分娩镇痛的方法主要有椎管内分娩镇痛、非药物分娩镇痛方法等。

一.椎管内分娩镇痛
1.硬膜外分娩镇痛
通过在硬膜外腔放置导管,注入局部麻醉药来达到镇痛效果。适用于大多数愿意选择硬膜外镇痛的产妇,对于有凝血功能障碍、穿刺部位感染等情况的产妇需谨慎评估。
2.蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞分娩镇痛
结合了蛛网膜下腔镇痛起效快和硬膜外镇痛持续时间长的优点,先通过蛛网膜下腔注入小剂量镇痛药快速起效,再通过硬膜外导管维持镇痛。其镇痛效果确切,但操作相对复杂,需严格掌握适应证和禁忌证,如存在颅内压升高、严重脊柱畸形等情况不适用。
二.非药物分娩镇痛方法
1.呼吸法
拉玛泽呼吸法根据产程分为不同的呼吸阶段,在第一产程潜伏期,采用胸式浅呼吸,频率约6-10次/分钟,可帮助产妇放松;进入第一产程活跃期和第二产程时,呼吸方式相应调整,如喘息呼吸等,能分散产妇对疼痛的注意力,缓解疼痛感受。适用于大多数产妇,尤其适合对药物镇痛有顾虑或希望自然分娩过程中减少药物使用的产妇。
2.心理支持法
家属或专业助产士的陪伴能给予产妇心理上的安慰和鼓励,产妇在心理放松的状态下,对疼痛的耐受能力会有所提高。
3.水疗分娩
产妇在温水中浸泡或淋浴,水的浮力可以减轻产妇的体重对脊柱和骨盆的压力,同时温水的安抚作用能缓解肌肉紧张,从而减轻分娩疼痛。但对于有胎膜早破、感染风险较高等情况的产妇需谨慎选择,因为水疗可能增加感染的机会。



