慢性肝衰竭高发人群包括患有基础肝脏疾病（如病毒性肝炎、酒精性肝病）、有不良用药史（长期滥用肝毒性药物）及合并其他严重基础疾病（如糖尿病、自身免疫性疾病）的人群，尤其是老年人，高发人群应定期检查并养成健康生活方式以降低发病风险。
一、患有基础肝脏疾病的人群
1.病毒性肝炎患者
慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎患者是慢性肝衰竭的高发人群。例如，慢性乙型肝炎病毒持续感染，会导致肝细胞反复受损、修复，长期以往肝脏的正常结构和功能遭到破坏，肝脏逐渐走向失代偿，进而容易发展为慢性肝衰竭。研究表明，慢性乙型肝炎患者中约有一定比例会逐渐进展为肝衰竭等严重肝脏疾病。慢性丙型肝炎病毒感染后，同样会引起肝脏的慢性炎症反应，随着病情的迁延，肝脏的储备功能和解毒功能等逐渐下降，增加了慢性肝衰竭的发生风险。
生活方式方面，这类患者如果不规范抗病毒治疗、过度劳累、长期饮酒等都会加重肝脏损害，促进慢性肝衰竭的发生。比如长期大量饮酒会进一步损伤已经受病毒侵袭的肝脏细胞，使肝脏病变加速。
2.酒精性肝病患者
长期大量饮酒者易患酒精性肝病，进而发展为慢性肝衰竭。酒精进入人体后主要在肝脏代谢，乙醇及其代谢产物乙醛会直接毒害肝细胞，引起肝细胞变性、坏死以及肝脏炎症反应等。长期大量饮酒的人群中，相当一部分会逐渐出现肝脏纤维化、肝硬化等病变，当病情持续进展到一定程度时，就可能引发慢性肝衰竭。例如，每天饮酒量超过一定标准（如男性每天摄入酒精量超过40g，持续5年以上等情况），患酒精性肝病相关慢性肝衰竭的风险显著增加。
年龄上，一般成年男性且有长期大量饮酒史的人群更易成为高发人群，因为随着年龄增长，肝脏的代谢和解毒功能本身会有一定程度的减退，再加上长期饮酒的累积损伤，肝脏病变更容易向严重方向发展。
二、有不良用药史的人群
1.长期滥用肝毒性药物者
一些药物具有潜在的肝毒性，如抗结核药物中的异烟肼、利福平等，长期滥用这类药物会对肝脏造成损害。以异烟肼为例，部分患者在服用异烟肼过程中可能会出现药物性肝损伤，若不及时发现和处理，长期的肝损伤累积可能导致慢性肝衰竭。还有一些中草药，如果不合理使用，也可能引起肝损害，比如一些含有马兜铃酸的中草药，长期服用会逐渐损伤肝脏，引发肝脏的慢性病变，进而增加慢性肝衰竭的发生几率。
用药史方面，长期自行不合理服用上述具有肝毒性的药物是关键因素，不同年龄都可能涉及，但一般有基础疾病需要长期用药且未遵医嘱合理用药的人群更易出现问题。比如患有结核病的患者不按照规范的抗结核治疗方案用药，自行长期滥用抗结核药物，就容易出现药物性肝损伤相关的慢性肝衰竭风险。
三、其他特殊人群
1.合并其他严重基础疾病的人群
合并糖尿病的人群，糖尿病会影响肝脏的糖代谢等多种生理过程，导致肝脏微循环障碍等，进而影响肝脏的正常功能。糖尿病患者往往存在胰岛素抵抗等情况，这会使肝脏的炎症反应更容易发生，并且不利于肝脏损伤后的修复，从而增加慢性肝衰竭的发生风险。例如，糖尿病患者如果血糖控制不佳，长期处于高血糖状态，会加重肝脏的代谢负担，促进肝脏纤维化等病变的进展。
合并自身免疫性疾病的人群，自身免疫性疾病如自身免疫性肝炎等，自身免疫系统会错误地攻击自身的肝脏细胞，导致肝脏持续的炎症损伤。自身免疫性肝炎患者的免疫系统异常激活，不断损伤肝细胞，随着病情的慢性迁延，肝脏逐渐失去正常功能，容易发展为慢性肝衰竭。这类人群年龄分布较广，但自身免疫性疾病本身的病程特点和免疫系统的异常是关键因素。
老年人也是慢性肝衰竭的高发人群之一，老年人肝脏的储备功能减退，肝脏细胞的再生能力下降，对各种致病因素的耐受能力减弱。同时，老年人往往合并多种基础疾病，如高血压、冠心病等，在应对肝脏损伤等情况时，机体的代偿能力较差。例如，老年人如果发生了病毒性肝炎复发或者药物性肝损伤等情况，肝脏更难从损伤中恢复，容易进展为慢性肝衰竭。
温馨提示：对于上述高发人群，应定期进行肝脏相关检查，如肝功能、肝脏超声等，以便早期发现肝脏病变并及时干预。同时，要养成健康的生活方式，如对于有基础肝脏疾病的人群要规范治疗基础疾病，避免过度劳累、饮酒等不良行为；对于有用药史的人群要严格遵医嘱用药，避免滥用药物；对于合并其他基础疾病的人群要积极控制基础疾病，维持机体的整体健康状态，以降低慢性肝衰竭的发生风险。
