为预防和缓解颈椎病、肩周炎,需从姿势活动、保暖、避免过度劳损及特殊人群注意等方面入手。保持正确姿势与适度活动锻炼,注意颈部和肩部保暖,避免颈部和肩部过度劳损,老年人、女性、儿童及青少年等特殊人群有相应注意事项。
一、姿势与活动方面
1.保持正确姿势
日常工作学习:无论是坐着办公还是看书学习,都要保持脊柱正直,电脑屏幕应与眼睛处于同一水平高度,避免长时间弯腰、驼背或歪头,对于长时间伏案工作的人群,每工作30-40分钟就应起身活动一下颈部和肩部,这样可以减少颈椎病和肩周炎的发生风险。例如,长期歪头看手机的人,颈部肌肉长期处于紧张状态,容易引发颈椎病,而正确的看手机姿势是将手机举到与眼睛平行的位置,每次看手机时间不宜超过15分钟。
睡眠姿势:睡眠时选择合适的枕头,枕头高度以一拳高(约10-15厘米)为宜,且枕头应能支撑颈部曲线,保持颈椎的生理前凸。仰卧位时,枕头应垫在颈部下方;侧卧位时,枕头高度应与肩部宽度一致,使颈椎在睡眠中也能处于相对放松的状态,避免因枕头不合适导致颈部肌肉劳损,进而诱发颈椎病或加重肩周炎症状。
2.适度活动锻炼
颈部活动:可进行颈部的前屈、后伸、左右侧屈及左右旋转运动,每个方向缓慢活动10-15次,每天进行3-4组。比如,颈椎病患者通过规律的颈部活动锻炼,能增强颈部肌肉力量,改善颈椎的稳定性。对于肩周炎患者,适当的颈部活动可以促进肩部的血液循环,辅助肩周炎的恢复,但活动时要注意幅度,避免过度用力导致肩部疼痛加重。
肩部活动:可以进行钟摆运动,双脚与肩同宽,身体前倾,患侧手臂自然下垂,以肩部为中心做前后、左右摆动,每个方向摆动10-15次,每天3-4组;还可以做爬墙运动,面对墙壁站立,患侧手指缓慢向上爬行,逐渐提高高度,每天练习2-3次,每次尽量达到自己的最大高度。这些活动有助于增加肩关节的活动度,预防和缓解肩周炎症状。对于不同年龄的人群,活动强度可适当调整,年轻人可适当增加活动幅度和频率,老年人则应循序渐进,避免因活动过度造成损伤。
二、保暖方面
1.颈部保暖:颈椎病患者尤其要注意颈部保暖,避免颈部受凉。在寒冷天气外出时可佩戴围巾,夏季空调温度不宜过低,避免颈部直接对着空调风口,因为颈部受凉会导致颈部肌肉痉挛,加重颈椎的退变和颈椎病症状。例如,长时间在空调房工作的人,颈部容易受寒,可准备一件披肩随时为颈部保暖。
2.肩部保暖:肩周炎患者要注意肩部保暖,避免肩部直接接触冷风或冷水。在日常生活中,尽量避免肩部暴露在寒冷环境中,洗澡时水温要适宜,不要用冷水直接冲洗肩部。寒冷会使肩部血管收缩,影响肩部血液循环,不利于肩周炎的恢复,还可能加重疼痛。对于女性患者,在穿露肩装等时要注意肩部保暖,可搭配小外套等。
三、避免过度劳损方面
1.颈部避免过度劳损:对于经常需要低头工作的人群,如程序员、编辑等,要注意控制低头时间,避免长时间保持同一姿势。可以使用可调节高度的电脑支架,将电脑抬高,减少低头幅度。同时,避免长时间进行颈部负重活动,如长时间背包过重等,过重的负担会加重颈椎的压力,导致颈椎病的发生。
2.肩部避免过度劳损:肩周炎患者要避免肩部过度劳累,减少提重物等增加肩部负担的活动。如果需要提重物,应尽量让腿部发力,而不是单纯依靠肩部力量。对于从事体力劳动的人群,要注意正确的搬运姿势,避免肩部突然受力过大而引发肩周炎。例如,搬运重物时应蹲下,用腿部力量将重物慢慢抬起,而不是直接弯腰用肩部力量去提。
四、特殊人群注意事项
1.老年人:老年人本身颈椎和肩部的退变较为明显,在日常生活中更要严格注意上述各方面。活动时要更加缓慢、轻柔,避免快速的大幅度动作,防止发生意外损伤。在选择活动方式时,可选择一些温和的运动,如太极拳、八段锦等,这些运动对颈部和肩部的活动度要求相对较低,且能增强身体的柔韧性和平衡能力,有助于预防和缓解颈椎病及肩周炎。同时,老年人要定期进行健康检查,及时发现颈椎和肩部的问题并进行干预。
2.女性:女性在生理期、孕期和更年期等特殊时期,身体的激素水平会发生变化,可能会增加颈椎病和肩周炎的发病风险或加重症状。生理期时要注意颈部和肩部保暖,避免受寒;孕期要注意保持正确的姿势,因为随着胎儿的增大,身体重心会发生改变,容易导致颈部和肩部受力不均,可适当使用孕妇枕来保持睡眠时的颈椎姿势;更年期女性由于雌激素水平下降,骨骼和肌肉的代谢会发生变化,要注意加强颈部和肩部的锻炼,同时保持良好的心态,缓解因激素变化带来的身体不适。
3.儿童及青少年:虽然儿童和青少年患颈椎病和肩周炎的概率相对较低,但也应注意保持良好的姿势,避免长时间低头看电子设备,如手机、平板等,因为过早出现不良姿势可能会为成年后的颈椎病和肩周炎埋下隐患。学校和家长要引导孩子养成正确的坐姿和站姿,鼓励孩子多进行户外活动,如跑步、跳绳等,增强颈部和肩部肌肉的力量。
                            


