未确定型炎症性肠病怎么检查

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未确定型炎症性肠病的检查方法包括临床症状与病史采集,需关注年龄、性别、生活方式等;实验室检查有血常规、粪便常规及潜血试验、血液生化检查、自身抗体检测等;影像学检查有腹部超声、X线钡剂造影、CT及CT肠道成像、磁共振肠道成像等;还有结肠镜检查,可直接观察肠道并取活组织病理检查。

年龄与性别因素:不同年龄段和性别患者的症状可能有所差异,例如儿童患者可能在生长发育方面出现问题,女性患者在月经周期等方面的变化可能与疾病有潜在关联。医生会详细询问患者的发病年龄、病程、腹泻的频率、大便的性状(如是否带血、黏液等)、腹痛的部位和性质、是否有发热、体重下降等全身症状,以及家族中是否有炎症性肠病等相关疾病的病史。

生活方式影响:了解患者的饮食情况,是否有近期饮食结构的重大改变,是否吸烟、饮酒等生活习惯,这些因素可能与未确定型炎症性肠病的发生发展有关。

实验室检查

血常规:可发现患者是否有贫血(红细胞计数、血红蛋白降低)、白细胞计数是否升高(提示可能存在炎症反应)等情况。例如,慢性炎症性疾病常伴有轻度至中度贫血,多为正细胞正色素性贫血,如合并缺铁则可为小细胞低色素性贫血;活动期患者白细胞计数可能轻度升高。

粪便常规及潜血试验:粪便常规检查可观察粪便中有无红细胞、白细胞、寄生虫等。潜血试验阳性提示消化道有出血情况,炎症性肠病患者常可出现粪便潜血阳性。

血液生化检查

血清蛋白:低蛋白血症常见于病情较重或病程较长的患者,反映了机体的营养状况和炎症的消耗情况。

电解质:腹泻频繁的患者可能出现电解质紊乱,如低钾血症等,需要检测血钾、血钠等电解质水平。

肝功能:部分患者可能伴有肝功能异常,如转氨酶升高等,需排除其他肝胆疾病相关因素。

自身抗体检测:如抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)、抗酿酒酵母抗体(ASCA)等。ANCA在溃疡性结肠炎中阳性率较高,ASCA在克罗恩病中阳性率相对较高,但未确定型炎症性肠病患者的自身抗体情况可能不典型,可作为辅助诊断和鉴别诊断的参考。

影像学检查

腹部超声:可初步观察肠道的情况,如肠壁是否增厚、腹腔内有无积液等,但对于肠道病变的细节显示不如其他影像学检查。

X线钡剂造影:包括小肠钡剂造影和结肠钡剂造影。小肠钡剂造影可观察小肠的病变情况,如肠腔狭窄、黏膜皱襞改变等;结肠钡剂造影可显示结肠的形态,如有无龛影、肠管狭窄、结肠袋消失等,但对于病变的观察可能不如结肠镜直观。

CT及CT肠道成像(CTE):能够更清晰地显示肠道壁的增厚、肠腔狭窄、肠周病变等情况,有助于评估肠道炎症的范围和严重程度。

磁共振肠道成像(MRE):对肠道病变的诊断价值与CTE相似,且具有无辐射的优点,尤其适用于一些对辐射敏感的人群,如儿童、孕妇等。

结肠镜检查

直接观察:结肠镜可以直接观察直肠、结肠和回肠末端的黏膜情况,能发现黏膜的炎症、溃疡、糜烂、息肉等病变,并可取活组织进行病理检查,这是诊断未确定型炎症性肠病的重要手段。病理检查可以帮助明确肠道黏膜的炎症性质、有无隐窝脓肿等,对区分溃疡性结肠炎、克罗恩病等有重要意义。在检查过程中,需要注意不同年龄患者的肠道特点,儿童患者的肠道相对较细,操作时需更加轻柔谨慎。

