮质激素、噻嗪类利尿剂,生活方式上缺乏运动、长期熬夜,以及儿童青少年、老年人等特殊人群的相关情况。

一、饮食因素

高糖高脂食物摄入过多:长期大量食用高糖食物,如糖果、甜饮料等,会使人体摄入过多的糖分,超出身体正常代谢能力,导致血糖升高。例如,经常饮用含糖量高的碳酸饮料,其中的大量糖分快速进入血液,会引起血糖短时间内大幅上升。高脂食物摄入过多会影响胰岛素的敏感性,使得胰岛素不能正常发挥作用来调节血糖,进而导致血糖升高。

碳水化合物摄入不当:如果碳水化合物的种类选择不当或摄入量过多,也可能引发高血糖。比如精制谷物类食物消化吸收快,会使血糖快速升高。过量食用米饭、白面包等精制碳水化合物,会在体内迅速转化为葡萄糖,导致血糖水平升高。

二、生理因素

应激状态:人体在遭受重大创伤、手术、严重感染等应激情况时,体内会分泌如肾上腺素、皮质醇等应激激素。这些激素会对抗胰岛素的作用,使血糖升高。例如,严重外伤患者在受伤后的应激反应中,体内应激激素大量分泌,导致血糖暂时性升高。

激素失衡:某些激素的异常也会引起高血糖。例如,甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,会加快机体的新陈代谢,加速糖的吸收和利用,但同时也可能影响胰岛素的功能,导致血糖升高。女性在妊娠期,胎盘会分泌一些抗胰岛素的物质,使得孕妇的胰岛素敏感性下降,从而出现妊娠期高血糖的情况,一般在分娩后会恢复正常,但部分孕妇日后患2型糖尿病的风险增加。

三、疾病因素

糖尿病:1型糖尿病是由于自身免疫系统破坏胰岛β细胞,导致胰岛素分泌绝对不足,从而引起血糖升高。2型糖尿病主要是胰岛素抵抗(即机体对胰岛素的敏感性降低)伴随胰岛素分泌相对不足,初期患者可能胰岛素分泌并不少,但身体不能有效利用胰岛素,后期胰岛β细胞功能逐渐减退,也会出现血糖升高。例如,2型糖尿病常见于中老年人,肥胖是其重要的诱发因素之一,肥胖人群脂肪细胞肥大,分泌的脂肪因子等会干扰胰岛素信号传导,导致胰岛素抵抗,进而引发血糖升高。

其他内分泌疾病:如库欣综合征,患者体内皮质醇分泌过多,会促进糖原异生,减少外周组织对葡萄糖的利用,导致血糖升高。肢端肥大症患者由于生长激素分泌过多,也会拮抗胰岛素的作用,引起血糖升高。

肝脏疾病:严重的肝脏疾病会影响肝脏对血糖的调节功能。例如,肝硬化时肝脏的糖原合成和储存功能受损,肝糖原输出增加,同时肝脏对胰岛素的灭活作用减弱,使胰岛素在体内作用时间延长,进一步影响血糖代谢,导致血糖升高。

胰腺疾病:胰腺炎反复发作可能会损害胰岛组织,影响胰岛素的分泌,从而引起血糖升高。胰腺切除术后的患者,由于胰岛组织减少,胰岛素分泌不足,也容易出现高血糖。

四、药物因素

糖皮质激素:长期使用糖皮质激素,如泼尼松等,会影响糖代谢。糖皮质激素可以促进糖原异生,减少葡萄糖的利用,还能对抗胰岛素的作用,导致血糖升高。例如,一些自身免疫性疾病患者需要长期使用糖皮质激素治疗,在用药过程中需要密切监测血糖,部分患者会出现药物性高血糖。

噻嗪类利尿剂:像氢氯噻嗪等噻嗪类利尿剂,可能会引起体内电解质紊乱,影响胰岛素的分泌和作用,导致血糖升高。长期使用这类利尿剂的患者,尤其是有糖尿病家族史或存在胰岛素抵抗因素的人群,更易出现高血糖情况。

五、生活方式因素

缺乏运动:长期缺乏体育锻炼会导致身体代谢率降低,胰岛素敏感性下降。例如,久坐办公室的人群,由于运动量少,身体对葡萄糖的利用效率降低,血糖容易升高。运动可以增加肌肉对葡萄糖的摄取和利用,有助于降低血糖,缺乏运动则会使这种调节作用减弱。

