14岁男生可能患肾衰竭，其相关情况包括原发性肾脏疾病（如肾小球肾炎、肾病综合征）、继发性肾脏疾病（如过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎）、遗传性肾脏疾病（如多囊肾）；早期可能有尿量改变、水肿、血压升高等表现，可通过尿常规、肾功能、肾脏超声等检查排查；预防要预防感染、避免接触肾毒性物质、有家族史者定期检查，注意事项包括规范治疗复诊、合理饮食作息等。
原发性肾脏疾病：
肾小球肾炎：包括急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎等。急性肾小球肾炎在儿童和青少年中相对较多见，通常发病前1-3周有链球菌等感染史，如扁桃体炎等。感染后机体产生免疫反应，损伤肾小球，影响其滤过功能。如果病情严重或恢复不顺利，有可能发展为慢性过程，进而导致肾衰竭。慢性肾小球肾炎起病隐匿，病情逐渐进展，可逐渐出现肾功能减退，最终发展为肾衰竭。
肾病综合征：大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症是其主要特征。长期大量蛋白尿等病理生理改变可影响肾脏的正常结构和功能，若病情反复迁延不愈，也可能逐渐进展至肾衰竭。
继发性肾脏疾病：
过敏性紫癜性肾炎：14岁男生如果患有过敏性紫癜，当累及肾脏时可引起过敏性紫癜性肾炎。其发病与过敏原（如某些食物、药物、感染等）引起的免疫复合物沉积在肾脏血管等部位有关，病情轻重不一，部分严重的病例可出现肾功能损害，甚至肾衰竭。
狼疮性肾炎：系统性红斑狼疮在青少年中也有一定发病可能，若累及肾脏则为狼疮性肾炎。自身免疫紊乱产生的自身抗体攻击肾脏组织，导致肾脏炎症损伤，随着病情进展可影响肾功能，进而发展为肾衰竭。
乙型肝炎病毒相关性肾炎：乙肝病毒感染后，病毒抗原抗体复合物沉积在肾脏，引起肾脏病变，14岁男生也可能罹患，若病情持续发展，会对肾功能产生不良影响，有导致肾衰竭的风险。
遗传性肾脏疾病：
一些遗传性肾脏疾病如多囊肾等，在青少年期可能逐渐表现出症状，多囊肾是双侧肾脏出现多个囊肿，囊肿逐渐增大，压迫肾组织，影响肾脏结构和功能，最终可导致肾衰竭。
肾衰竭的早期表现及排查
14岁男生若出现以下情况需警惕肾衰竭可能：
早期表现：
尿量改变：可出现尿量减少，每天尿量少于400ml；也可能出现尿量增多，尤其是夜尿增多，正常情况下青少年夜尿较少，如果夜尿明显增多，可能提示肾脏浓缩功能出现问题。
水肿：可表现为眼睑水肿，晨起时明显，逐渐可出现下肢水肿等。这是因为肾功能受损后，水钠潴留，以及低蛋白血症等因素导致。
血压升高：肾衰竭时肾脏分泌的某些激素失衡，可引起血压升高，14岁男生如果出现不明原因的血压升高，需排查肾脏疾病导致的继发性高血压，进而判断是否有肾衰竭的可能。
排查方法：
尿常规检查：可以发现尿蛋白、血尿等异常情况，尿蛋白阳性提示肾脏可能有损伤，血尿可分为镜下血尿和肉眼血尿，有助于初步判断肾脏疾病的类型。
肾功能检查：包括血肌酐、尿素氮等指标，血肌酐是反映肾小球滤过功能的重要指标，当肾小球滤过功能下降时，血肌酐可升高；尿素氮也可在肾功能受损时升高，但受饮食等多种因素影响。
肾脏超声检查：可以观察肾脏的大小、形态、结构等，如多囊肾患者可发现肾脏有多个囊肿等异常改变。
预防及注意事项
预防方面：
14岁男生要注意预防感染，尤其是上呼吸道感染等，一旦发生感染要及时、规范治疗，避免感染迁延不愈引发肾脏疾病。
避免接触肾毒性物质，如某些肾毒性药物（需在医生指导下用药，避免自行滥用药物）、化工毒物等。
有家族遗传性肾脏疾病家族史的男生，要定期进行肾脏相关检查，以便早期发现问题。
注意事项：
如果14岁男生已经确诊有肾脏相关疾病，要遵循医生的建议，规范治疗，定期复诊，密切监测肾功能等指标的变化。
在日常生活中，要注意合理饮食，保证营养均衡，同时控制盐的摄入，避免加重肾脏负担。对于患有肾病综合征等有大量蛋白尿的患者，要注意优质蛋白的合理摄入。保持良好的生活作息，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，但要注意避免剧烈运动导致身体损伤等情况影响肾脏。
