妊娠期高血糖孕妇需通过多方面饮食调控来控糖，要控制总热量摄入，合理分配碳水化合物（占总热量50%-60%，选低GI的），保证蛋白质（占20%-30%，选优质蛋白）和适量脂肪（占20%-30%，选不饱和脂肪酸）摄入，多吃含糖低富含膳食纤维的蔬菜（每天约500克），合理安排进餐时间（少食多餐分5-6餐），还需避免饮酒、控制盐分摄入，定期监测血糖配合调整饮食，特殊人群如高龄、有家族糖尿病史者更要严格遵循。
一、控制总热量摄入
根据孕妇的孕前体重、身高、孕周、活动量等因素来确定每日所需总热量。一般来说，轻体力劳动的孕妇，孕早期每日热量摄入约1800-2000千卡，孕中期和孕晚期每日可增加200千卡左右。例如，孕前体重正常的孕妇，孕中期每日总热量大约在2000-2200千卡，孕晚期大约2200-2400千卡。合理控制总热量能避免血糖进一步升高，维持体重在合理增长范围内，这对于妊娠期高血糖的控制至关重要，因为体重过度增加会加重胰岛素抵抗，不利于血糖控制。
二、合理分配碳水化合物
碳水化合物应占总热量的50%-60%。选择低升糖指数（GI）的碳水化合物，如全麦面包、糙米、燕麦等。例如，100克全麦面包的升糖指数比100克白面包低很多。避免食用精制谷物及高糖食品，如白米、白糖、甜点心等。因为低GI的碳水化合物消化吸收相对缓慢，能使血糖升高较为平稳，有助于控制血糖水平。对于孕期活动量相对固定的孕妇，合理分配碳水化合物的摄入时间和量，可避免餐后血糖的大幅波动。
三、保证蛋白质摄入
蛋白质摄入量应占总热量的20%-30%。可以选择优质蛋白质来源，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等。例如，每周可吃2-3次鱼类，鱼类富含不饱和脂肪酸，对孕妇和胎儿的健康有益。蛋白质是身体细胞的重要组成部分，保证充足的蛋白质摄入有助于维持孕妇的身体机能和胎儿的生长发育，同时相对稳定的蛋白质摄入对血糖的影响较小。
四、适量摄入脂肪
脂肪摄入量应占总热量的20%-30%，选择不饱和脂肪酸，如橄榄油、鱼油等，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，如动物脂肪、油炸食品中的反式脂肪酸等。例如，每天烹饪用油可选择20-25克橄榄油。不饱和脂肪酸有助于维持心血管健康，而过多的饱和脂肪酸和反式脂肪酸会加重代谢负担，不利于妊娠期高血糖的控制。
五、多吃蔬菜
蔬菜应选择含糖量低且富含膳食纤维的种类，如绿叶蔬菜（菠菜、生菜等）、黄瓜、西红柿等。每天蔬菜摄入量应在500克左右。蔬菜中的膳食纤维可以延缓碳水化合物的吸收，降低餐后血糖升高的幅度，同时还能提供丰富的维生素、矿物质等营养成分。对于妊娠期高血糖的孕妇来说，增加蔬菜摄入是简单有效的控制血糖的方式之一。
六、合理安排进餐时间
少食多餐，将每天的进餐次数分为5-6餐。例如，可安排早餐、上午加餐、午餐、下午加餐、晚餐、睡前加餐。这样可以避免一次进食过多导致血糖急剧升高，同时也能防止出现低血糖情况。对于妊娠期高血糖的孕妇，稳定的血糖水平更为重要，少食多餐有助于维持血糖的相对稳定。
七、注意饮食细节
避免饮酒：酒精会干扰体内的代谢过程，加重血糖波动，对孕妇和胎儿健康都有不良影响，所以妊娠期高血糖孕妇必须严格戒酒。
控制盐分摄入：每日盐分摄入应控制在6克以下，过多的盐分摄入可能会导致孕妇水肿等问题，同时也不利于整体健康和血糖控制。
定期监测血糖配合饮食调整：孕妇应定期监测空腹血糖和餐后血糖，根据血糖监测结果及时调整饮食方案。如果通过饮食调整后血糖仍不能达到理想范围，可能需要进一步的医疗干预，但饮食调整始终是基础的控制措施。
对于妊娠期高血糖的孕妇，特别是高龄孕妇、有家族糖尿病史的孕妇等特殊人群，更要严格遵循上述饮食注意事项。高龄孕妇身体机能相对下降，对血糖的调节能力可能较弱；有家族糖尿病史的孕妇本身存在一定的遗传易感性，因此在饮食控制上需要更加严格和精细，以保障自身和胎儿的健康。
