高血糖高血脂的发生受遗传、饮食、生活方式、疾病、年龄与性别等多种因素影响。部分高血糖高血脂具遗传倾向;高糖高脂及不均衡饮食会致血糖血脂异常;缺乏运动、吸烟酗酒等生活方式不利代谢;内分泌疾病(如甲状腺功能减退症、库欣综合征)、肝脏疾病会干扰代谢引发高血糖高血脂;年龄增长代谢功能下降,绝经前女性受雌激素保护风险低,绝经后接近男性。
饮食因素
高糖高脂饮食:长期摄入过多含糖量高的食物,如糖果、甜饮料等,会使人体摄入大量葡萄糖,超出机体当下利用和储存能力,多余葡萄糖会转化为脂肪储存,导致血脂升高,同时血糖也易出现波动。而过多摄入高脂肪食物,像油炸食品、动物内脏等,会直接使血脂中的甘油三酯、胆固醇等水平升高,长期如此会干扰糖代谢,影响胰岛素的正常作用,导致胰岛素抵抗,进而引发高血糖。例如,一项研究表明,每日摄入大量高糖高脂食物的人群,其空腹血糖和血脂异常的发生率明显高于饮食结构合理的人群。
饮食不均衡:缺乏蔬菜、全谷类食物等富含膳食纤维的食物摄入,会影响肠道对血糖、血脂的调节。膳食纤维可延缓碳水化合物吸收,降低餐后血糖升高幅度,还能促进胆固醇排泄,降低血脂水平。长期饮食不均衡会打破代谢平衡,增加高血糖高血脂发生风险。
生活方式因素
缺乏运动:长期缺乏体育锻炼会使身体代谢率降低,机体对葡萄糖的摄取和利用减少,血糖易升高。同时,运动不足会影响脂肪的分解代谢,导致脂肪堆积,血脂升高。例如,久坐办公室的人群,由于运动量少,患高血糖高血脂的概率比经常运动的人群高。一般来说,每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,可有效降低高血糖高血脂风险。
吸烟酗酒:吸烟会损伤血管内皮细胞,影响胰岛素的敏感性,导致血糖调节失常。同时,烟草中的有害物质会干扰脂质代谢,使血脂升高。酗酒会影响肝脏的正常功能,肝脏是糖脂代谢的重要器官,酒精会干扰肝脏对血糖的调节以及脂肪的代谢,长期酗酒易引发高血糖高血脂。例如,有研究发现,吸烟者患高血脂的风险比不吸烟者高,酗酒者出现高血糖的概率也明显增加。
疾病因素
内分泌疾病:如甲状腺功能减退症,甲状腺激素分泌减少会使机体代谢率降低,糖和脂肪的氧化分解减少,导致血糖、血脂升高。库欣综合征患者由于体内皮质醇分泌过多,会促进糖原异生,升高血糖,同时还会影响脂质代谢,使血脂升高。这些内分泌疾病通过影响机体正常的代谢调节机制,引发高血糖高血脂。
肝脏疾病:肝脏是处理脂质和糖类的重要器官,肝炎、肝硬化等肝脏疾病会影响脂质的合成、代谢和转运,导致血脂异常。例如,肝硬化患者常出现脂代谢紊乱,表现为胆固醇、甘油三酯等升高。同时,肝脏疾病也可能影响血糖的代谢,导致血糖调节失衡,出现高血糖情况。
年龄与性别因素
年龄:随着年龄增长,人体的代谢功能逐渐下降,胰岛细胞功能减退,胰岛素分泌相对不足,对血糖的调节能力减弱,容易出现高血糖。同时,脂肪组织增加,而肌肉组织减少,导致代谢率降低,脂肪分解减少,血脂易升高。一般40岁以上人群高血糖高血脂的发生率逐渐增加。
性别:女性在绝经前由于雌激素的保护作用,患高血糖高血脂的风险相对男性较低,但绝经后雌激素水平下降,代谢功能发生变化,患高血糖高血脂的风险逐渐接近男性。例如,绝经后的女性,由于雌激素缺乏,脂质代谢失衡,更容易出现血脂升高,同时血糖调节也可能受到影响。



