慢性肾炎怎么预防

来源:民福康

为维护肾脏健康,应从健康生活方式、疾病预防控制及定期体检三方面着手。健康生活方式上要合理饮食(控蛋白、盐、磷摄入)、适度运动(选合适方式、频率)、规律作息(保证充足睡眠、避免熬夜);疾病预防控制要预防感染(防呼吸道、泌尿系统感染)、控制基础疾病(控血压、血糖);定期体检要选尿常规、肾功能、肾脏B超等项目定期检查。

一、健康生活方式方面

1.合理饮食

控制蛋白质摄入:对于慢性肾炎高危人群及已有慢性肾炎倾向者,应根据肾功能情况合理控制蛋白质摄入。一般来说,肾功能正常的慢性肾炎潜在人群,每日蛋白质摄入可维持在0.8-1.0g/kg体重;当肾功能出现一定损伤时,需适当降低蛋白质摄入,例如肾功能轻度受损者,每日蛋白质摄入可控制在0.6-0.8g/kg体重。保证优质蛋白质占比,如瘦肉、鱼类、蛋类、奶类等优质蛋白质,可占蛋白质摄入总量的50%以上,因为优质蛋白质含有人体必需氨基酸,且代谢产生的含氮废物相对较少,能减轻肾脏负担。

限制盐分摄入:每日钠盐摄入量应控制在3-5g以内。高盐饮食会导致水钠潴留,加重肾脏负担,还可能使血压升高,而高血压又是加重慢性肾炎病情进展的重要因素。例如,日常烹饪应少用酱油、咸菜、腌制品等含高盐的调味品和食物。

控制磷摄入:对于伴有肾功能损伤的慢性肾炎患者,还需注意磷的摄入。正常成人每日磷摄入量应控制在800-1000mg左右,避免食用高磷食物,如动物内脏、部分坚果(如腰果、杏仁等)、一些加工食品等,可选择低磷食物,如精白米、精白面等。

2.适度运动

运动方式选择:根据自身情况选择合适的运动方式,如散步、慢跑、游泳、太极拳等。一般建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,例如散步可每周进行5次左右,每次30分钟左右;慢跑则可每周进行3-4次,每次20-30分钟。运动强度以运动时稍感气喘但仍能进行交谈为宜。运动对于慢性肾炎患者可以增强体质,提高机体免疫力,但要避免过度劳累,过度劳累可能会使机体处于应激状态,影响肾脏功能。

运动频率与时间:坚持长期运动,避免间断。儿童慢性肾炎潜在人群在生长发育阶段,可选择适合儿童的运动,如跳绳、踢毽子等,每日可进行30分钟左右的运动,但要注意运动安全,避免受伤。老年人慢性肾炎潜在人群运动时要更加谨慎,运动前最好进行身体评估,选择平缓的运动方式,运动时间可适当缩短,如每日散步1-2次,每次15-20分钟。

3.规律作息

充足睡眠:保证充足的睡眠时间,成年人一般建议每晚睡眠7-8小时。良好的睡眠有助于身体的自我修复和调节,对于维持肾脏的正常生理功能非常重要。儿童需要保证足够的睡眠时间,婴儿一般需12-16小时,幼儿11-14小时,学龄儿童10小时左右。老年人睡眠质量可能会有所下降,可通过营造良好的睡眠环境等方式保证7-8小时的睡眠时间。

避免熬夜:长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响内分泌和代谢功能,进而对肾脏产生不良影响。无论是年轻人、中年人还是老年人,都应避免长期熬夜,保持规律的作息时间。

二、疾病预防与控制方面

1.预防感染

呼吸道感染预防:在季节交替、气温变化较大时,注意增减衣物,避免着凉。尽量少去人员密集、空气不流通的场所,如冬季流感高发季节,若必须前往此类场所,可佩戴口罩。对于儿童,要根据天气变化及时调整穿着,幼儿园等集体场所若有传染病流行,要配合做好防护措施。对于患有慢性肾炎的患者,呼吸道感染可能会诱发病情加重,因此要特别注意预防。

泌尿系统感染预防:保持会阴部清洁,女性要注意经期卫生,每日用清水清洗会阴部,勤换内裤;性生活后要及时排尿,减少细菌滋生的机会。对于老年人,由于机体抵抗力下降,更要注意会阴部清洁,预防泌尿系统感染。一旦发生泌尿系统感染,要及时就医治疗,避免感染上行影响肾脏。

2.控制基础疾病

高血压控制:定期监测血压,正常成年人应至少每年测量一次血压,高血压高危人群如肥胖者、有家族高血压史者等要更频繁监测。对于已有高血压的慢性肾炎患者,要将血压控制在目标范围内,一般建议血压控制在130/80mmHg以下。可通过生活方式调整(如低盐饮食、适量运动等)和必要时的药物治疗来控制血压,但药物使用需在医生指导下进行,避免自行用药。

