颈椎骨质增生的常见并发症

来源:民福康

颈椎病包括脊髓型、神经根型、交感神经型等类型,不同类型有相关并发症,脊髓型颈椎病可致肢体运动障碍及大小便功能障碍;神经根型颈椎病会引起上肢放射性疼痛及上肢肌肉萎缩;交感神经型颈椎病有心血管系统相关表现及视觉障碍等并发症,不同类型并发症有其各自发生机制、影响因素和表现。

一、脊髓型颈椎病相关并发症

(一)肢体运动障碍

发生机制:颈椎骨质增生若压迫脊髓,会影响脊髓的神经传导功能。脊髓是人体运动信号传导的重要通路,当受到增生骨质的压迫时,神经传导受阻,导致肢体肌肉无法正常接收准确的运动指令。

影响因素:不同年龄人群中,老年患者由于颈椎退变基础更明显,骨质增生往往更严重,对脊髓的压迫相对较重,肢体运动障碍出现的概率及严重程度可能更高;长期从事颈部过度劳累工作的人群,颈椎劳损严重,骨质增生进展快,也更容易较早出现肢体运动障碍。

表现:患者可出现四肢无力,尤其是下肢,表现为行走不稳,像踩在棉花上一样,严重时可能无法独立行走,需要借助辅助器具;上肢可出现精细动作困难,如拿筷子、系纽扣等动作难以完成。

(二)大小便功能障碍

发生机制:脊髓受压进一步影响到控制大小便的神经传导,使得神经对膀胱和直肠的调控功能失常。

影响因素:年龄较大者机体代偿能力相对较弱,骨质增生对脊髓压迫造成大小便功能障碍的情况可能更难恢复;病史较长的患者,脊髓长期受压,神经损伤相对较重,出现大小便功能障碍的可能性及严重程度更高。

表现:可出现排尿困难,如尿不尽、尿潴留等;大便失禁或便秘等情况,给患者生活带来极大不便。

二、神经根型颈椎病相关并发症

(一)上肢放射性疼痛

发生机制:颈椎骨质增生刺激或压迫神经根,导致神经根受到炎症刺激,产生异常的神经冲动,这种冲动传导到上肢相应区域,引起放射性疼痛。

影响因素:性别方面,一般无明显差异,但不同生活方式下,长期伏案工作的人群,颈部肌肉持续紧张,颈椎受力不均,骨质增生更容易刺激神经根,从而更易出现上肢放射性疼痛;病史较短的患者,炎症反应相对较轻时,疼痛程度可能相对较轻,而病史较长者,炎症反复刺激,疼痛可能更顽固。

表现:疼痛从颈部向肩部、上肢放射,疼痛性质多样,可为刺痛、酸痛、电击样痛等,在咳嗽、打喷嚏等增加腹压的动作时,疼痛往往会加重。

(二)上肢肌肉萎缩

发生机制:神经根受压导致其所支配的上肢肌肉得不到正常的神经传导信号,肌肉长期缺乏有效的神经刺激,会出现废用性萎缩。

影响因素:年龄较小的患者,机体修复能力相对较强,若能及时治疗,肌肉萎缩可能较易恢复;而年龄较大者修复能力弱,肌肉萎缩恢复相对困难;长期不规范治疗或忽视病情的患者,神经根受压持续时间长,上肢肌肉萎缩发生的概率更高且程度更严重。

表现:上肢相应肌肉体积变小,如小鱼际肌、骨间肌等萎缩,导致上肢力量减弱,影响上肢的正常功能活动。

三、交感神经型颈椎病相关并发症

(一)心血管系统相关表现

发生机制:颈椎骨质增生刺激交感神经,导致交感神经功能紊乱,进而影响心血管系统的调节。交感神经兴奋或抑制失衡,可引起心率、血压等的异常变化。

影响因素:有基础心血管疾病病史的人群,本身心血管系统调节就存在一定问题,颈椎骨质增生引发的交感神经紊乱更易影响心血管系统,导致并发症加重;不同年龄中,老年患者心血管系统本身退变,对交感神经紊乱的耐受及调节能力更差,更容易出现明显的心血管系统并发症表现。