长期熬夜:长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响内分泌系统的正常功能。例如,熬夜会导致胰岛素分泌异常,影响血糖的正常代谢。研究表明,长期睡眠不足的人患2型糖尿病的风险增加,因为睡眠不足会干扰胰岛素的分泌和作用,使得血糖调节失衡。

六、特殊人群情况

儿童和青少年:儿童和青少年发生高血糖可能与遗传因素、不良饮食习惯(如过多摄入高糖食品)以及缺乏运动等有关。例如,一些有糖尿病家族遗传倾向的儿童,如果不注意饮食和运动,更容易出现血糖升高。此外,某些儿童期的疾病,如遗传综合征相关的内分泌疾病,也可能导致高血糖。

老年人:老年人各器官功能逐渐衰退,胰岛功能减退,胰岛素分泌减少且敏感性下降。同时,老年人的生活方式可能相对固定,如饮食结构不合理、运动量减少等,这些因素都使得老年人更容易出现高血糖。而且老年人常合并其他慢性疾病,如高血压、冠心病等,服用的一些药物也可能影响血糖,增加高血糖的发生风险。

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高血糖孕妇能喝椰子水吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕妇血糖高的话不能喝椰子水,因为椰子水含糖量较高。孕妇在妊娠过程中激素水平变化,胰岛素分泌较少,容易在妊娠中晚期表现出血糖升高的情况。孕妇有家族史、平时饮食不注意、食用很多高糖分的食物都容易造成妊娠中后期表现出血糖升高的情况。表现出这种情况要适当控制饮食、少吃糖分含量较高的食物。如果血糖过高则要在医
高血糖孕妇能喝椰子吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
高血糖孕妇一般是可以适当的喝椰子的,椰子里面也是含有对身体有好处的营养成分。如果有高血糖的情况,在饮食方面是要注意防止过多的吃一些蛋糕,糖块等含糖量比较高的食物,避免对身体导致影响,必要时要寻求医生的帮助。在平时吃过饭以后可以休息一会儿,适当的进行活动,如散步,做孕妇保健操等对身体是有好处的,在睡觉
孕妇高血糖吃什么菜?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕妇高血糖可以选择吃一些含糖量低的蔬菜,比如小白菜,生菜,茼蒿,油麦菜等,在饮食当中选择吃一些低脂低盐低糖的食物为主,防止吃过多高糖,高脂肪,高热量的食品。在选择谷类食品的时候,可以选择血糖指数比较低的品种,比如玉米面,燕麦片,荞麦面等。饮食当中需要少量多餐,防止暴饮暴食,同时也要适当的做一些运动锻
高血糖面食能吃吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
高血糖面食是能吃的,但是一定要注意不可以大量的食用。因为面食里面它含糖分是比较高的,若是过多的话,是会影响血糖升高。血糖高的话,平时生活中一定要控制饮食,尽量多吃一些含纤维以及含营养成分比较高的食物来进行营养的补充。高血糖面食可以食用吗
高血糖中医的治疗方法?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
高血糖的中医又见消渴,多见的治疗方法有这几种:首选消渴方加减,消渴方的中药组成为黄连,生地,天花粉,生石膏,知母,此方正常适用于阴虚热盛症,症状为消谷善饥,口干口渴,心烦寐差,性格急躁,腰膝酸软,记忆力下降,消渴方加减功效为养阴清热,生津止渴。还有另一个方子选用黄连温胆汤加减治疗高血糖也有很好疗效,
高血糖适合吃哪些食物?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
高血糖、高血脂的三餐饮食可如下:早餐应当在吃主食的同时吃一些牛奶、鸡蛋、豆制品等等,补充适量的蛋白质和脂肪,还可以延长胃的排空时间,不容易饥饿,午餐建议是荤素搭配的套餐,同时午休起来喝杯水或茶,降低血液粘稠,晚餐吃一些豆制品,尤其不能忽视蔬菜类食物。
高血糖素作用的靶细胞主要是什么?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
胰高血糖素为胰岛素的主要拮抗激素,其主要靶器官为肝脏和肾脏,可促进肝糖原分解,抑制肝糖原合成,促进葡萄糖异生和分解,并能促进脂肪分解。胰高血糖素是促进分解代谢的激素。它促进肝糖原分解和糖异生的作用很强,使血糖明显升高;促进脂肪分解和脂肪酸氧化;加速氨基酸进入肝细胞,为糖异生提供原料。