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炎症性肠病
炎症性肠病是指病因未明的肠道慢性炎症性肠病,主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。
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白细胞高是怎么回事
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肚子右下腹疼是什么原因
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拉血块是什么原因
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吃了香蕉肚子绞痛怎么回事
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胃肠功能紊乱能否自愈取决于具体情况,详情如下: 如果是由轻微的饮食不当、压力或情绪问题引起的胃肠功能紊乱,可能会在去除诱因后自行缓解。但如果是由更严重的疾病引起,如炎症性肠病、肠道感染或其他消化系统疾病,胃肠功能紊乱可能不会自愈,需要治疗。对于胃肠功能紊乱的患者需要避免食用刺激性食物、高脂肪食物、高
肠蠕动亢进是怎么回事
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肠蠕动亢进一般是饮食因素、药物因素、肠道感染以及神经因素以及其他健康问题等引起的。 1.饮食因素 摄入过多的刺激性食物、高纤维食物或难以消化的食物可能刺激肠蠕动。 2.药物因素 某些药物,如泻药、抗生素或抗抑郁药,可能影响肠蠕动。 3.肠道感染 病毒、细菌或寄生虫感染可引起肠道炎症,导致肠蠕动亢进。
宝宝拉黏液便是怎么回事
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炎症性肠病的症状?
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典型症状有:第一,腹泻,患病较轻的人一般2-4次,患病较重的可以达到10-30次,而且呈血水样。第二,腹痛,一般在左下腹或者是腹部会有痉挛性绞痛,一般是阵发性,或者是反复发作。第三,腹块,有时候会在左下腹表现出腹块。还有其他症状:第一,贫血,一般是轻度贫血,在发病时会因大量出血而导致贫血。第二,发热
炎症性肠病有什么症状?
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南京鼓楼医院 三甲
炎症性肠病主要有以下几点症状:1、炎症性肠病会使病人表现出腹泻、身体发烧、食欲下降等表现。2、也会使病人表现出肠穿孔、肠出血、肠梗阻等一系列身体并发症。如果病人表现出了体重减轻、恶心呕吐以及上述多种症状,一定要及时前往医院进行检查,一旦确诊为炎症性肠病,就要采取恰当的措施进行治疗,病人在日常生活中也
儿童炎症性肠病的临床表现有哪些
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青少年起病的患儿,非常典型的临床表现为腹痛、腹泻、生长发育障碍,同时还有黏液脓血便、反复腹泻。胃肠道的症状,比如口腔溃疡、反复肛周脓肿、肛瘘、特发性关节炎、脓皮病表现。对于极早发的患儿,可能更多的表现为黏液脓血便、反复感染。同时有反复不愈的肛周脓肿,甚至肛瘘的存在。部分患儿多数会合并单基因缺陷,可能还会有其他系统表现,比如头发改变,甚至有
什么是儿童炎症性肠病
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吉林大学第一医院 三甲
炎症性肠病是一种累及回肠、结肠,甚至是消化道一组慢性非特异性肉芽肿性疾病,在临床上可以分成叫溃疡性结肠炎,还有克罗恩病,以及未定型炎症性肠病。现在成人炎症性肠病发生率非常高,随之儿童炎症性肠病发病率非常高。在成人研究中,成人炎症性肠病,大约20%~30%都是在儿童期起病。儿童炎症性肠病临床表现主要是反复腹痛、腹泻、生长发育障碍,甚至有些其
儿童炎症性肠病如何分类
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吉林大学第一医院 三甲
儿童炎症性肠病常见的是非特异性溃疡性结肠炎和克罗恩病,也有一些其他类型,其他类型,如未定型结肠炎、胶原性和淋巴性结肠炎等。儿童炎症性肠病早发现早治疗,预后是比较好的, 目前临床上对于一些单基因遗传病可以进行干细胞的移植,术后基本可以和正常人一样生存。
炎症性肠病的症状
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桂林市人民医院 三甲
炎症性肠病患者可出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、消化不良、腹泻等情况,受病变影响可出现血便、黏液便、大便形状改变、里急后重感等。需要及早就诊,通过肠镜、血常规、腹部B超、CT等检查项目分析确诊病情,服用药物,治疗过程中一定要注意生活饮食习惯调整,注意清淡饮食,避免刺激性食物,减轻对肠道的刺激。
炎症性肠病
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炎症性肠病包括有溃疡性结肠炎和克罗恩病两大类。溃疡性结肠炎病变是从直肠开始,一直往上发展,主要表现为解黏液样便、脓血样便、腹痛同时伴有畏寒、发热、大便次数增多。克罗恩病为节段性的肠炎,可以从口腔开始病变;同时,患者也解粘液样便、也可以出现畏寒,发热等等。
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