从孕前、孕期到分娩及产后都需重视来预防先天性脑积水。孕前要进行遗传咨询、准备健康生活方式；孕期要定期产检精准监测、避免接触有害物质、控制基础疾病；分娩时要规范过程，产后要密切观察新生儿情况。
一、孕前保健至关重要
1.遗传咨询不可少：如果家族中有先天性脑积水的遗传病史，准父母应进行遗传咨询。通过专业的遗传评估，了解遗传方式和再发风险等情况。例如，某些染色体异常相关的遗传病可能增加胎儿患先天性脑积水的风险，遗传咨询能为后续生育决策提供科学依据。准父母要如实告知家族病史等相关信息，以便医生准确评估。
2.健康生活方式准备：双方应提前3个月开始补充叶酸，每天补充0.4-0.8毫克的叶酸有助于降低胎儿神经管缺陷的发生风险，而先天性脑积水与神经管缺陷有一定关联。同时，要保持均衡饮食，摄入充足的维生素、矿物质等营养物质，如多吃新鲜蔬菜、水果、全谷类食物等；避免吸烟、饮酒，因为吸烟会影响血管功能，饮酒可能导致胎儿发育异常，这些不良生活方式都可能增加胎儿患先天性脑积水等疾病的风险。
二、孕期保健细节把控
1.定期产检精准监测：
超声检查：孕期要按照医嘱定期进行超声检查，一般在孕11-13+6周、孕20-24周等关键时期进行系统超声筛查。超声检查可以清晰观察胎儿脑部结构，如发现脑室系统异常扩张等情况，能及时发现先天性脑积水的早期迹象。例如，正常胎儿脑室宽度一般在孕晚期不超过10毫米，如果超过可能提示存在脑室扩张等问题，需要进一步评估是否为先天性脑积水。
其他检查：还需进行血清学检查等，如唐氏筛查等，了解胎儿染色体是否存在异常情况。因为染色体异常是导致先天性脑积水的重要原因之一，通过唐氏筛查等可以初步筛查出染色体异常的风险，若风险较高则需进一步进行羊水穿刺等有创检查明确诊断。
2.避免有害物质接触：孕期要避免接触有害物质，如化学毒物（如苯、甲醛等）、放射线等。工作环境中如果存在这些有害物质，应尽量调换工作岗位；避免前往有放射线的场所，如不必要的X光检查等。这些有害物质可能会影响胎儿脑部发育，增加先天性脑积水的发生几率。
3.控制基础疾病：如果孕妈妈本身患有某些基础疾病，如糖尿病等，要积极控制病情。高血糖状态可能会影响胎儿的神经发育，增加先天性脑积水等疾病的发生风险。所以患有糖尿病的孕妈妈要严格按照医生的指导控制血糖，包括饮食控制、适当运动以及必要时的药物治疗（需在医生评估下选择对胎儿安全的药物），将血糖控制在合理范围内。
三、分娩及产后关注
1.规范分娩过程：在分娩过程中，要确保分娩过程规范，避免胎儿脑部受到不必要的损伤。医护人员要密切关注产程进展，对于有高危因素的孕妈妈，如可能存在头盆不称等情况，要及时采取合适的分娩方式，如剖宫产等，以降低胎儿脑部受损伤进而引发先天性脑积水等问题的风险。
2.产后密切观察：新生儿出生后要密切观察其情况，如发现新生儿有头部异常增大、前囟门隆起、精神萎靡、吃奶差等疑似先天性脑积水的表现，要及时进行头部超声等检查明确诊断。一旦确诊为先天性脑积水，要根据具体病情在医生的指导下进行进一步的评估和治疗，早期干预对于改善预后非常重要。同时，要关注新生儿的整体发育情况，定期进行随访，监测脑部发育和神经功能等方面的情况。
