腰椎间盘突出症手术成功率受多种因素影响，传统开放手术成功率80%-90%左右，微创手术中椎间孔镜和椎间盘镜手术成功率较高，分别达90%左右及85%-95%左右；患者年龄、身体基础状况、病变椎间盘具体情况均影响成功率，术后康复训练对不同年龄患者有不同要求，孕妇手术需更谨慎评估。
一、不同手术方式的成功率情况
传统开放手术：对于合适的患者，传统开放的腰椎间盘突出症手术成功率通常能达到80%-90%左右。其原理是通过直接暴露病变的椎间盘，将突出的髓核等组织摘除。但该手术创伤相对较大，患者恢复时间可能较长，不过对于一些病情较为严重、突出物较大且复杂的情况，传统开放手术仍能较好地解决问题，从而有较高的成功率。影响其成功率的因素包括患者的年龄、身体基础状况（如是否有严重的心肺疾病等）、病变椎间盘的具体情况（如突出程度、是否伴有椎管狭窄等）。例如，年轻且身体状况良好、单纯腰椎间盘突出的患者，传统开放手术成功率相对较高；而老年患者身体基础状况较差，同时伴有多种基础疾病时，手术风险会增加，成功率可能会受到一定影响。
微创手术：
椎间孔镜手术：这是一种常用的微创手术方式，其成功率也比较可观，一般能达到90%左右甚至更高。椎间孔镜手术是通过特殊的内窥镜设备，经椎间孔到达病变部位，摘除突出的椎间盘组织。该手术具有创伤小、恢复快等优点。对于合适的患者，如突出椎间盘较小、症状相对局限的患者，椎间孔镜手术成功率较高。但患者自身的病变具体情况仍然是影响因素，比如突出椎间盘伴有钙化等特殊情况时，可能会增加手术的难度，从而影响成功率。此外，医生的操作熟练程度也会对椎间孔镜手术的成功率产生影响，经验丰富的医生操作该手术时成功率相对更高。
椎间盘镜手术：其成功率与椎间孔镜手术类似，也能达到较高水平，一般在85%-95%左右。它也是通过较小的切口，利用椎间盘镜系统进行手术操作。患者的个体差异，如年龄、腰椎的退变程度等都会影响该手术的成功率。年轻患者腰椎退变程度较轻，手术成功率相对较高；而年龄较大、腰椎退变严重的患者，手术难度增加，成功率可能会有所降低。
二、患者个体因素对手术成功率的影响
年龄因素：
年轻患者（一般指60岁以下相对年轻的群体）身体各组织器官功能相对较好，对手术的耐受性较强，术后恢复能力也较强，所以手术成功率相对较高。例如，20-40岁的腰椎间盘突出症患者，在适合手术的情况下，手术成功率往往能保持在较高水平。
老年患者随着年龄增长，身体各系统功能减退，常伴有不同程度的基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等。这些基础疾病会增加手术的风险，从而影响手术的成功率。比如80岁以上的老年患者，由于身体机能衰退，手术耐受性下降，手术成功率可能会低于年轻患者。
身体基础状况：
身体基础状况良好的患者，如没有严重的心肺疾病、肝肾功能正常等，手术成功率相对较高。因为这类患者能够更好地承受手术过程中的创伤和应激，术后也能更好地恢复。例如，一位平时经常锻炼、心肺功能正常、血糖控制良好的腰椎间盘突出症患者，手术成功率会比身体基础状况差的患者高。
患有严重心肺疾病的患者，手术中可能出现心脑血管意外等并发症的风险增加，从而影响手术成功率。比如患有严重冠心病的患者，在手术过程中心肌缺血、心肌梗死等风险较高，会对手术成功率产生不利影响。
病变椎间盘的具体情况：
单纯的腰椎间盘突出，没有伴有椎管狭窄、椎体滑脱等其他复杂病变的患者，手术成功率相对较高。例如，只是单一节段的腰椎间盘突出，通过手术摘除突出物后，症状往往能得到较好的缓解，成功率较高。
伴有椎管狭窄、椎体滑脱等复杂病变的患者，手术难度增加，手术成功率相对会受到一定影响。因为这类患者的病变情况更为复杂，需要同时处理多种问题，手术操作相对更复杂，对医生的技术要求更高，所以成功率可能会低于单纯腰椎间盘突出的患者。
三、手术成功率的后续影响及注意事项
即使手术成功率较高，患者在术后也需要进行康复训练等后续处理。年轻患者相对来说术后康复训练依从性较好，恢复相对更快，而老年患者由于身体机能等原因，康复训练需要更加谨慎和循序渐进。例如，年轻患者术后可以较快地进行适当的腰部功能锻炼，促进恢复；老年患者则需要在医生的指导下，缓慢进行康复训练，避免因过度活动导致腰部损伤等情况。
对于特殊人群，如孕妇腰椎间盘突出症需要手术的情况，由于孕妇的特殊生理状态，手术风险会进一步增加，需要更加谨慎评估手术的必要性和可行性。因为手术可能会对胎儿产生一定影响，所以需要多学科会诊，综合考虑各种因素后再决定是否手术以及选择合适的手术方式，以确保母婴安全。