高血糖素是什么细胞分泌的?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
胰高血糖素是由胰岛的a细胞分泌的一种肽类激素,可以提高血糖的浓度,因此不至于使血糖表现出有过低的情况。此外若是存在有血糖偏低,胰高血糖素,它会促进蛋白质、脂肪的分解,使血糖维持在一个正常的水平,不至于使身体的功能表现出有异常的情况发生。一般情况下体内血糖的维持,是由于胰高血糖素和胰岛素的共同作用。
孕妇高血糖吃什么早餐?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
孕妇高血糖能吃大米粥,小米粥,面包,新鲜的青菜,西兰花,还能吃些包子,馒头,还能够根据个人的喜好吃一些早餐,但要防止吃些含糖量比较高的食物,避免对身体导致影响,也要多留意身体的情况。在平时要多注意身体的情况,如果身体有不舒服的情况,要到正规的医院去寻求医生的帮助,经过做相关的检查了解身体情况以后,对
孕妇有空腹高血糖的可以吃苹果吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
在怀孕期间血糖高的话正常是不提倡孕妇吃苹果的,在怀孕期间则要在血糖控制平稳的情况下,在两餐之间可以加用一定量的苹果,而由于苹果的升糖指数是比较低的,因此孕妇食用后则不会造成血糖的波动。
什么水果适合高血糖的人吃
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
虽然有很多书上都会介绍一些适合高血糖人群食用的水果或者糖尿病代餐粉,但真正检验是否适合的标准只有一条,就是吃完以后测量一下餐后血糖,水分多,而且比较甜的水果要测量进食后三十分钟或一小时血糖。相反,如果是比较干的水果则可以测量进食后两小时血糖,如果餐后两小时血糖能完成在7.8左右就说明比较适合,但如果超过了10,则就是不适合了。特别要注意的
高血糖为什么会伤肾
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
肾脏是身体的过滤工厂,去除掉体内的代谢废物,留下有用的物质,保证机体正常的运转。血糖升高会破坏这种稳定的滤过系统,增加肾脏滤过系统的负担。肾脏非常柔韧,拥有强大的代偿能力,但经过几年的发展,过滤工厂终究还是不堪重负,开始渗漏,出现差错,蛋白质等一些有用的物质可能会被滤过进了尿液,而无用的肌酐、尿素氮等垃圾却被留在了血液中,此时身体的正常机
高血糖不能吃的食物和水果?
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
对于高血糖患者来说限制食用是升糖指数高食物。什么是升糖指数高食物,比如说水果,水果里含糖量比较高,有香蕉,干枣,大枣,尤其是干枣,含糖量高达40%以上,像这种食物是限制糖尿病患者食用,几乎就是不让吃。但是如果在血糖控制好情况下,少量食用,比如尝一个,问题也不是太大,总的来说还是要控制量。在日常饮食中,比如说纯糖是不让吃,但是如果发生低血糖
得了高血糖怎么治疗
梁茵 主任医师
本溪市中心医院 三甲
得了高血糖,可以通过控制饮食、运动以及药物进行干预治疗。第一、控制饮食也就是要控制总热量,不吃升糖指数高的食物和热量高的食物。比如油炸食品以及加工比较精细的糊化食物,包括粥等,尽量不要吃。第二、餐后也要有适当运动。第三、根据血糖升高情况、胰岛功能情况以及肝肾功能情况来选择合适降糖药物。
高血糖患者可以喝白酒吗?
马丽芬 副主任医师
宝鸡市中心医院 三甲
高血糖患者不建议饮酒,可能会发生低血糖,也可能会加重高血糖,并且长期饮酒还容易引起酒精性肝硬化、胰腺炎、多脏器功能损害等。但是如果某些病人戒酒有一定的难度,在下列情况下可以允许少量饮酒。第一血糖控制比较良好;第二没有糖尿病的慢性并发症;第三肝肾功能正常;第四非肥胖症患者。第五没有急性并发症时。虽然以上患者可以少量饮酒,但是一般白酒不建议超
高血糖能吃蜂蜜吗
梁茵 主任医师
本溪市中心医院 三甲
高血糖患者不能吃蜂蜜,因为蜂蜜中含有大量葡萄糖和果糖,其中葡萄糖占有50%至65%的成分,而高血糖患者食用后会导致体内血糖迅速升高,给血糖控制带来不利。同时,蜂蜜中每100克产生热卡是321千卡,也属于热量较高食物。因此,高血糖患者不能够吃蜂蜜。
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