甲亢患者并发甲状腺癌会有多方面表现，包括甲状腺部位出现局部肿块或结节，癌肿增大可致局部压迫症状如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑，部分患者有颈部淋巴结肿大，甲状腺功能可出现新变化，还可能因远处转移出现相应转移部位症状，不同年龄、身体状况患者表现各有差异且不良生活方式等可能影响病情。
一、局部肿块或结节
甲亢患者并发甲状腺癌时，甲状腺部位可出现肿块或结节。这是较为常见的症状表现。一般来说，甲状腺结节的大小、质地、活动度等有所不同。部分患者的结节可在短期内迅速增大，质地坚硬，与周围组织粘连，活动度差。例如，一些研究观察到，在甲亢合并甲状腺癌的病例中，约有一定比例的患者能触及到甲状腺部位的异常肿块，且随着病情进展，肿块的特征可能会发生明显变化。不同年龄、性别患者表现可能无显著差异，但儿童患者若出现甲状腺结节需高度警惕恶性可能，因为儿童时期甲状腺组织对致癌因素相对更敏感。生活方式方面，长期暴露于辐射环境等可能增加患病风险，有辐射暴露史的甲亢患者更易并发甲状腺癌并出现局部肿块表现。
二、局部压迫症状
当甲状腺癌肿增大到一定程度时，可压迫周围组织，产生相应的压迫症状。压迫气管时，患者可出现呼吸困难，表现为呼吸急促、费力，严重时可能影响睡眠和日常活动。压迫食管时，可导致吞咽困难，患者进食固体食物时可能有哽噎感。压迫喉返神经时，会出现声音嘶哑，这是因为喉返神经受到肿瘤压迫，影响其正常功能，导致声带运动障碍。不同年龄患者中，儿童患者由于气道相对狭窄，压迫气管时呼吸困难症状可能更为明显且进展较快；女性患者在妊娠等特殊生理时期，若出现压迫症状可能会因身体负担变化而使症状表现有所不同。有甲亢病史且生活中长期处于精神压力较大状态的患者，可能因身体应激等因素影响，使局部压迫症状的发展速度加快。
三、颈部淋巴结肿大
约有部分甲亢合并甲状腺癌的患者会出现颈部淋巴结肿大。肿大的淋巴结可发生在颈部的不同部位，如颈侧区、颈前区等。这些淋巴结质地较硬，可相互融合，活动度差。通过影像学检查等可以发现淋巴结的异常改变。对于不同年龄人群，儿童颈部淋巴结相对更易受肿瘤影响出现肿大情况，且可能提示肿瘤转移等情况；女性患者在生理期等特殊时期，身体免疫等状态变化可能对颈部淋巴结肿大的表现有一定影响。有甲亢病史且长期吸烟、饮酒等不良生活方式的患者，可能因身体内环境紊乱，导致颈部淋巴结肿大的情况更易发生且程度可能较重。
四、甲状腺功能异常相关表现
虽然甲亢患者本身已有甲状腺功能亢进的表现，但并发甲状腺癌后，甲状腺功能可能会出现一些新的变化。部分患者可能甲状腺功能亢进的症状进一步加重，如心慌、多汗、消瘦等症状更为明显；也有少数患者可能出现甲状腺功能减退的表现，如乏力、怕冷、反应迟钝等。不同年龄患者对甲状腺功能变化的耐受程度不同，儿童患者甲状腺功能异常时可能会影响生长发育等，表现出特殊的症状，如生长迟缓等；老年患者甲状腺功能异常时可能会加重心脑血管等系统的负担，使病情更为复杂。有甲亢病史且合并其他基础疾病（如糖尿病等）的患者，甲状腺功能的异常变化可能会与基础疾病相互影响，导致病情管理更加困难。
五、远处转移相关症状
如果甲状腺癌发生远处转移，会出现相应转移部位的症状。例如，转移至肺部时，患者可能出现咳嗽、咯血、胸痛等症状；转移至骨骼时，可引起骨痛、病理性骨折等表现；转移至脑部时，可能出现头痛、呕吐、视力障碍、癫痫发作等神经系统症状。不同年龄患者远处转移后的症状表现有所差异，儿童患者发生远处转移时，由于身体处于生长发育阶段，转移对身体各系统的影响更为广泛和严重；老年患者远处转移后可能因身体机能衰退，对症状的耐受和表现方式与中青年有所不同。有甲亢病史且长期未规范治疗的患者，肿瘤更容易发生远处转移，进而出现相应的转移部位症状，且病情可能进展更快，预后相对更差。
