男性肾衰竭有什么症状

来源:民福康

肾衰竭常见症状多样,尿液方面有尿量变化(早期增多、晚期减少或无尿)、外观改变(血尿、蛋白尿);身体水肿部位从眼睑面部渐延至全身,因水钠潴留和低蛋白血症引起;全身症状有乏力疲倦(因毒素蓄积和贫血)、恶心呕吐(毒素刺激胃肠)、心血管症状(高血压、心力衰竭);其他系统有血液系统贫血、骨骼系统肾性骨病(钙磷代谢等异常致骨痛等),不同年龄男性患者症状表现有差异。

一、常见症状表现

(一)尿液相关异常

1.尿量变化

肾衰竭患者早期可能出现尿量增多的情况,这是因为肾脏的浓缩功能受损,导致尿液稀释,排出量增加。而到了肾衰竭晚期,肾小球滤过率严重下降,尿量会逐渐减少,甚至出现少尿(24小时尿量少于400ml)或无尿(24小时尿量少于100ml)。例如,一些慢性肾衰竭患者在疾病进展过程中,会逐渐出现尿量从正常范围向减少方向发展的变化。

对于男性患者,无论何种原因导致的肾衰竭,尿量的这种异常变化都是较为典型的表现之一,年龄不同的男性患者可能在尿量变化的时间和速度上有所差异,但基本的尿量异常趋势是相似的。

2.尿液外观改变

可能出现血尿,即尿液中含有红细胞,外观可呈洗肉水样、浓茶色等。这是因为肾衰竭时,肾小球滤过膜受损,红细胞漏出到尿液中。比如各种原发性肾小球疾病导致的肾衰竭,都可能伴随血尿症状。

还可能出现蛋白尿,尿液中蛋白质含量增加,可表现为尿液表面有较多持久的泡沫,这是由于肾脏滤过功能障碍,不能正常阻挡蛋白质漏出到尿液中。不同病因引起的肾衰竭,蛋白尿的程度可能不同,年龄较大的男性患者如果本身有基础疾病,如高血压、糖尿病等,更容易出现蛋白尿相关的尿液外观改变。

(二)身体水肿情况

1.水肿部位

早期可能出现眼睑、面部水肿,尤其是晨起时较为明显。这是因为水钠潴留,而组织疏松部位如眼睑、面部更容易积聚水分。随着病情进展,水肿可蔓延至下肢,严重时可出现全身性水肿,包括阴囊水肿等男性特有的部位水肿情况。对于男性肾衰竭患者,阴囊水肿可能会影响患者的生活质量,年龄较大的男性可能对这种水肿带来的不适更为敏感。

水肿的程度与肾衰竭的严重程度相关,一般来说,肾衰竭越严重,水肿可能越明显。

2.水肿原因

主要是由于肾功能受损,导致水钠排泄障碍,体内水钠潴留,以及蛋白质从尿液中大量丢失,血浆胶体渗透压降低,使得水分从血管内渗出到组织间隙,从而引起水肿。例如,大量蛋白尿导致低蛋白血症,是引起水肿的重要因素之一,不同病因导致的肾衰竭,蛋白质丢失的程度不同,水肿的发生和发展速度也会有所差异。

(三)全身症状表现

1.乏力、疲倦

男性肾衰竭患者常常会感到全身乏力、疲倦,这是因为肾衰竭时,机体代谢废物蓄积,毒素在体内堆积,影响了机体的正常代谢和能量产生。同时,贫血也是导致乏力、疲倦的重要原因之一,肾脏分泌促红细胞生成素减少,导致红细胞生成减少,出现贫血,进而引起患者乏力、疲倦。不同年龄的男性患者,乏力、疲倦的程度可能不同,年轻男性可能相对更难以忍受这种持续的乏力感,而老年男性可能由于本身身体机能下降,对这种症状的耐受相对有一定差异。

2.恶心、呕吐

由于体内毒素蓄积,刺激胃肠道黏膜,导致胃肠道功能紊乱,出现恶心、呕吐症状。尤其是在肾衰竭晚期,毒素水平较高时,恶心、呕吐症状可能较为明显。男性患者如果出现这种症状,可能会影响食欲,进一步加重营养状况的恶化。年龄较大的男性可能本身胃肠道功能相对较弱,更容易受到毒素刺激导致恶心、呕吐症状的影响。

3.心血管系统症状

可能出现高血压,这是肾衰竭常见的并发症之一。肾脏受损后,钠水潴留和肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等因素可导致血压升高。男性肾衰竭患者发生高血压的比例较高,且血压往往较难控制。长期高血压又会进一步加重肾脏的损害,形成恶性循环。不同年龄的男性患者,高血压的控制难度可能不同,老年男性可能同时合并其他心血管疾病,使得血压控制更加复杂。

还可能出现心力衰竭,由于水钠潴留、高血压等因素,加重心脏负担,导致心力衰竭。患者可出现呼吸困难、心悸等症状,这对于男性肾衰竭患者来说,是较为严重的并发症之一,会明显影响患者的生活质量和预后。

