颈椎骨质增生的常见并发症

来源:民福康

颈椎病包括脊髓型、神经根型、交感神经型等类型,不同类型有相关并发症,脊髓型颈椎病可致肢体运动障碍及大小便功能障碍;神经根型颈椎病会引起上肢放射性疼痛及上肢肌肉萎缩;交感神经型颈椎病有心血管系统相关表现及视觉障碍等并发症,不同类型并发症有其各自发生机制、影响因素和表现。

一、脊髓型颈椎病相关并发症

(一)肢体运动障碍

发生机制:颈椎骨质增生若压迫脊髓,会影响脊髓的神经传导功能。脊髓是人体运动信号传导的重要通路,当受到增生骨质的压迫时,神经传导受阻,导致肢体肌肉无法正常接收准确的运动指令。

影响因素:不同年龄人群中,老年患者由于颈椎退变基础更明显,骨质增生往往更严重,对脊髓的压迫相对较重,肢体运动障碍出现的概率及严重程度可能更高;长期从事颈部过度劳累工作的人群,颈椎劳损严重,骨质增生进展快,也更容易较早出现肢体运动障碍。

表现:患者可出现四肢无力,尤其是下肢,表现为行走不稳,像踩在棉花上一样,严重时可能无法独立行走,需要借助辅助器具;上肢可出现精细动作困难,如拿筷子、系纽扣等动作难以完成。

(二)大小便功能障碍

发生机制:脊髓受压进一步影响到控制大小便的神经传导,使得神经对膀胱和直肠的调控功能失常。

影响因素:年龄较大者机体代偿能力相对较弱,骨质增生对脊髓压迫造成大小便功能障碍的情况可能更难恢复;病史较长的患者,脊髓长期受压,神经损伤相对较重,出现大小便功能障碍的可能性及严重程度更高。

表现:可出现排尿困难,如尿不尽、尿潴留等;大便失禁或便秘等情况,给患者生活带来极大不便。

二、神经根型颈椎病相关并发症

(一)上肢放射性疼痛

发生机制:颈椎骨质增生刺激或压迫神经根,导致神经根受到炎症刺激,产生异常的神经冲动,这种冲动传导到上肢相应区域,引起放射性疼痛。

影响因素:性别方面,一般无明显差异,但不同生活方式下,长期伏案工作的人群,颈部肌肉持续紧张,颈椎受力不均,骨质增生更容易刺激神经根,从而更易出现上肢放射性疼痛;病史较短的患者,炎症反应相对较轻时,疼痛程度可能相对较轻,而病史较长者,炎症反复刺激,疼痛可能更顽固。

表现:疼痛从颈部向肩部、上肢放射,疼痛性质多样,可为刺痛、酸痛、电击样痛等,在咳嗽、打喷嚏等增加腹压的动作时,疼痛往往会加重。

(二)上肢肌肉萎缩

发生机制:神经根受压导致其所支配的上肢肌肉得不到正常的神经传导信号,肌肉长期缺乏有效的神经刺激,会出现废用性萎缩。

影响因素:年龄较小的患者,机体修复能力相对较强,若能及时治疗,肌肉萎缩可能较易恢复;而年龄较大者修复能力弱,肌肉萎缩恢复相对困难;长期不规范治疗或忽视病情的患者,神经根受压持续时间长,上肢肌肉萎缩发生的概率更高且程度更严重。

表现:上肢相应肌肉体积变小,如小鱼际肌、骨间肌等萎缩,导致上肢力量减弱,影响上肢的正常功能活动。

三、交感神经型颈椎病相关并发症

(一)心血管系统相关表现

发生机制:颈椎骨质增生刺激交感神经,导致交感神经功能紊乱,进而影响心血管系统的调节。交感神经兴奋或抑制失衡,可引起心率、血压等的异常变化。

影响因素:有基础心血管疾病病史的人群,本身心血管系统调节就存在一定问题,颈椎骨质增生引发的交感神经紊乱更易影响心血管系统,导致并发症加重;不同年龄中,老年患者心血管系统本身退变,对交感神经紊乱的耐受及调节能力更差,更容易出现明显的心血管系统并发症表现。

