妊娠期糖尿病有三多一少症状（多饮、多食、多尿、体重异常）、皮肤瘙痒等皮肤相关症状及容易疲倦、反复阴道酵母菌感染等其他症状，不同年龄段孕妇表现无明显差异，有家族史及孕期活动量少的孕妇风险高，出现相关症状应及时就医检查。
多饮：孕妇会感觉口渴，饮水量明显增加。这是因为血液中葡萄糖浓度升高，肾脏需要通过尿液排出多余的糖分，在这个过程中会丢失大量水分，从而刺激口渴中枢，导致孕妇频繁饮水。例如，正常情况下每天饮水量可能在1500-2000ml左右，但妊娠期糖尿病孕妇可能会超过3000ml甚至更多。
多食：孕妇总是感觉饥饿，进食量比孕前明显增多。由于体内的葡萄糖不能被充分利用，身体处于能量缺乏状态，所以会不断产生饥饿感，即使进食后也很快又有饥饿感。比如孕前每餐主食可能是100g，而妊娠期糖尿病孕妇可能每餐主食会增加到150-200g，还可能额外添加一些零食。
多尿：排尿次数增多，尿量也增加。主要是因为血糖升高，肾小球滤过的葡萄糖不能被完全重吸收，导致尿糖升高，进而引起渗透性利尿，使得孕妇排尿次数和尿量增加。一般每2-3小时就可能需要排尿一次，夜间排尿次数也会增多。
体重异常：部分孕妇体重可能在短时间内迅速增加，超过正常的孕期体重增长范围；也有少数孕妇体重不增反降，这是因为身体不能有效利用葡萄糖，导致脂肪和蛋白质分解增加，出现体重下降的情况。比如孕前体重正常，在孕期3个月内体重增加超过5kg，或者体重较孕前下降5%以上，就需要警惕妊娠期糖尿病的可能。
皮肤相关症状
皮肤瘙痒：由于高血糖状态下，皮肤内的渗透压发生变化，刺激神经末梢引起瘙痒感。这种瘙痒可能比较顽固，尤其是外阴部位，因为局部潮湿、高糖环境更有利于真菌生长繁殖，会加重瘙痒症状。孕妇可能会不自觉地搔抓皮肤，导致皮肤破损、感染等情况。例如，外阴瘙痒可能会影响孕妇的睡眠和日常生活，导致孕妇情绪烦躁。
其他症状
容易感到疲倦：因为葡萄糖不能被充分氧化供能，身体能量供应不足，所以孕妇会经常感到疲倦、乏力，即使经过充分休息也难以缓解。比如平时可以正常进行的轻度活动，如散步等，妊娠期糖尿病孕妇可能进行一会儿就感觉非常疲惫，需要立即休息。
反复发生的阴道酵母菌感染：高血糖环境适合酵母菌生长繁殖，所以孕妇容易出现阴道酵母菌感染，表现为阴道分泌物增多，呈白色豆腐渣样，伴有严重的外阴瘙痒等症状。而且这种感染可能比较顽固，容易反复发作，影响孕妇的生活质量。
不同年龄段的孕妇可能在症状表现上没有明显差异，但年轻孕妇可能对自身身体变化更为敏感，而高龄孕妇由于身体机能相对较弱，可能症状出现时身体的代偿能力相对较差。有妊娠期糖尿病家族史的孕妇，自身发生妊娠期糖尿病的风险较高，对症状的警惕性应更高。生活方式方面，孕期活动量减少的孕妇，更容易出现血糖异常相关症状，因为活动量少会影响身体对葡萄糖的利用。如果孕妇出现上述相关症状，应及时就医进行血糖检测等相关检查，以明确是否患有妊娠期糖尿病。
