自然分娩全过程要从第一产程、第二产程、第三产程、第四产程、产后恢复初期等角度分析。

1.第一产程
从规律宫缩开始到宫颈口完全打开,初产妇约需11-12小时,经产妇约需6-8小时。宫缩逐渐增强且规律,宫颈口逐渐扩张,期间需定期监测胎心、宫缩及宫颈扩张情况。
2.第二产程
从宫颈口全开至胎儿娩出,初产妇约需1-2小时,经产妇通常更快。此时宫缩更强更频繁,产妇需在医生指导下用力,配合宫缩推动胎儿下降,胎儿通过产道后顺利娩出。
3.第三产程
胎儿娩出后至胎盘完全娩出,约需5-15分钟。胎盘剥离后,医生会轻拉脐带协助胎盘娩出,之后检查胎盘胎膜是否完整,若有残留需及时处理,避免产后出血。
4.第四产程
胎盘娩出后2小时内为产后观察关键期,需密切监测产妇血压、心率、阴道出血量,检查子宫收缩情况,观察会阴伤口或侧切伤口有无出血,预防产后大出血。
5.产后恢复初期
观察期结束后,产妇转入普通病房,需注意休息和营养补充,尽早让新生儿吸吮乳头促进泌乳,同时观察恶露排出情况,逐渐开始轻微活动,助力身体恢复。
分娩过程中若出现胎心异常、宫缩乏力、产后出血过多、伤口严重撕裂等情况,需立即告知医护人员,及时采取干预措施;产后若出现持续腹痛、发热、恶露异常,也应及时就医。