(四)其他系统相关症状

1.血液系统症状

贫血是肾衰竭常见的血液系统表现,除了前面提到的与促红细胞生成素减少有关外,还与毒素抑制骨髓造血、红细胞寿命缩短等因素有关。男性肾衰竭患者可能出现面色苍白、头晕等贫血相关症状,贫血严重时会进一步影响各个脏器的供血,加重病情。不同年龄的男性患者,贫血的程度可能不同,年轻男性可能在贫血早期就会出现较为明显的不适症状,而老年男性可能由于机体代偿能力相对较弱,贫血症状可能被其他基础疾病掩盖。

2.骨骼系统症状

慢性肾衰竭时,由于钙磷代谢紊乱、维生素D活化障碍等因素,可出现肾性骨病。男性患者可能出现骨痛、骨骼畸形等症状,例如儿童型肾性骨病可能影响骨骼的生长发育,而成年男性可能出现骨质疏松、骨折等情况。不同年龄的男性患者,肾性骨病的表现和严重程度有所不同,老年男性本身可能存在一定程度的骨质疏松,肾衰竭导致的肾性骨病会进一步加重骨骼的病变。

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肾衰竭
肾衰竭是指各种原因导致的肾功能下降,主要分为急性肾损伤和慢性肾衰竭,前者在初期可无任何症状,随着病情发展可逐渐出现尿少、无尿、身体浮肿、呼吸困难、心律失常等症状。后者可出现全身多系统症状,如食欲不振、恶心、呕吐等消化系统症状以及乏力、头痛、精神萎靡等神经系统症状。
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慢性肾衰竭是怎么分期的?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾衰竭根据肾功能受损程度,分为四期:一、肾功能代偿期:30%的肾脏不在工作中,病人没有明显的症状表现。二、先代偿期:此时病人表现出乏力,食欲不振的现象,此期的血肌酐一般在186-442。三、肾功能衰竭期:血肌酐在451-707之间,90%的肾脏不在工作。各种病发症状都会表现出。四、尿毒症期:血压
慢性肾衰竭可以治疗吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾衰竭可以治疗,但是不能够完全治愈。慢性肾衰竭是一种不可逆的疾病,这种疾病需要早诊断,早治疗。这种疾病可以选择保守治疗或者是透析治疗,治疗的原则是控制病情不要快速恶化,这种疾病如果不及时进行治疗,最终会恶化成尿毒症,因此慢性肾衰竭病人一定要积极的接受治疗。
肾前性肾衰竭的原因是什么?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾前性肾衰主要是肾血流灌注不足引起的。肾前性肾衰的病因有以下几种:1、有效血容量不足,如大出血、呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、坏死性胰腺炎、过度利尿等导致体液丢失的情况。2、心排量严重不足,如充血性心力衰竭、心肌梗死、肺栓塞、肺动脉高压、肾动脉血栓形成或栓塞、严重的心律失常等。3、全身血管扩张,
急性肾衰竭可以治愈吗?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
部分急性肾衰竭的患者是可以治愈的,具体要根据患者病情的严重程度等决定。如果患者急性肾衰竭症状较轻,此时肾组织形态结构较为完整,若是患者是因腹泻、失血、肾结石梗阻等因素所引起,患者通过及时的补液、输血、手术等方法进行治疗,急性肾衰竭的症状会逐渐改善恢复。但如果患者没有得到及时有效的治疗,对肾脏的损伤较
女性肾衰竭有什么症状?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
男性肾衰竭病人和女性衰竭病人,在临床症状上基本都相同。肾衰竭的早期症状不明显,只有尿量增多或者是浑身乏力的感觉,病情发展的中期和末期表现出胃口下降,以及高血压等。可同时伴随面部浮肿和双下肢浮肿。对于女性肾衰竭的病人,要做到尽早发现,尽早治疗,才能有效的阻止病情发展。
肾前性肾衰竭的原因是什么?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
出现肾衰竭的时候,就是患者可能有不同的病因,通常来讲有肾前性的、肾性的、肾后性的。肾前性的原因有很多种,比如病人有恶心、呕吐、消化道出血等等,患者的容量不足,血压下降,导致肾脏灌注减少,所以这是一种原因。第二种就是和患者这种心脏功能有关系的,比如患者有心脏病的病史,发生了心衰,导致这种肾脏灌注的不足
肾衰竭有哪些症状?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
病人有可能患有肝功能不全以及肾功能障碍等的症状。病人临床医学主要表现为消化不良以及肝脾肿大等表现,病人还有可能表现出少尿,腹水等表现。治疗肾衰竭的话,病人首要治疗自身的肝脏疾病,病人在此时可以注射适量的干扰素进行治疗。肾衰竭终末期的病人可采取血液透析以及肝移植等办法进行治疗。
