普通骨痛与癌症骨痛在疼痛特点、伴随症状、相关检查及治疗原则上均有不同。普通骨痛多局部较局限、非进行性加重，伴随症状少，检查依病因侧重，治疗针对病因；癌症骨痛呈进行性加重、程度重，常伴原发肿瘤及全身症状，检查核素骨扫描等，治疗需兼顾抗肿瘤与止痛，不同人群有不同考量。
癌症骨痛：往往呈进行性加重，疼痛程度通常较重，可累及全身多处骨骼，疼痛性质多样但常较剧烈，夜间痛较为明显，部分患者还可能伴有病理性骨折风险，随着癌症病情进展，骨痛会逐渐加剧且难以通过一般的休息等方式缓解。癌症患者的年龄、性别、原发肿瘤类型等都会影响骨痛表现，比如乳腺癌、前列腺癌等容易发生骨转移，不同癌症转移至骨的部位等情况不同导致骨痛表现有差异，且癌症患者整体健康状况因疾病影响可能较特殊，骨痛对其生活质量影响更大。
伴随症状
普通骨痛：伴随症状相对较少且较局限，若为外伤导致，可能伴有局部肿胀、淤血、活动受限等；若是骨关节炎，可能有关节僵硬，晨起时明显，活动后可稍缓解，但活动过多又会加重等表现。不同人群伴随症状因基础健康状况等不同而有差异，比如年轻人运动损伤导致的骨痛，伴随的活动受限等情况相对较局限于受伤关节或部位。
癌症骨痛：除骨痛外，常伴有原发肿瘤相关表现，如肺癌骨转移者可能有咳嗽、咯血等症状，胃癌骨转移者可能有腹痛、消化不良等表现，还可能伴有全身症状，如消瘦、乏力、贫血等，随着病情进展，全身状况会逐渐变差，不同癌症患者伴随症状因原发肿瘤不同而不同，且癌症晚期患者全身衰竭表现更明显，骨痛与全身衰竭症状相互影响。
相关检查
普通骨痛：影像学检查方面，X线可能发现局部骨结构的一些改变，如骨折、骨赘形成等；对于一些早期病变，CT或磁共振成像（MRI）可能更敏感地发现骨组织的细微变化，实验室检查如血常规、血沉等可能有一定辅助作用，比如感染性骨痛可能有白细胞升高等表现，不同人群因病因不同，检查侧重点可能有差异，老年人骨痛检查时需更全面评估骨代谢等情况。
癌症骨痛：影像学检查中，核素骨扫描是筛查癌症骨转移的常用方法，可早期发现全身骨转移病灶；X线、CT、MRI等能更详细地观察骨转移灶的部位、大小、破坏程度等；实验室检查中，肿瘤标志物检查对原发肿瘤的诊断及骨转移的辅助判断有一定价值，如前列腺癌患者前列腺特异性抗原（PSA）可能升高，不同癌症患者肿瘤标志物变化不同，且癌症患者在检查时需综合考虑其整体身体状况对检查的耐受性等。
治疗原则
普通骨痛：主要针对病因进行治疗，若是外伤导致，轻者休息、局部固定等，重者可能需要手术等；若是骨关节炎，可采用物理治疗、药物对症止痛等，不同人群根据具体病情选择合适的治疗方式，比如儿童普通骨痛需特别注意避免不适当的治疗，要选择更安全的干预措施。
癌症骨痛：治疗需考虑癌症整体病情，除针对骨痛对症止痛外，还需进行抗肿瘤治疗，如化疗、靶向治疗、放疗等控制肿瘤进展，从而从根源上缓解骨痛，特殊人群如老年癌症患者在治疗时需更谨慎评估身体耐受性，选择对身体影响较小且能有效控制骨痛及肿瘤的治疗方案。
