早期肾衰竭部分可治，取决于类型、病情等。急性肾衰竭中肾前性和肾后性因素致者去除诱因多可恢复，肾性者预后因病因异；慢性肾衰竭早期难完全治愈但可延缓进展。病因、病情、治疗、自身情况等影响预后，及时规范治疗、良好生活方式等利于预后。
一、不同类型早期肾衰竭的预后情况
急性肾衰竭
肾前性因素导致的急性肾衰竭：如果是由于血容量不足（如大量失血、严重呕吐腹泻等）、心输出量减少（如心力衰竭等）等肾前性因素引起的早期急性肾衰竭，在及时去除诱因后，肾功能多可恢复。例如，因消化道大出血导致血容量不足引发的肾前性急性肾衰竭，积极补充血容量，纠正休克后，肾脏的血流灌注恢复，肾功能可逐渐恢复正常。这类患者年龄对预后影响相对较小，只要能迅速纠正导致肾前性因素的情况，多数可治愈。但对于老年患者，本身可能存在心功能等基础问题，纠正血容量不足时需更谨慎监测，避免加重心脏负担。
肾性因素导致的急性肾衰竭：由肾小球、肾小管或肾间质病变引起的肾性早期急性肾衰竭，预后因具体病因而异。例如急性肾小球肾炎导致的早期急性肾衰竭，在积极治疗原发病，如控制感染、休息等综合治疗后，部分患者肾功能可恢复。对于儿童急性肾小球肾炎引发的急性肾衰竭，多数预后良好，经过规范治疗后肾功能多能恢复正常。但如果是急进性肾小球肾炎导致的早期肾衰竭，病情进展较快，若不及时治疗，很快会发展为尿毒症，预后相对较差。
肾后性因素导致的急性肾衰竭：由尿路梗阻引起的肾后性早期急性肾衰竭，如尿路结石、前列腺增生等导致的梗阻，在及时解除梗阻后，肾功能多可迅速恢复。例如尿路结石引起的梗阻，通过碎石、取石等措施解除梗阻后，肾脏的积水消退，肾功能可逐渐恢复正常。这类患者年龄差异对预后影响不大，只要梗阻能及时解除，早期肾后性急性肾衰竭大多可治愈。但老年患者可能同时合并多种基础疾病，如前列腺增生合并心脑血管疾病等，在解除梗阻时需综合评估，避免出现其他并发症。
慢性肾衰竭
慢性肾衰竭早期指的是慢性肾脏病3期，此时肾小球滤过率轻度下降，肾功能有一定代偿能力。慢性肾衰竭是各种慢性肾脏疾病持续进展的最终结果，早期慢性肾衰竭难以完全治愈，但可以通过积极治疗延缓病情进展。例如慢性肾小球肾炎患者处于早期慢性肾衰竭时，通过控制血压（如使用ACEI或ARB类药物控制血压，这类药物不仅能降压，还能减少尿蛋白，保护肾功能）、降低尿蛋白、纠正贫血（使用促红细胞生成素等）、纠正钙磷代谢紊乱等综合治疗，可延缓病情进展至尿毒症期。对于不同年龄的患者，治疗上需有所调整。老年慢性肾衰竭患者可能合并多种基础疾病，在用药时需更谨慎评估药物的肾毒性等，避免加重肾功能损伤；儿童慢性肾衰竭相对少见，多与先天性肾脏疾病等有关，治疗时需考虑儿童的生长发育特点，选择对儿童影响较小的治疗方案。
二、影响早期肾衰竭预后的因素
病因：如前面所述，肾前性和肾后性因素导致的早期肾衰竭，在去除病因后预后相对较好，而肾性因素中的急进性肾小球肾炎等预后相对较差。
病情严重程度：早期肾衰竭但肾功能损伤较轻的患者，相对更容易通过治疗改善预后；而肾功能损伤较重的早期肾衰竭患者，预后相对较差。
治疗是否及时规范：患者是否能在早期及时发现肾衰竭并进行规范治疗，是影响预后的重要因素。例如急性肾衰竭患者能在发病早期就得到及时有效的治疗，预后较好；慢性肾衰竭患者能坚持长期规范的治疗，包括饮食控制（如优质低蛋白饮食等）、药物治疗等，也能较好地延缓病情进展。
患者自身情况：年龄方面，儿童患者相对成人可能在急性肾衰竭的恢复上更有优势，但在慢性肾衰竭中，老年患者由于机体各脏器功能衰退，对治疗的耐受性等相对较差；性别差异在早期肾衰竭预后中一般不占主导地位；生活方式方面，良好的生活方式，如戒烟限酒、合理作息、适当运动等，有助于早期肾衰竭患者的预后，而不良的生活方式可能会加重病情进展；病史方面，有基础肾脏疾病的患者再次出现肾衰竭时，预后相对更差，需更积极治疗并密切监测肾功能。
