高脂血症需根据不同情况就医,出现典型症状如眼睑黄色丘疹、中老年人头晕头痛胸闷气短等要及时就医;有家族遗传史、不良生活方式、患其他基础疾病人群需定期检查血脂;儿童青少年、妊娠期女性、老年人有相应特殊情况时也应就医检查血脂,因不同人群患高脂血症及相关风险不同,需及时监测评估。
一、出现典型症状时的就医指征
高脂血症本身早期可能无明显症状,但当出现一些相关表现时需及时就医。例如,若发现眼睑周围有黄色、橘黄色的扁平丘疹,这可能是黄色瘤,是脂质沉积于眼睑所致,提示可能存在高脂血症,需就医检查血脂情况。对于中老年人,若经常出现头晕、头痛、胸闷、气短等症状,也应考虑高脂血症的可能,因为高脂血症可导致动脉粥样硬化,影响血液循环,进而引发这些不适。
二、存在高危因素时的定期检查指征
有家族遗传史者:如果家族中有多人患有高脂血症,尤其是直系亲属中有早发高脂血症(如男性<55岁、女性<65岁患高脂血症)的情况,即使没有明显症状,也应定期就医检查血脂。因为家族遗传性高脂血症患者往往发病年龄较早,且病情可能相对较重,通过定期检查可以早期发现血脂异常并采取干预措施。例如家族性高胆固醇血症患者,由于基因缺陷,体内脂质代谢异常,需要长期监测血脂。
不良生活方式人群:长期高热量、高脂肪饮食,运动量极少的人群,属于高脂血症的高危人群。这类人群即使没有明显不适,也应每隔一段时间(一般建议每年至少一次)就医检查血脂。比如长期每天摄入大量油炸食品、动物内脏等高脂食物,且几乎不进行体育锻炼的人,患高脂血症的风险较高,通过定期检查能及时发现血脂变化,以便调整生活方式。
患有其他基础疾病人群:患有糖尿病、高血压、冠心病等疾病的患者,往往容易合并高脂血症。这类患者需要密切关注血脂情况,定期就医检查。例如糖尿病患者,高血糖状态常伴随脂代谢紊乱,血脂异常会进一步加重血管病变,所以糖尿病患者应每3-6个月检查一次血脂,根据血脂情况调整治疗方案。高血压患者合并高脂血症时,两者相互影响,会加速动脉粥样硬化的进程,所以也需要定期监测血脂。
三、特殊人群的就医指征
儿童青少年:对于有家族高脂血症遗传倾向的儿童青少年,若发现其饮食习惯不健康(如过多摄入高脂高糖食物)或体型肥胖,应及时就医检查血脂。儿童青少年时期的血脂异常若不及时干预,可能会影响其成年后的心血管健康。例如肥胖的儿童青少年,患高脂血症的概率比正常体重儿童青少年高,需要通过检查血脂来评估健康状况。
妊娠期女性:妊娠期女性由于体内激素水平变化等原因,容易出现血脂异常。如果妊娠期女性出现水肿、血压升高等情况,应警惕合并高脂血症的可能,及时就医检查血脂。因为妊娠期高脂血症可能会增加妊娠期高血压疾病、早产、胎儿窘迫等不良妊娠结局的风险。
老年人:老年人各器官功能减退,脂代谢能力下降,是高脂血症的高发人群。老年人若出现不明原因的乏力、记忆力减退等情况,也应考虑高脂血症的可能,及时就医检查血脂。因为老年高脂血症患者发生心脑血管疾病的风险更高,早期发现并干预有助于降低相关并发症的发生风险。