急性肾衰竭几天能治愈

来源:民福康

急性肾衰竭的治愈时间受类型、年龄、基础疾病及治疗是否及时有效等多种因素影响,肾前性和肾后性急性肾衰竭及时纠正诱因或解除梗阻一般数天至1-2周左右可能治愈,肾性急性肾衰竭中急性肾小管坏死等恢复时间差异大,儿童和老年患者因自身特点恢复时间有别,有基础疾病者恢复更难,及时有效治疗可缩短治愈时间,否则会延长甚至致不可逆损害。

一、急性肾衰竭的类型及对应治愈时间

1.肾前性急性肾衰竭

常见于血容量不足等情况,如严重呕吐、腹泻导致的脱水等。如果能及时纠正诱因,比如快速补充血容量,一般数天至1-2周左右可能治愈。例如,因腹泻引起血容量不足导致的肾前性急性肾衰竭,在积极补液后,肾功能可较快恢复,通常1周左右肾功能可逐渐改善并趋于正常。这种情况在没有基础慢性肾病等其他复杂因素时,恢复相对较快,主要是针对诱因进行纠正,肾功能恢复相对顺利。

2.肾性急性肾衰竭

急性肾小管坏死:如果是由肾毒性药物引起的急性肾小管坏死,在停用肾毒性药物后,一般需要数周甚至数月时间恢复。对于年龄较小的儿童,由于其肾脏代偿能力相对较弱且药物代谢等方面与成人不同,恢复时间可能相对成人更长一些。比如儿童使用了肾毒性抗生素后发生急性肾小管坏死,可能需要2-3个月甚至更久才能使肾功能逐渐恢复。而对于没有基础严重肾脏疾病的成人,可能恢复时间相对儿童会短一些,但也大多需要数周时间。如果是由严重缺血导致的急性肾小管坏死,恢复时间可能更久,部分患者可能需要数月,甚至少数患者可能发展为慢性肾衰竭。

肾小球、肾间质疾病等引起的肾性急性肾衰竭:如果是肾小球肾炎等引起的肾性急性肾衰竭,治疗相对复杂,治愈时间也不固定。一般来说,轻中度的肾小球肾炎相关肾性急性肾衰竭,可能需要数周-数月时间,并且需要根据具体的病情进行针对性治疗,如使用激素、免疫抑制剂等药物治疗,在治疗过程中需要密切监测肾功能等指标变化。对于有基础慢性肾脏疾病的患者,发生肾性急性肾衰竭后,治愈时间会更久,甚至可能无法完全恢复,转为慢性肾衰竭。

3.肾后性急性肾衰竭

常见于尿路梗阻,如尿路结石、前列腺增生等引起的尿路梗阻。如果能及时解除梗阻,例如通过手术取出结石、解除前列腺增生的梗阻等,肾功能一般可较快恢复,通常数天至1-2周左右可能治愈。但如果梗阻时间较长,已经导致肾脏出现了一定程度的损伤,那么恢复时间可能会延长。对于老年患者,由于其本身可能存在尿路解剖结构的一些退行性变化等因素,在解除梗阻后,肾功能恢复可能相对中青年患者稍慢一些,但总体来说,及时解除梗阻后大多能在较短时间内使肾功能改善。

二、影响急性肾衰竭治愈时间的其他因素

1.年龄因素

儿童患者:儿童的肾脏处于发育阶段,肾功能代偿能力相对较弱。在发生急性肾衰竭时,恢复时间可能相对成人更长。例如新生儿发生急性肾衰竭,由于其肾脏结构和功能尚未完全成熟,治疗过程中需要更加谨慎地选择治疗方法,并且肾功能恢复的时间可能会比成人长,可能需要数周甚至数月,而且在恢复过程中需要密切关注儿童的生长发育等情况,因为肾功能的恢复可能会影响其整体的生长和代谢。

老年患者:老年人的肾脏功能本身处于逐渐衰退的状态,发生急性肾衰竭后,肾脏的修复能力下降。同时,老年人往往合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,这些基础疾病会影响肾脏的恢复。所以老年患者发生急性肾衰竭后,治愈时间相对较长,可能需要数周-数月,甚至部分患者可能无法完全恢复肾功能。

2.基础疾病

如果患者本身有慢性肾脏疾病,如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等,发生急性肾衰竭后,肾脏的基础状况较差,恢复时间会明显延长。因为慢性肾脏疾病已经对肾脏造成了一定的损伤,急性肾衰竭的发生会进一步加重肾脏的损害,而且肾脏在原有损伤的基础上修复难度增大。例如一位有多年慢性肾小球肾炎病史的患者发生急性肾衰竭,其治愈时间可能需要数月甚至更久,并且预后相对较差,更容易转为慢性肾衰竭。