表现:可出现心悸,即自觉心跳加快、心慌;血压异常,可表现为血压波动,如时而升高,时而降低;还可能出现胸闷等不适症状。

(二)视觉障碍

发生机制:交感神经受刺激后影响眼部的神经调节,导致眼部出现一系列视觉相关的异常。

影响因素:长期用眼过度的人群,本身眼部就存在一定疲劳等情况,颈椎骨质增生引发的视觉障碍可能更易被察觉且恢复相对困难;不同年龄中,青少年患者如果长期不良姿势导致颈椎骨质增生,可能影响视觉发育相关的神经调节,而老年患者视觉功能本身在退变,交感神经紊乱引起的视觉障碍可能加重其视觉功能的下降。

表现:患者可出现视力下降,看东西模糊;眼部胀痛、干涩等不适,严重时可能影响正常的视物功能。

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得了颈椎骨质增生怎么办?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
患者可以先通过保守治疗颈椎骨质增生,保守治疗无效可以进行手术治疗。如果影像学检查显示骨质增生没有对周围组织造成明显压迫,不伴临床表现可以暂时观察,不需进行特殊的处理。如果骨质增生导致头痛、头晕等表现,可以通过按摩、热敷、推拿等方法缓解不适。如果保守治疗无效,临床表现越来越重,可以通过手术将增生的骨质
颈椎骨质增生压迫神经怎么治疗?
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
颈椎骨质增生压迫神经的患者,可以遵医嘱使用非甾体消炎药、肌肉松弛药物、营养神经药物治疗,还要进行热敷、电疗、红外线、牵引、艾灸、针灸等理疗。如果处于急性期,需要卧床休息,减少不必要的活动,以免对颈椎造成刺激。如果上述治疗效果不佳,且病情越来越严重,影响日常生活,则要考虑手术治疗,比如后路减压术、颈椎
颈椎骨质增生应该睡什么枕头?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
颈椎有骨质增生的症状,在睡觉时,枕头应当选择高矮度适宜、软硬度适中的枕头。正常情况下,枕头的高度大约是十公分左右,和肩膀平齐即可。病人可以使用乳胶枕头,因为这种枕头符合人体颈椎生理曲线的支撑效果,可以在睡觉时为病人颈椎提供足够的撑托作用,可以缓解病人颈椎肌肉疲劳,有利于缓解颈椎部位骨质增生的疼痛、麻
颈椎骨质增生严重吗?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
骨质增生是人随着年龄增长,骨质发生了退行性改变,表现为局部的骨质增生。骨质增生是人的骨骼一种自然的病理生理现象。这种情况往往没有特效的药物阻止或治愈骨质增生。大部分的颈椎骨质增生是不会造成任何症状的。没有症状的骨质增生这种情况不严重,也不需要进行特殊的治疗。对于颈椎当中造成颈椎神经病变的骨质增生,这
颈椎骨质增生治疗多少钱?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
颈椎骨质增生的价格和病症、患者体质等因素有关。如果没有出现明显的临床症状,可以不用进行治疗。如果椎管内压迫了神经根脊髓出现颈椎骨质增生现象,就需要进行治疗,价格一般在在3万到5万元左右,因为术后还需要进行固定,价格会高一些。如果是长时间姿势不正确引起颈椎骨质增生,可以选择药物治疗或者封闭治疗,价格一
颈椎骨质增生怎么治?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
颈椎骨质增生一般与颈椎退行性病变、慢性劳损、外伤或环境等因素有关。建议:您可以到医院骨科就诊,颈椎骨质增生可以在医生的指导下进行按摩、牵引、针灸或手术等治疗,存在疼痛可以使用解热镇痛药缓解症状。
颈椎骨质增生如何根除?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
颈椎骨质增生是,颈椎退行性骨关节病的表现之一,正常需要经过颈椎放射线片、颈椎间盘CT或核磁共振进行诊断。这种疾病正常会造成颈部和肩部疼痛、活动受限和其他表现,当增生部分压迫脊髓和神经根时,将造成相应神经支配区域的感觉异常。正常没有直接的治疗方法,除了增生部分压迫脊髓时的外科治疗外,大部分疾病可以经过
颈椎骨质增生会引起头晕吗?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