肾衰竭透析后肾还能恢复吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾衰竭透析以后,肾功能是有恢复的可能性。比如肾毒性药物或者泌尿系统梗阻导致的急性肾衰竭,如果能及时的去除诱因,同时针对并发症积极的治疗,大多数患者的肾功能可以得到恢复,血肌酐、尿素氮可以降低到正常的范围之内,患者不需要依赖长期维持透析治疗,也不需要长期使用药物治疗,患者可以摆脱透析。当然,如果是慢性
急性肾衰竭可以治愈吗?
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
部分急性肾衰竭的病人是可以治愈的,具体要根据病人病情的严重程度等决定。如果病人急性肾衰竭症状较轻,此时肾组织形态结构较为完整,大多因腹泻、失血、肾结石梗阻等因素所造成,病人经过及时的补液、输血、手术等方法进行治疗,急性肾衰竭的症状会逐渐改善恢复。但如果病人没有得到及时有效的治疗,对肾脏的损伤较大,会
慢性肾衰竭能活40年吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾功能衰竭很难存活40年,肾脏的功能已经受到了严重的损害,体内的代谢产物不能很好的排除体外,会造成水钠潴留,电解质功能紊乱,酸碱失衡,也可以影响到全身的多个脏器表现出严重的并发症。随时都可能会有死亡的危险。针对这种疾病,最有效的治疗的方法是透析治疗和对症治疗,如果有合适的肾源,也可以进行肾移植。
怎么延缓肾衰竭的发生
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
如何延缓慢性肾衰竭的发生,拖住肾衰竭的脚步需要做好以下这四件事:第一、明确诊断病理类型,病理类型比较严重,发生肾衰竭的可能性就比较多,而且预后一般也比较差的,所以要注重肾病类型的诊断。第二、稳定蛋白尿,防止病情复发,这也是要做的第二项重要的事情。蛋白尿是IgA肾病典型的症状之一,所以控制IgA肾病患者24小时尿蛋白定量维持要低于1g以下,
膜性肾病容易发展成肾衰竭和尿毒症吗
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
膜性肾病离肾衰竭、尿毒症与其它各种肾病一样,治疗反应对病情的发展趋势起到最为决定性的作用,大部分的膜性肾病治疗后,只要能获得缓解就不易发生尿毒症。膜性肾病完全缓解,蛋白小于0.3g每天,间隔至少一周两次达到这个标准,血清白蛋白正常、肌酐正常,膜性肾病部分缓解的情况下是尿蛋白下降大于50%,同时尿蛋白的定量是在0.3-3.5g之间,间隔至少
慢性肾衰竭好发于哪些人群
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
慢性肾衰竭好发于老年人、长期的糖尿病和高血压的患者、各种自身免疫性疾病的患者,比如系统性红斑狼疮、有肾脏病家族史的个体,比如多囊肾等,所以重视这种疾病的管理是非常重要的。控制原发病不让其发展或者延缓发展是医务工作者要做的,同时也希望患者能够听从医嘱,定期检查、定期化验,慢性肾衰竭在中国来讲,就是糖尿病肾病已经是引起慢性肾衰竭的重要疾病。所
正常人怎样预防肾衰竭
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
正常人可以通过饮食调理、生活调理积极治疗原发病和预防肾衰竭,具体有以下方法:一、饮食调理,不要吸烟酗酒、暴饮暴食、不要滥用药物造成肾脏损害;饮食方面要注意清淡,把握低盐低脂优质蛋白原则,少吃油腻油炸食物;多吃新鲜蔬菜水果、摄入牛肉、蛋类等优质蛋白质。二、生活方式调理,注意不要熬夜和过度疲劳,调理情绪。三、调理高血压、糖尿病、高血脂等内科疾
慢性肾衰竭的饮食护理
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾衰竭的饮食护理,要把握低盐、低脂、优质蛋白饮食的原则,主要有以下方面:一、不要吃含钠盐较高的食物,以避免加重肾脏负担,如腌制食品中的咸肉、腊肉、咸菜等。二、尽量不要吃辛辣刺激性、油炸油腻的食物,戒烟戒酒。三、不能吃含磷过高的食物,也会加重肾脏的负担而引发并发症,如菠菜。四、尽量减少吃豆制品,如豆腐、豆腐干、豆腐皮等。饮食要注意清淡、
肾衰竭忌食什么
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾衰竭饮食谨记主要有以下几个方面:一、避免吃含钠盐较高过咸食物,以避免加重肾脏负担,如避免吃腌制食品、咸肉、腊肉、咸菜等。二、尽量不要吃辛辣刺激性或油炸之食品,戒烟戒酒。三、不能吃含鳞高食物,也会增加肾脏负担,导致其他疾病出现,如菠菜。四、尽量减少吃豆制品,如豆腐、豆干、豆皮儿等。五、需要及时优质蛋白饮食及新鲜蔬菜水果,如猪肉、鸡肉、牛奶
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