产后可能出现情绪、认知、行为、躯体等多方面的问题。情绪方面有持续抑郁情绪和焦虑不安;认知方面存在注意力难以集中和自我评价降低;行为方面包括活动量变化、睡眠障碍和饮食变化;躯体方面有疲劳感和躯体疼痛,且这些问题在女性产后较常见,受性别、年龄、生活方式、病史等因素影响。
焦虑不安:表现为过度担忧、紧张,担心自己无法照顾好婴儿,或者担心自身及婴儿的健康等。比如总是不停地担心婴儿是否会生病、自己的育儿方式是否正确等。这种焦虑可能会让产妇坐立不安,无法安心做其他事情。在年龄上,年轻产妇可能因为缺乏经验等因素更容易产生焦虑不安的情绪;生活方式不规律、缺乏家人支持等也会加重焦虑;有焦虑症病史的产妇产后焦虑不安的情况可能更严重。
认知方面
注意力难以集中:产妇在产后会发现自己很难集中注意力去做事情,比如照顾婴儿时容易分心,无法专注于婴儿的需求或相关的育儿操作。在性别上,女性产后可能因为生理激素变化等影响注意力集中;从生活方式角度,睡眠不足、身体疲惫等会导致注意力难以集中;有神经系统疾病病史的产妇可能本身存在注意力方面的基础问题,产后会更明显。
自我评价降低:患者会过度贬低自己,觉得自己不是一个好妈妈,认为自己在育儿、家务等方面做得不够好,产生强烈的自责感。例如觉得自己无法满足婴儿的需求,觉得自己很失败。年龄较小的产妇可能因为自信心不足等原因更容易出现自我评价降低的情况;生活中如果家人给予的支持较少,产妇可能会更倾向于自我评价降低;有过自我否定倾向病史的产妇产后自我评价降低的情况可能更突出。
行为方面
活动量变化:一方面可能表现为活动量减少,变得较为懒散,不愿意参与社交活动,整天躺在床上或坐着,对周围事物缺乏主动参与的积极性;另一方面也可能出现活动量莫名增加的情况,但这种增加是无目的的,比如不停地做家务却又做不好。在性别上,女性产后活动量变化可能更常见;年龄较大的产妇可能因为身体恢复等因素影响活动量;生活方式中如果缺乏社交互动机会,可能导致活动量减少;有过精神运动性障碍病史的产妇产后活动量变化可能更显著。
睡眠障碍:出现入睡困难、睡眠浅、易惊醒等睡眠问题。比如晚上难以顺利入睡,即使睡着后也容易被一点动静吵醒,导致整体睡眠质量很差。在女性产后较为常见,由于生理激素变化以及照顾婴儿的压力等因素;年龄较小的产妇可能因为对产后睡眠调整不适应等出现睡眠障碍;生活方式中如果作息不规律、心理压力大等会加重睡眠障碍;有睡眠障碍病史的产妇产后睡眠障碍可能更严重。
饮食变化:可能出现食欲下降,对以往喜欢的食物提不起兴趣,吃得很少;或者相反,出现食欲亢进,暴饮暴食。比如原本喜欢吃饭的产妇产后不想吃东西,或者不停地吃很多东西来缓解情绪。性别上女性产后饮食变化更易发生;生活方式中如果情绪波动大、压力大等可能导致饮食变化;有饮食失调病史的产妇产后饮食变化可能更突出。
躯体方面
疲劳感:持续感到身体疲惫,即使经过充分休息也难以缓解这种疲劳感,做一点事情就会觉得很累。在产后女性中较为普遍,由于身体经历分娩以及照顾婴儿的消耗等;年龄较大的产妇可能因为身体机能相对较弱更容易有疲劳感;生活方式中如果睡眠不足、照顾婴儿过于劳累等会加重疲劳感;有慢性疲劳综合征病史的产妇产后疲劳感可能更明显。
躯体疼痛:可能会出现头痛、背痛、腹痛等各种躯体疼痛,但经过检查又没有明显的器质性病变。比如经常感到头痛,却找不到具体的病变原因。女性产后由于身体结构变化、激素变化以及照顾婴儿的姿势等因素可能导致躯体疼痛;年龄较小的产妇可能因为产后身体恢复过程中的不适应等出现躯体疼痛;生活方式中如果姿势不正确、过度劳累等会引发躯体疼痛;有疼痛病史的产妇产后躯体疼痛可能更易发生。