早上起来流鼻血的原因可分为局部因素和全身因素。局部因素有鼻黏膜干燥、鼻部创伤、鼻部炎症；全身因素有高血压、血液系统疾病、肝肾疾病。流鼻血时可先采取压迫止血，频繁或大量出血需及时就医检查治疗，儿童鼻出血家长要留意，经常发生需带其就医。
一、局部因素
1.鼻黏膜干燥
原因：在秋冬季节，空气湿度较低，或者长时间处于空调房间、暖气环境中，鼻腔黏膜容易水分流失，变得干燥脆弱，早上起来时，鼻黏膜血管容易破裂出血。例如，有研究表明，干燥环境下鼻黏膜的含水量会显著降低，使得血管的弹性和韧性下降，更容易发生破裂出血。
影响人群：各年龄段人群均可发生，尤其是长期处于干燥环境中的人群，如北方冬季室内取暖的居民、长时间在空调房工作的人等。
2.鼻部创伤
原因：可能是在睡眠中不自觉地揉搓鼻子、挖鼻孔等行为造成鼻黏膜或鼻内血管损伤，从而导致早上流鼻血。比如，儿童可能因为好奇而挖鼻孔，容易损伤鼻黏膜引起出血；成年人如果有不良的挖鼻习惯，也可能引发此类情况。
影响人群：儿童因好奇心强、行为较难自控容易出现，成年人中不良习惯者也较常见。
3.鼻部炎症
原因：如急性鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症会使鼻黏膜充血、肿胀，血管通透性增加，早上起来时，炎症刺激可能导致血管破裂出血。例如，鼻窦炎患者的鼻黏膜长期处于炎症状态，血管处于易破裂的不稳定状态。
影响人群：各年龄段有鼻部炎症的人群都可能发生，尤其是本身患有鼻炎、鼻窦炎等疾病的患者。
二、全身因素
1.高血压
原因：高血压患者血压波动时，鼻腔内的小血管容易承受较大压力，当压力超过血管的承受能力时，就会破裂出血。研究发现，高血压患者鼻出血的发生率比血压正常者高。
影响人群：中老年人中高血压患者较为常见，尤其是未良好控制血压的患者。
2.血液系统疾病
原因：像血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病会影响凝血功能，导致凝血机制出现障碍，从而容易引起鼻出血。例如，血小板减少性紫癜患者体内血小板数量减少，凝血功能受到影响，容易出血。
影响人群：各年龄段均有可能，尤其是患有血液系统疾病的患者。
3.肝肾疾病
原因：严重的肝肾疾病会影响体内的凝血因子合成等过程，导致凝血功能异常，进而引发鼻出血。比如，肝硬化患者可能出现肝功能受损，影响凝血因子的合成，容易出现鼻出血症状。
影响人群：患有肝肾疾病的患者，尤其是病情较为严重的患者。
如果早上起来突然流鼻血，首先可以采取坐位或半卧位，头部稍向前倾，手指捏紧两侧鼻翼，压迫止血，一般压迫10-15分钟可缓解。如果频繁流鼻血或出血量较大难以止住，应及时就医，进行相关检查，如鼻内镜检查、血压测量、血常规及凝血功能检查等，以明确病因并进行相应治疗。对于儿童鼻出血，家长要更加留意，及时采取正确的止血措施，若经常发生鼻出血，需带孩子到医院进一步检查。
