腰间盘突出和腰肌劳损存在发病机制、疼痛部位、疼痛性质、活动影响、影像学表现等区别。

1.发病机制
腰间盘突出是腰椎间盘各部分,尤其是髓核,发生退行性改变后,在外力作用下纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、脊髓等;腰肌劳损则是腰部肌肉、筋膜等软组织因长期姿势不良、过度劳累等,导致慢性损伤,引发无菌性炎症。
2.疼痛部位
腰间盘突出疼痛可能放射至下肢,如大腿后侧、小腿外侧等;腰肌劳损疼痛主要集中在腰部两侧肌肉处,一般不会放射到下肢。
3.疼痛性质
腰间盘突出多为刺痛、电击样痛;腰肌劳损常是酸痛、胀痛。
4.活动影响
腰间盘突出弯腰、咳嗽等会加重疼痛;腰肌劳损长时间保持一个姿势后疼痛明显,活动后可能减轻。
5.影像学表现
腰间盘突出CT、MRI可见椎间盘突出;腰肌劳损影像学多无明显异常。