糖尿病控制:对于有糖尿病家族史或其他糖尿病高危因素的人群,要注意控制血糖。定期监测血糖,包括空腹血糖和餐后血糖等。糖尿病患者要遵循糖尿病饮食原则,合理控制碳水化合物摄入,适当运动,并根据病情在医生指导下进行药物治疗或胰岛素治疗等,将血糖控制在理想范围,因为高血糖会损害肾脏血管,加重慢性肾炎病情。

三、定期体检方面

1.体检项目选择

尿常规检查:定期进行尿常规检查,可早期发现尿液中是否有蛋白、红细胞、白细胞等异常情况。一般建议每年至少进行一次尿常规检查,对于有慢性肾炎家族史、高血压、糖尿病等高危因素的人群,可每半年进行一次尿常规检查。尿常规检查方便快捷,能初步反映肾脏的基本状况。

肾功能检查:包括血肌酐、尿素氮等指标的检测,能反映肾脏的滤过功能。血肌酐是反映肾功能的重要指标之一,正常成年男性血肌酐值一般在53-106μmol/L,女性在44-97μmol/L左右;尿素氮正常范围一般在2.5-6.4mmol/L。定期检测肾功能有助于早期发现慢性肾炎及评估病情进展情况,建议每年至少检查一次肾功能,高危人群可适当增加检查频率。

肾脏B超检查:肾脏B超检查可以观察肾脏的大小、形态、结构等情况,有助于发现肾脏是否有占位性病变、结石等异常。一般建议每年进行一次肾脏B超检查,对于有肾脏相关不适症状或高危因素的人群,可根据医生建议增加检查次数。