表现:可出现心悸,即自觉心跳加快、心慌;血压异常,可表现为血压波动,如时而升高,时而降低;还可能出现胸闷等不适症状。

(二)视觉障碍

发生机制:交感神经受刺激后影响眼部的神经调节,导致眼部出现一系列视觉相关的异常。

影响因素:长期用眼过度的人群,本身眼部就存在一定疲劳等情况,颈椎骨质增生引发的视觉障碍可能更易被察觉且恢复相对困难;不同年龄中,青少年患者如果长期不良姿势导致颈椎骨质增生,可能影响视觉发育相关的神经调节,而老年患者视觉功能本身在退变,交感神经紊乱引起的视觉障碍可能加重其视觉功能的下降。

表现:患者可出现视力下降,看东西模糊;眼部胀痛、干涩等不适,严重时可能影响正常的视物功能。

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颈椎骨质增生咋办?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果只是轻微的颈椎骨质增生,患者没有出现明显的不适症状,则无需过度担心,积极调整不良生活习惯即可,如日常避免长时间伏案工作或者低头玩手机。如果症状较为严重,出现背痛、颈肩部酸痛等不适症状,则可口服止痛药物缓解疼痛症状,也可通过中医针灸、理疗、牵引等方式缓解症状。日常也可进行合适的运动,如打羽毛球、游
如何治疗颈椎骨质增生
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
得了颈椎骨质增生后,如果患者症状不严重,可以通过牵引、理疗等物理方式来消除颈椎软组织水肿,改善颈部的血液循环,从而减轻相关不适症状。如果颈椎骨质增生引起疼痛,且疼痛比较明显,患者也可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药来进行治疗,常用的药物是布洛芬,这种药物可以控制炎症和缓解疼痛。但如果骨质增生情况比较
颈椎骨质增生伴椎体不稳怎么办?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
若是颈椎骨质增生伴椎体不稳,建议给患者进行中医针灸治疗,从而疏通经络。也能进行中医牵引治疗,减轻骨刺对颈椎部位神经组织的压迫,起到缓解疼痛感的效果。其次,也能采取直流电药物离子导入治疗。若是颈椎部位的疼痛感严重,可以服用布洛芬等镇痛类的药物。如果颈椎部位存在麻木感,则需要服用B族维生素类药物。若是局
颈椎骨质增生怎么锻炼治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
如果存在有颈椎骨质增生的问题,要经过锻炼的方法进行治疗,主要可以多做颈椎操,同时可以对颈椎进行各方向牵伸,维持颈椎的正常生理活动范围,避免表现出功能障碍。但如果表现出有局部的疼痛和肿胀,可以结合针灸理疗的方法进行治疗处理,日常生活当中防止长期低头或者伏案工作,不然容易加重症状。
颈椎骨质增生怎样根除?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
颈椎骨质增生根除的方法有牵引法、手术治疗等方式根除。 1.牵引法 患者可以采用颈部支架、四头带牵引等工具对颈椎进行牵引,通过牵引的方式使颈椎内外保持平衡,促使其颈椎恢复正常的结构和功能。 2.手术治疗 颈椎骨质增生的患者可以采用手术的方式将增生的骨质去除,使患者恢复正常的生活和工作,手术的主要方式有
颈椎骨质增生如何锻炼?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
颈椎骨质增生的患者可以采取米字操、游泳、手臂环绕等运动方式来锻炼,具体如下: 1、米字操:患者进行米字操锻炼,将颈椎向左侧、右侧、前方、后方等方向进行活动动作,能够缓解颈椎的压力,活动颈椎部位的各个关节,加强颈部肌肉的锻炼,有效缓解颈椎骨质增生的问题。 2、游泳:可以进行仰泳、蛙泳,在游泳换气的过程
颈椎骨质增生平时应该做什么锻炼?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
颈椎骨质增生的患者平时可以做米字操、游泳、打太极等运动锻炼。 1、米字操:患者可以采取端坐位或站立位,以下颌作为笔杆,反复写“米”字,每次书写5-10个字,可以放松颈部肌肉、缓解颈椎压力。 2、游泳:颈椎骨质增生的患者可以进行蛙泳或后仰泳,在游泳的过程中可以使颈部肌肉得到锻炼,缓解肌肉痉挛、僵硬的症
颈椎骨质增生会自愈吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
