鼻子一只通一只不通较常见，不一定是癌症，常见原因有急性鼻炎（病毒感染致鼻腔黏膜炎症，各年龄段可发病，儿童易患）、慢性鼻炎（含单纯性和肥厚性，前者有间歇性交替性鼻塞，后者鼻塞重且多持续，成年人多见，儿童可因迁延发展患病）、鼻中隔偏曲（先天发育或外伤致，各年龄段可发生）、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤（良性如鼻息肉单侧大时致单侧鼻塞，恶性如鼻腔癌早期可单侧鼻塞，相对发病率低），可通过观察鼻塞持续时间及伴发症状初步判断，短期伴上呼吸道感染表现多为良性，持续反复发作考虑慢性鼻炎等，单侧进行性加重伴涕中带血需警惕肿瘤，最终需就医做前鼻镜等检查明确病因，儿童出现要及时就医检查处理。
一、常见原因及相关情况
急性鼻炎：病毒感染引起的鼻腔黏膜急性炎症，初期可表现为鼻内干燥、灼热感、痒感、酸痛不适和喷嚏，继而出现鼻塞、流水样鼻涕、嗅觉减退和闭塞性鼻音。多为单侧鼻塞逐渐发展为双侧，也可能一开始就是单侧为主，这与感染初期局部炎症的分布等有关，各年龄段均可发病，尤其儿童更易患，与儿童免疫力相对较低，易接触病毒等因素相关。
慢性鼻炎
慢性单纯性鼻炎：多因急性鼻炎反复发作或治疗不彻底转化而来，情绪波动、环境温度变化等可诱发。表现为间歇性、交替性鼻塞，一般白天、劳动或运动时减轻，夜间、静坐或寒冷时加重，侧卧时下侧鼻腔阻塞，上侧通气良好，交替性鼻塞是其特点，各年龄段都可能患病，与长期不良刺激等有关。
慢性肥厚性鼻炎：多由慢性单纯性鼻炎发展而来，鼻塞较重，多为持续性，有闭塞性鼻音，嗅觉减退，可伴有头痛、头昏、咽干、咽痛等，检查可见下鼻甲黏膜肥厚，鼻甲骨肥大等，成年人多见，但儿童也可能因长期慢性鼻炎迁延发展而来。
鼻中隔偏曲：多系先天性发育异常或外伤等引起，鼻中隔向一侧或两侧弯曲，或鼻中隔一侧或两侧局部突起，引起鼻腔通气障碍。偏曲部位压迫下鼻甲或中鼻甲，可引起同侧鼻塞，也可能因偏曲导致鼻腔气流紊乱等引发双侧或单侧鼻塞，各年龄段均可发生，外伤等因素可在任何年龄段导致鼻中隔偏曲。
鼻腔鼻窦良恶性肿瘤：虽然鼻腔鼻窦恶性肿瘤可能引起鼻塞，但相对不是鼻子单侧不通的最常见原因。良性肿瘤如鼻息肉，可单侧或双侧发生，当单侧鼻息肉较大时，可导致单侧鼻塞逐渐加重，多见于成年人，与过敏等多种因素导致鼻黏膜极度水肿、增生形成息肉有关；恶性肿瘤如鼻腔癌等，早期可能出现单侧鼻塞，随着病情进展可出现流血涕、面部麻木、疼痛等其他表现，各年龄段都可能发生，但相对发病率较低。
二、如何初步判断及建议
如果发现鼻子一只通一只不通，首先观察鼻塞持续时间、是否伴有其他症状如流涕、头痛、涕中带血、面部麻木等。如果是短期出现，伴有流涕等上呼吸道感染表现，多考虑急性鼻炎等良性情况；如果鼻塞持续时间较长，反复发作，需考虑慢性鼻炎、鼻中隔偏曲等；如果单侧鼻塞进行性加重，伴有涕中带血等，需警惕肿瘤可能。但最终明确诊断需要就医进行详细检查，如前鼻镜检查、鼻内镜检查、鼻窦CT等。对于儿童出现这种情况，家长更要重视，因为儿童表述可能不准确，且一些鼻腔问题对儿童生长发育等可能有影响，应及时带儿童就医检查，通过检查明确病因后进行相应处理。