颈椎骨质增生是可以造成头晕的,主要是由于骨质增生造成椎动脉管狭窄,造成椎动脉受压曲迂,进而造成脑部的血供障碍,造成头晕头痛等表现。应当给予适当的休息,酌情进行推拿、按摩以及应用偏振光照射、远红外线照射,以及中频脉冲电等治疗。可以给予口服塞来昔布胶囊、颈复康颗粒,必要时应用头痛宁胶囊。如果症状没有改善
颈椎骨质增生严重吗?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
颈椎的骨质增生并不是1个特别严重的疾病,因为颈椎的骨质增生大部分都是良性增生,良性增生的意思就是这种增生是正常的生理现象。也就是说,每1个低头比较多,或者年龄超过30岁以后的患者都会多多少少出现骨质增生,而这些骨质增生不会导致患者出现特别症状明显的临床表现,所以患者也就不需要对其进行治疗,而有一些骨
颈椎骨质增生导致头晕怎么回事?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
颈椎骨质增生导致头晕主要与脑供血不足有关,颈椎骨质增生可引起椎动脉管狭窄,导致椎动脉受压曲迂,使椎动脉供血减少,进而造成脑供血不足,引起头晕症状。其次,患者出现颈椎骨质增生后,因颈部肌肉平衡出现问题,可导致椎体之间的关节发生移动,使颈椎不稳定,此种情况下会对椎动脉产生刺激,引起血管痉挛,导致颈部供血
颈椎骨质增生的治疗方法有哪些
汪青春 副主任医师
南方医科大学中西医结合医院 三甲
骨质增生是正常组织对外界不良应力的自我修复反应,所以骨质增生本身不需要治疗。但如果骨质增生引发周围组织炎症,从而出现疼痛、麻木等不适症状,则需要进行积极治疗。骨质增生的治疗方法有很多,比如颈椎、足底、膝关节、骨端都会有不同的增生,增生以后局部反应也会有所不同,可以通过物理治疗方法进行治疗,比如理疗、针刺、中药外洗。此外,骨质增生患者还可以
什么是颈椎骨质增生
汪青春 副主任医师
南方医科大学中西医结合医院 三甲
颈椎骨质增生主要是指颈椎的椎体边缘骨质增生以后凸起,一般说明颈椎的椎体或是椎间盘组织发生退变,增生位置组织的应力结构已经发生异常。或是以前该部位受到损伤,而增生是正常组织对外力修复的反应,一般是无需治疗的。颈椎骨质增生的患者平时要注意劳逸结合,避免长时间低头。
颈椎骨质增生如何根除
闫慧博 副主任医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
骨质增生不能根除,可以治疗。骨质增生,以脊柱为例,比如患者常年负重、干重体力劳动,长期脊椎受到外力压迫和刺激,导致患者椎体或者胸椎、腰椎出现骨质增生。骨质增生不需要特殊治疗,当骨质增生产生临床症状需要治疗,以颈椎为例,当颈椎椎体产生骨质增生,如果向后方突入到椎管内压迫神经、脊髓,产生神经症状,患者需要外科干预,包括手术治疗。骨质增生向前突
颈椎骨质增生的治疗方法
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
颈椎骨质增生的治疗,可以适当补钙,同时多食用富含钙质的食物、药物,补充维生素D,多晒太阳。在平时不疼痛的情况下,进行适当的锻炼,包括双手上举,抬头走路等,如果颈椎增生压迫严重,需要先检查清楚,之后再对症应用非甾体类消炎镇痛药来缓解疼痛,还可以用舒筋散寒、活血化瘀的中成药。颈椎增生压迫严重造成了下肢活动不灵等情况时,需要进行一定的手术治疗,
颈椎骨质增生的症状
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
颈椎骨质增生症状可以出现疼痛,这种疼痛在颈项部、肩背部会比较明显,有时还会放射到后枕部,这和增生以后颈椎曲度变直反弓,包括周围肌肉韧带钙化、黏连有关系。增生如果刺激神经还会出现上肢放射痛及手部麻木,增生如果压迫到血管可以出现头疼、头晕情况。如果增生严重时引起椎管狭窄情况,可以引起压迫到脊髓下肢无力、麻木,甚至引起比较严重截瘫。
如何治疗颈椎骨质增生
钟声 副主任医师
海城市正骨医院 三甲
患者出现颈椎骨质增生之后,可以采取以下的措施进行治疗:首先要纠正患者长期的不良姿势,例如长时间低头或者是长时间伏案工作等情况,减少对颈椎的相应刺激。其次,要注意对颈椎部位进行有效的保护和保暖,避免颈椎部位由于过度活动或者是受到外力冲击等因素,造成颈椎部位骨质增生的情况更加严重。最后患者经过检查,如果是轻度的骨质增生,大多数情况下不需要进行
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