颈椎骨质增生一般不会自愈。 颈椎骨质增生是人体代偿性的变化,是由于颈椎长期慢性劳损导致关节边缘瘢痕组织增生、钙盐沉积所引起,属于正常的生理现象,骨质增生的部分与颈椎都是相同的骨质结构,不能被人体自行吸收,因此一般不能自愈。 颈椎骨质增生患者日常要注意避免长时间保持同一姿势低头工作、学习,日常可以适当
脖子左边的筋疼怎么办
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脖子左边的筋疼可能和颈部肌肉劳损、颈椎疾病、神经痛等相关。 1.颈部肌肉劳损 长时间保持不良姿势、过度使用颈部肌肉或受到外伤都可能导致颈部肌肉劳损,引起疼痛。 2.颈椎疾病 颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等颈椎疾病也可能引起颈部疼痛,疼痛可能放射到肩膀或上肢。 3.神经痛 颈椎间盘突出、神经炎等可能导致
脖子右侧颈椎疼什么原因
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
脖子右侧颈椎疼,一般情况下和软组织损伤、颈椎病以及颈部肿瘤等因素有关。 1、软组织损伤 右侧颈部肌肉、韧带、肌腱等软组织的损伤可能导致颈椎疼痛,常见于工作压力大或长时间保持不良姿势的人群。 2、颈椎病 颈椎病是指颈椎部位的结构或功能障碍引起的疼痛和其他症状,常见的病因包括颈椎间盘突出、颈椎骨质增生、
颈椎骨质增生的治疗方法有哪些
汪青春 副主任医师
南方医科大学中西医结合医院 三甲
骨质增生是正常组织对外界不良应力的自我修复反应,所以骨质增生本身不需要治疗。但如果骨质增生引发周围组织炎症,从而出现疼痛、麻木等不适症状,则需要进行积极治疗。骨质增生的治疗方法有很多,比如颈椎、足底、膝关节、骨端都会有不同的增生,增生以后局部反应也会有所不同,可以通过物理治疗方法进行治疗,比如理疗、针刺、中药外洗。此外,骨质增生患者还可以
颈椎骨质增生如何根除
闫慧博 副主任医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
骨质增生不能根除,可以治疗。骨质增生,以脊柱为例,比如患者常年负重、干重体力劳动,长期脊椎受到外力压迫和刺激,导致患者椎体或者胸椎、腰椎出现骨质增生。骨质增生不需要特殊治疗,当骨质增生产生临床症状需要治疗,以颈椎为例,当颈椎椎体产生骨质增生,如果向后方突入到椎管内压迫神经、脊髓,产生神经症状,患者需要外科干预,包括手术治疗。骨质增生向前突
颈椎骨质增生的治疗方法
唐光平 主任医师
武汉市中医医院 三甲
实际上,颈椎骨质增生本身不需要进行治疗,只有当骨质增生达到一定程度,引起神经根管或是椎管狭窄,再结合椎间盘突出,引起神经压迫,出现下肢或者上肢神经疼痛、麻木症状出现之后,才需要进行治疗。治疗目的主要是为了解除神经所受的压迫,在有椎间盘突出的情况下,患者首先可以用微创方式,来解除椎间盘压迫。如果是渐进性骨质增生越来越严重,导致椎管严重狭窄,
颈椎骨质增生要紧吗
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
出现颈椎骨质增生后,如果没有明显的异常表现,不是一种重要的病变,可以不用采取特殊治疗,在平时要减少颈部负重活动,可以在医生指导下经常做颈椎部位保健操锻炼。在出现颈椎骨质增生后,如果对脊髓、神经、血管而产生压迫,病人出现眩晕、恶心、呕吐、肢体麻木、肌肉力量减弱等现象,是一种比较严重的病变,需要及时进行明确诊断,采取正确的治疗方法。
颈椎骨质增生的治疗方法
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
颈椎骨质增生的治疗,可以适当补钙,同时多食用富含钙质的食物、药物,补充维生素D,多晒太阳。在平时不疼痛的情况下,进行适当的锻炼,包括双手上举,抬头走路等,如果颈椎增生压迫严重,需要先检查清楚,之后再对症应用非甾体类消炎镇痛药来缓解疼痛,还可以用舒筋散寒、活血化瘀的中成药。颈椎增生压迫严重造成了下肢活动不灵等情况时,需要进行一定的手术治疗,
颈椎骨质增生的症状
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
颈椎骨质增生症状可以出现疼痛,这种疼痛在颈项部、肩背部会比较明显,有时还会放射到后枕部,这和增生以后颈椎曲度变直反弓,包括周围肌肉韧带钙化、黏连有关系。增生如果刺激神经还会出现上肢放射痛及手部麻木,增生如果压迫到血管可以出现头疼、头晕情况。如果增生严重时引起椎管狭窄情况,可以引起压迫到脊髓下肢无力、麻木,甚至引起比较严重截瘫。
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