死胎的原因包括染色体异常、胎儿结构异常、胎儿感染、胎盘早剥、前置胎盘、脐带异常等。

1.染色体异常
约50%-60%的死胎与胎儿染色体数目或结构异常相关,常见如21-三体、18-三体等,大量遗传学研究证实染色体异常是导致死胎的重要原因,此类异常可通过产前遗传学检查发现。
2.胎儿结构异常
先天性心脏病、神经管缺陷等胎儿结构畸形可影响胎儿正常发育,进而引发死胎,超声等影像学检查可辅助发现部分结构异常情况。
3.胎儿感染
TORCH感染(弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等)可通过胎盘传播给胎儿,导致胎儿发育受损甚至死亡,相关流行病学研究表明孕期感染TORCH病原体与死胎风险升高密切相关。
4.胎盘早剥
胎盘过早从子宫壁剥离,会阻断胎儿的血液供应,致使胎儿缺氧死亡,临床观察发现胎盘早剥是导致死胎的重要产科因素之一。
5.前置胎盘
胎盘位置异常覆盖或接近宫颈内口,易引起出血,影响胎儿的氧气和营养供应,增加死胎发生风险,相关产科研究指出前置胎盘与死胎存在关联。
6.脐带异常
包括脐带绕颈过紧、脐带扭转、脐带脱垂等,这些情况会阻碍胎儿的血运,造成胎儿缺氧致死,超声检查可发现部分脐带异常情况。