如果患者有糖尿病,糖尿病肾病是常见的并发症,当糖尿病患者发生急性肾衰竭时,由于高血糖等因素会影响肾脏的血流和代谢,导致肾脏恢复困难。糖尿病患者发生急性肾衰竭后,治愈时间会比没有糖尿病基础疾病的患者长,需要在控制血糖的基础上积极治疗急性肾衰竭,并且密切监测肾功能等指标。

3.治疗是否及时有效

对于急性肾衰竭患者,如果能够及时明确病因并采取有效的治疗措施,治愈时间会相对较短。例如肾前性急性肾衰竭,在发现血容量不足的诱因后,立即进行补液等治疗,肾功能恢复较快。而如果治疗不及时,比如肾性急性肾衰竭患者没有及时停用肾毒性药物或者没有采取正确的治疗措施,会导致肾脏损伤进一步加重,治愈时间延长,甚至可能发展为不可逆的肾功能损害。

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肾衰竭
肾衰竭是指各种原因导致的肾功能下降,主要分为急性肾损伤和慢性肾衰竭,前者在初期可无任何症状,随着病情发展可逐渐出现尿少、无尿、身体浮肿、呼吸困难、心律失常等症状。后者可出现全身多系统症状,如食欲不振、恶心、呕吐等消化系统症状以及乏力、头痛、精神萎靡等神经系统症状。
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慢性肾衰竭是怎么分期的?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾衰竭根据肾功能受损程度,分为四期:一、肾功能代偿期:30%的肾脏不在工作中,病人没有明显的症状表现。二、先代偿期:此时病人表现出乏力,食欲不振的现象,此期的血肌酐一般在186-442。三、肾功能衰竭期:血肌酐在451-707之间,90%的肾脏不在工作。各种病发症状都会表现出。四、尿毒症期:血压
慢性肾衰竭可以治疗吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾衰竭可以治疗,但是不能够完全治愈。慢性肾衰竭是一种不可逆的疾病,这种疾病需要早诊断,早治疗。这种疾病可以选择保守治疗或者是透析治疗,治疗的原则是控制病情不要快速恶化,这种疾病如果不及时进行治疗,最终会恶化成尿毒症,因此慢性肾衰竭病人一定要积极的接受治疗。
肾前性肾衰竭的原因是什么?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾前性肾衰主要是肾血流灌注不足引起的。肾前性肾衰的病因有以下几种:1、有效血容量不足,如大出血、呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、坏死性胰腺炎、过度利尿等导致体液丢失的情况。2、心排量严重不足,如充血性心力衰竭、心肌梗死、肺栓塞、肺动脉高压、肾动脉血栓形成或栓塞、严重的心律失常等。3、全身血管扩张,
急性肾衰竭可以治愈吗?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
部分急性肾衰竭的患者是可以治愈的,具体要根据患者病情的严重程度等决定。如果患者急性肾衰竭症状较轻,此时肾组织形态结构较为完整,若是患者是因腹泻、失血、肾结石梗阻等因素所引起,患者通过及时的补液、输血、手术等方法进行治疗,急性肾衰竭的症状会逐渐改善恢复。但如果患者没有得到及时有效的治疗,对肾脏的损伤较
女性肾衰竭有什么症状?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
男性肾衰竭病人和女性衰竭病人,在临床症状上基本都相同。肾衰竭的早期症状不明显,只有尿量增多或者是浑身乏力的感觉,病情发展的中期和末期表现出胃口下降,以及高血压等。可同时伴随面部浮肿和双下肢浮肿。对于女性肾衰竭的病人,要做到尽早发现,尽早治疗,才能有效的阻止病情发展。
肾前性肾衰竭的原因是什么?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
出现肾衰竭的时候,就是患者可能有不同的病因,通常来讲有肾前性的、肾性的、肾后性的。肾前性的原因有很多种,比如病人有恶心、呕吐、消化道出血等等,患者的容量不足,血压下降,导致肾脏灌注减少,所以这是一种原因。第二种就是和患者这种心脏功能有关系的,比如患者有心脏病的病史,发生了心衰,导致这种肾脏灌注的不足
肾衰竭有哪些症状?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
病人有可能患有肝功能不全以及肾功能障碍等的症状。病人临床医学主要表现为消化不良以及肝脾肿大等表现,病人还有可能表现出少尿,腹水等表现。治疗肾衰竭的话,病人首要治疗自身的肝脏疾病,病人在此时可以注射适量的干扰素进行治疗。肾衰竭终末期的病人可采取血液透析以及肝移植等办法进行治疗。
