开放性颅脑损伤会引发认知功能障碍、运动功能障碍、癫痫发作及精神心理障碍等多种问题。认知功能障碍包括记忆力等下降，影响不同年龄段人群；运动功能障碍有肢体瘫痪、共济失调等，不同人群表现不同；癫痫发生率较高，不同年龄段影响各异；精神心理障碍有抑郁、焦虑等，不同年龄段表现及成因有别。
一、认知功能障碍
开放性颅脑损伤可能导致患者出现认知功能障碍，包括记忆力减退、注意力不集中、思维能力下降等。例如，一些研究表明，颅脑损伤后海马等与记忆相关的脑区受损，会影响记忆的编码、存储和提取过程。对于儿童患者，认知功能障碍可能会严重影响其学习和生活能力，因为儿童正处于认知发育的关键阶段，颅脑损伤可能干扰其正常的认知发展进程；而对于老年患者，本身认知功能有一定退化趋势，颅脑损伤后这种障碍可能会进一步加重，影响其日常生活自理能力和社会交往能力。
二、运动功能障碍
1.肢体瘫痪：若损伤涉及运动皮层或相关传导通路，可能出现肢体瘫痪。比如损伤了皮质脊髓束，会导致对应肢体的运动功能障碍，出现肌肉无力甚至完全不能活动的情况。在不同年龄人群中表现有所差异，儿童患者肢体瘫痪可能影响其正常的运动发育，如无法正常爬行、行走等；成年患者则会严重影响其工作和生活的自主性，导致生活质量下降；老年患者本身运动功能相对较弱，肢体瘫痪后可能更容易发生跌倒等意外事件。
2.共济失调：开放性颅脑损伤可能引起小脑等部位受损，导致共济失调，表现为运动协调障碍，如行走不稳、持物震颤等。对于有不良生活方式的人群，如长期大量饮酒者，本身可能存在一定的神经系统潜在损伤，再加上开放性颅脑损伤，共济失调的情况可能会更加严重，因为酒精会对神经系统有损害作用，进一步加重颅脑损伤后的运动功能障碍。
三、癫痫发作
开放性颅脑损伤后癫痫的发生率相对较高。这是因为颅脑损伤导致脑组织损伤、瘢痕形成等，这些病理改变可成为异常放电的病灶。癫痫发作可在颅脑损伤后的不同时间段出现，有的在急性期就可能发生，有的则在数月甚至数年后出现。对于有既往颅脑损伤病史的人群，再次发生开放性颅脑损伤时，癫痫发作的风险会进一步增加。儿童患者发生癫痫后，可能会影响其大脑发育和学习，需要特别关注其神经系统发育情况；成年患者癫痫发作可能会影响其工作、社交等，甚至在发作时可能发生意外事故；老年患者癫痫发作则可能加重其脑部的缺血缺氧情况，对整体健康产生更不利的影响。
四、精神心理障碍
1.抑郁：患者可能出现情绪低落、兴趣减退、自卑等抑郁症状。颅脑损伤后大脑神经递质平衡被打破，如5-羟色胺等神经递质水平异常，可导致抑郁发生。儿童患者若出现抑郁，可能表现为情绪烦躁、对以往感兴趣的活动缺乏兴趣等，影响其心理发育；成年患者抑郁可能影响其正常的工作和家庭生活；老年患者抑郁可能与机体老化、颅脑损伤后的身体不适等多种因素相关，进一步加重其身心负担。
2.焦虑：表现为紧张、不安、恐惧等情绪。颅脑损伤后患者对自身身体状况的担忧、对未来生活的不确定等因素可引发焦虑。不同年龄人群中，儿童可能因身体受伤后的不适以及对住院等环境的不适应而产生焦虑；成年患者可能因担心颅脑损伤对自己工作、生活能力的影响而焦虑；老年患者则可能因身体机能下降、颅脑损伤后的康复不确定性等因素出现焦虑情绪，影响其心理状态和康复进程。
