腰椎间盘突出症是否手术应综合考虑症状严重程度、神经功能受损、保守治疗效果、病情进展以及个人因素等，需与医生充分沟通，制定个体化治疗方案。
腰椎间盘突出症是否需要做手术，应根据具体情况进行评估，以下是一些需要考虑的因素：
1.症状严重程度：如果疼痛、麻木等症状严重，影响生活质量，或经过保守治疗（如休息、药物、物理治疗等）后仍无明显缓解，可能需要考虑手术。
2.神经功能受损：如果突出的椎间盘压迫神经，导致下肢无力、大小便失禁等神经功能受损症状，手术可能是必要的，以解除神经压迫，恢复神经功能。
3.保守治疗效果：保守治疗通常包括休息、药物治疗、物理治疗等。如果经过一段时间的保守治疗，症状没有改善或反而加重，医生可能会建议手术。
4.病情进展：如果症状持续加重，或出现新的症状，如腿部肌肉萎缩等，可能表明病情在进展，需要手术干预。
5.个人因素：患者的年龄、健康状况、职业需求等也会影响手术决策。例如，年轻患者可能更倾向于手术治疗，以获得更好的长期效果；而一些健康状况较差的患者可能无法耐受手术。
需要注意的是，手术治疗腰椎间盘突出症也存在一定的风险和并发症，如感染、出血、神经损伤等。因此，在决定手术前，患者应与医生进行充分的沟通，了解手术的风险和收益，并根据自己的情况做出明智的决策。
此外，对于一些特定人群，如孕妇、严重的心肺疾病患者等，手术治疗可能需要更加谨慎地评估。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
总之，腰椎间盘突出症是否需要做手术应综合考虑多种因素，包括症状严重程度、神经功能受损情况、保守治疗效果、病情进展以及个人因素等。患者应与医生进行详细的讨论，共同制定最适合的治疗方案。