肾衰竭透析后肾还能恢复吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾衰竭透析以后,肾功能是有恢复的可能性。比如肾毒性药物或者泌尿系统梗阻导致的急性肾衰竭,如果能及时的去除诱因,同时针对并发症积极的治疗,大多数患者的肾功能可以得到恢复,血肌酐、尿素氮可以降低到正常的范围之内,患者不需要依赖长期维持透析治疗,也不需要长期使用药物治疗,患者可以摆脱透析。当然,如果是慢性
急性肾衰竭可以治愈吗?
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
部分急性肾衰竭的病人是可以治愈的,具体要根据病人病情的严重程度等决定。如果病人急性肾衰竭症状较轻,此时肾组织形态结构较为完整,大多因腹泻、失血、肾结石梗阻等因素所造成,病人经过及时的补液、输血、手术等方法进行治疗,急性肾衰竭的症状会逐渐改善恢复。但如果病人没有得到及时有效的治疗,对肾脏的损伤较大,会
慢性肾衰竭能活40年吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾功能衰竭很难存活40年,肾脏的功能已经受到了严重的损害,体内的代谢产物不能很好的排除体外,会造成水钠潴留,电解质功能紊乱,酸碱失衡,也可以影响到全身的多个脏器表现出严重的并发症。随时都可能会有死亡的危险。针对这种疾病,最有效的治疗的方法是透析治疗和对症治疗,如果有合适的肾源,也可以进行肾移植。
怎么延缓肾衰竭的发生
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
如何延缓慢性肾衰竭的发生,拖住肾衰竭的脚步需要做好以下这四件事:第一、明确诊断病理类型,病理类型比较严重,发生肾衰竭的可能性就比较多,而且预后一般也比较差的,所以要注重肾病类型的诊断。第二、稳定蛋白尿,防止病情复发,这也是要做的第二项重要的事情。蛋白尿是IgA肾病典型的症状之一,所以控制IgA肾病患者24小时尿蛋白定量维持要低于1g以下,
膜性肾病容易发展成肾衰竭和尿毒症吗
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
膜性肾病离肾衰竭、尿毒症与其它各种肾病一样,治疗反应对病情的发展趋势起到最为决定性的作用,大部分的膜性肾病治疗后,只要能获得缓解就不易发生尿毒症。膜性肾病完全缓解,蛋白小于0.3g每天,间隔至少一周两次达到这个标准,血清白蛋白正常、肌酐正常,膜性肾病部分缓解的情况下是尿蛋白下降大于50%,同时尿蛋白的定量是在0.3-3.5g之间,间隔至少
慢性肾衰竭好发于哪些人群
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
慢性肾衰竭好发于老年人、长期的糖尿病和高血压的患者、各种自身免疫性疾病的患者,比如系统性红斑狼疮、有肾脏病家族史的个体,比如多囊肾等,所以重视这种疾病的管理是非常重要的。控制原发病不让其发展或者延缓发展是医务工作者要做的,同时也希望患者能够听从医嘱,定期检查、定期化验,慢性肾衰竭在中国来讲,就是糖尿病肾病已经是引起慢性肾衰竭的重要疾病。所
正常人怎样预防肾衰竭
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
正常人可以通过饮食调理、生活调理积极治疗原发病和预防肾衰竭,具体有以下方法:一、饮食调理,不要吸烟酗酒、暴饮暴食、不要滥用药物造成肾脏损害;饮食方面要注意清淡,把握低盐低脂优质蛋白原则,少吃油腻油炸食物;多吃新鲜蔬菜水果、摄入牛肉、蛋类等优质蛋白质。二、生活方式调理,注意不要熬夜和过度疲劳,调理情绪。三、调理高血压、糖尿病、高血脂等内科疾
慢性肾衰竭的饮食护理
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾衰竭的饮食护理,要把握低盐、低脂、优质蛋白饮食的原则,主要有以下方面:一、不要吃含钠盐较高的食物,以避免加重肾脏负担,如腌制食品中的咸肉、腊肉、咸菜等。二、尽量不要吃辛辣刺激性、油炸油腻的食物,戒烟戒酒。三、不能吃含磷过高的食物,也会加重肾脏的负担而引发并发症,如菠菜。四、尽量减少吃豆制品,如豆腐、豆腐干、豆腐皮等。饮食要注意清淡、
肾衰竭忌食什么
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾衰竭饮食谨记主要有以下几个方面:一、避免吃含钠盐较高过咸食物,以避免加重肾脏负担,如避免吃腌制食品、咸肉、腊肉、咸菜等。二、尽量不要吃辛辣刺激性或油炸之食品,戒烟戒酒。三、不能吃含鳞高食物,也会增加肾脏负担,导致其他疾病出现,如菠菜。四、尽量减少吃豆制品,如豆腐、豆干、豆皮儿等。五、需要及时优质蛋白饮食及新鲜蔬菜水果,如猪肉、鸡肉、牛奶
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