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慢性肾炎
慢性肾小球肾炎简称为慢性肾炎,系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可以不同程度肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。由于本组疾病的病理类型及病期不同,主要临床表现各不相同,疾病表现呈多样化。
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急进性肾小球肾炎免疫病理表现类型?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
按照免疫病理学分类,分为三型:第一型,抗肾小球基膜抗体型,光镜检查可见多数新月体形成。免疫荧光检查沿肾小球毛血管壁可见IgG和补体C3沉积。电镜检查在肾小球内基本无电子致密物沉积,血清可以检测到抗肾小球基膜抗体。第二型,免疫复合物型,光镜检查也是可以见到有不同阶段的新月体形成,有系膜细胞和内皮细胞增
慢性肾炎5期什么意思?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾炎5期,严格来讲应该是慢性肾脏病的5期。这是基于残余肾功能和肾小球滤过率所做的分期,属于慢性肾脏病的最后一期。国内通常来讲,称为终末期肾病和尿毒症期,提示肾脏残余肾功能极差,已经不能满足机体对于毒素和水分的排泄以及内分泌功能。因此临床上除去严重的氮质血症之外,也可同时出现肾性贫血,肾性高血压以
慢性肾炎能过性生话吗?
杨光 主任医师
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慢性肾炎患者可以过性生活。但是慢性肾炎患者在过性生活之前,一定要有前提条件,那就是没有明显的浮肿,没有严重的高血压,没有严重的心力衰竭。因为如果有上述情况,那会加重病情的。对于女性的慢性肾炎患者,在进行性生活的同时一定要注意避孕,因为怀孕会加重肾脏负担,会引起肾功能恶化。所以女性慢性肾炎患者,一定要
女性慢性肾炎严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
女性慢性肾炎是急性肾小球肾炎,急进性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎以及隐匿性肾小球肾炎等诸多肾炎中预后比较差的一种肾炎,由于它一旦得上无法治愈,因此相对来说比较严重。治疗上主要是防止肾功能加重的因素,比如高血压,低血压,感染,腹泻,呕吐,尿蛋白等。同时可以应用保肾的药物来治疗,比如百令胶囊,金水宝胶囊,
女子慢性肾炎怎么治疗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
女性得慢性肾炎,如果目前尚有进行肾穿刺活检术的条件,比如肌酐不是特别高、肾脏没有萎缩、尿蛋白定量比较大,可以先进行肾穿刺活检术。根据病理结果选择不同的激素、免疫抑制剂等治疗,有可能使慢性肾脏病完全治愈。如果已经丧失肾活检的条件,需要积极应用降低肌酐、保护肾脏的药物,比如ACEI、ARB类RAAS阻断
肾炎的表现是什么?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾炎早期症状:1、水肿,全身多部位可发生水肿;2、蛋白尿,小便时会形成较多不易冲散的泡沫;3、头晕、血压高等。肾炎的早期症状最典型的就是水肿。很多病人都是早上起来眼皮肿得很厉害、腿肿得很厉害等,所以肾炎患者最常出现的和第一个表现出来的症状就是水肿。再一个是会出现蛋白尿,有些患者不能分辨是否有蛋白尿,
急性肾小球肾炎水肿特点?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患有急性肾小球肾炎表现出肾炎性水肿,是由于病人在急性疾病时表现出肾小球滤过率下降,造成病人表现出球管失衡,肾小球滤过分数下降,因此引起病人表现出水钠储留。大多数病人起初时有可能会仅表现为颜面部以及眼睑的水肿,有一部分病人可以没有明显的水肿,此时病人仅表现出体重增加或者肢体满胀感;也有少数的急性肾炎病
慢性肾盂肾炎典型表现?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾盂肾炎患者会出现全身乏力、低热、厌食以及腰酸背痛等症状,部分患者还会出现尿频尿急、尿痛等症状。其次慢性肾盂肾炎会出现慢性间质性肾炎的表现,比如夜尿增多、脱水、高钾血症、肾小管酸中毒等,疾病晚期患者还会出现水肿、贫血、全身乏力等症状,慢性肾盂肾炎容易反复发作,其主要和细菌感染引起,也可能是尿路结
女性得慢性肾炎严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
不管是男性还是女性,患有慢性肾炎这个疾病相对来说都是比较严重的,对于慢性肾炎应积极的选择有效的药物进行治疗,临床上一般主要是采取激素类用药,积极的控制治疗慢性肾炎防止导致肾脏的损伤。
女性慢性肾炎严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
女性慢性肾炎一般不是很严重,但是在早期发现慢性肾炎的时候,一定要及时的去医院进行检查,然后根据检查的结果进行对症的治疗。最好不要拖延,如果拖延会造成慢性肾炎病情加重。给治疗带来一定的困难,还会危害到健康。在治疗期间要积极地配合药物来进行治疗,不要随意的乱停药或者增加药量以及减少药量,要按时按量的来服
为什么会得狼疮性肾炎
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
狼疮性肾炎一般都是由自身的免疫缺陷引起的,也就是病人往往有免疫系统疾病的家族史,比方长辈有狼疮、干燥综合征等,这是本身的自身缺陷。同时还有外界的因素,比方长期的紫外线照射、一些药物的影响,比方青霉素,同时病人长期处于紧张的工作状态,情绪因素,还有环境因素,处于潮湿、阴冷的环境,往往可诱发狼疮的发生。狼疮病人一般多发于女性青年,尤其是育龄期
慢性肾炎病人是否可以怀孕
薛红良 主任医师
常州市武进中医医院 三乙
妊娠可能会导致肾脏的负担会增加,所以对于慢性肾炎的病人来说,怀孕有可能造成原发的加重,甚至肾功能的恶化。但是具备以下条件的患者,初步可以考虑妊娠。第一、慢性肾炎病情稳定在两年以上,而且两年中没有明显的血尿,蛋白尿稳定在每天1.5g以内,并且肾功能完全正常。第二、没有尿路的感染,特别是一些严重的慢性的感染,没有高血压的状态。第三、病理类型属
慢性肾炎如何调养
张昱 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
对于慢性肾炎康复,调养很关键,主要包括以下几个方面:一、限制蛋白质摄入,采取优质低蛋白饮食,注意清淡。对于高血压病人,保持低盐饮食。二、充分休息,不能做剧烈运动,工作学习不能太过劳累。如果剧烈运动、过度劳累,会加剧蛋白尿和加重肾功能损伤。三、避免感冒、感染,否则可以加重蛋白尿,进一步导致肾功能损害。在冬天气候变化情况下,要注意增加衣服,少
肾炎需要检查哪些项目
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
肾炎不同时期所检查项目也不完全相同,如果属于新发肾炎需要明确哪种类型引起,需要检查尿常规、血常规、尿微量白蛋白、尿红细胞、肝功能、肾功能、血脂、血糖、血沉以及尿各种微球蛋白、泌尿系统彩、肾上腺彩超、凝血功能、狼疮相关抗体检查,必要时还要做血清蛋白电泳、尿蛋白电泳以及肾穿刺活检、病理检查等。
慢性肾炎能喝牛奶吗
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
慢性肾炎患者是可以喝牛奶的。但注意如果患者有明显的水肿,要控制液体的入量,牛奶也不能多喝。还有些牛奶过敏的肾炎患者也不能喝牛奶。同时,要注意休息,保证充足的睡眠,不要熬夜,使体力得到恢复。可以在医生的指导下采取有效的治疗措,防止病情恶化。
轻度慢性肾炎能治好吗
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
轻度慢性肾炎是可以治好的。一般患者会表现为少量蛋白量。没有明显的水肿的情况,要使用糖皮质激素,必要时联合抗炎、保护肾脏的药物进行治疗。治疗的周期半年左右,同时要注意休息。如果复发,要联合使用免疫抑制剂进行治疗,避免病情进一步加重。
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