iga肾病有血尿（包括肉眼血尿和镜下血尿）、蛋白尿（有轻度和中度之分）、水肿（早期从眼睑等疏松部位开始且程度轻，病情进展可蔓延全身加重）、高血压（儿童较少出现，成人早期轻度、随病情进展渐高）等表现，不同年龄、性别在各表现上有一定差异及相关特点。
一、血尿
1.表现形式
肉眼血尿：部分iga肾病患者会出现肉眼血尿，通常在上呼吸道感染（如咽炎、扁桃体炎等）后数小时或1-2天内出现，尿液外观呈洗肉水样、浓茶色等。儿童患者相对更易出现肉眼血尿，可能与儿童免疫力相对较低，上呼吸道感染发生率较高有关。例如，有研究显示，在儿童iga肾病患者中，约40%-50%的患者以肉眼血尿为首发症状。
镜下血尿：这是iga肾病更常见的表现形式，通过尿常规检查可发现尿中红细胞增多。无论年龄、性别，都可能存在镜下血尿情况，一般在体检或因其他疾病检查尿液时被发现。对于有家族病史的人群，更应关注尿常规检查，因为遗传因素可能使iga肾病早期就出现镜下血尿表现。
二、蛋白尿
1.程度差异
轻度蛋白尿：尿中蛋白质含量相对较少，24小时尿蛋白定量一般在1g以下。在不同年龄、性别中都可能出现，对于生活方式不健康，如长期高蛋白饮食、大量饮酒的人群，更容易出现轻度蛋白尿，但这并不一定就是iga肾病，需要进一步检查鉴别。不过对于iga肾病患者，轻度蛋白尿可能是早期的一个信号，特别是有iga肾病家族史的人，即使尿蛋白量少，也应提高警惕。
中度蛋白尿：24小时尿蛋白定量在1-3.5g之间。不同年龄阶段的患者，出现中度蛋白尿的情况可能与疾病进展速度有关，儿童患者如果发生iga肾病，由于肾脏处于生长发育阶段，蛋白尿的出现可能对肾脏功能影响相对更敏感。女性患者在妊娠期等特殊生理时期，可能会影响蛋白尿的检测结果判断，需要结合具体情况分析。
三、水肿
1.水肿特点
部位：早期水肿多从眼睑、颜面部开始，这是因为肾小球滤过功能受损后，水钠潴留首先在组织疏松部位表现明显。儿童患者由于眼睑等部位组织相对疏松，更容易出现晨起眼睑水肿的情况。随着病情进展，水肿可逐渐蔓延至下肢、全身。男性患者如果本身体型较瘦，水肿可能更容易被察觉，而体型较胖的患者可能早期水肿不明显，容易被忽视。
程度：早期水肿程度一般较轻，可能只是眼睑轻度肿胀，按压有轻度凹陷。但如果不及时干预，水肿会逐渐加重。对于有基础疾病，如高血压、糖尿病的患者，出现iga肾病时，水肿可能会更早出现且程度相对更重，因为基础疾病会进一步影响肾脏的水钠代谢功能。
四、高血压
1.血压变化
儿童患者：儿童iga肾病患者出现高血压相对较少，但如果出现，可能与肾脏受损导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活有关。儿童处于生长发育阶段，血压正常范围与成人不同，需要准确测量儿童血压。如果儿童在体检中发现血压高于同年龄、同性别正常范围，且伴有血尿、蛋白尿等情况，要高度怀疑iga肾病。
成人患者：成人iga肾病患者早期可能出现轻度高血压，随着病情进展，血压可能逐渐升高。男性和女性在血压升高的表现上可能无明显性别差异，但不同生活方式对血压影响不同，如长期高盐饮食的成人患者，更容易出现血压波动，进而影响iga肾病的病情发展。
