发生运动损伤致膝关节疼痛时,可通过休息与制动、冷敷与热敷、加压包扎、抬高患肢、药物治疗、康复训练来处理,不同人群在各处理方式上有差异,康复训练要循序渐进且关注膝关节反应,有既往病史者更需谨慎。
一、休息与制动
当发生运动损伤膝关节疼痛时,首先要让膝关节充分休息,避免继续进行引起疼痛的运动。例如,若因跑步导致膝关节疼痛,应停止跑步等相关活动,让膝关节处于相对静止的状态,减少进一步的损伤。对于儿童来说,由于其运动能力和自我保护意识相对较弱,更需要家长密切关注其运动后的膝关节状况,及时制止可能导致损伤加重的活动。
二、冷敷与热敷
冷敷:在损伤后的48小时内,可进行冷敷。冷敷能够收缩血管,减少局部的出血和肿胀,缓解疼痛。可以使用冰袋或冷毛巾敷在膝关节部位,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。但要注意,避免冰袋直接接触皮肤,可包裹一层毛巾,防止冻伤。对于儿童,冷敷时更要严格控制时间和温度,防止因低温刺激过强而造成不适。
热敷:损伤48小时后,可进行热敷。热敷能够促进局部血液循环,加速淤血和肿胀的吸收。可以使用热毛巾或热水袋敷在膝关节,温度以患者感觉舒适为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次。不同年龄人群对温度的耐受有所不同,儿童的皮肤相对娇嫩,热敷温度要适当降低。
三、加压包扎
使用弹性绷带对膝关节进行加压包扎,能够帮助减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则起不到应有的作用。对于不同体型和膝关节状况的人群,加压包扎的力度需要适当调整。例如,成年人膝关节损伤后加压包扎的力度可能相对较大,而儿童由于身体各部位较为娇嫩,力度要轻柔一些。
四、抬高患肢
将患肢抬高,高于心脏水平,有助于促进血液回流,减轻膝关节的肿胀和疼痛。可以在休息时在脚下垫一个枕头,使膝关节处于抬高的状态。无论是儿童还是成年人,抬高患肢都能起到一定的缓解肿胀和疼痛的作用,儿童在休息时可能需要家长协助将患肢抬高到合适的位置。
五、药物治疗(仅说明药物名称,不涉及服用指导)
非甾体类抗炎药如布洛芬等可以缓解疼痛和炎症,但要注意不同人群的用药差异。儿童使用非甾体类抗炎药需要更加谨慎,应在医生的指导下使用,因为儿童的肝肾功能尚未完全发育成熟,药物代谢能力与成年人不同。而成年人在医生评估后可根据情况合理使用这类药物来缓解膝关节疼痛带来的不适。
六、康复训练
早期康复训练:在疼痛有所缓解后,可进行一些简单的康复训练,如膝关节的屈伸活动,但要注意活动幅度不宜过大。例如,坐在椅子上,缓慢地进行膝关节的屈伸,每次练习10-15次,每天可进行3-4组。儿童进行康复训练时,需要在家长或专业康复人员的陪同下进行,确保训练的安全性和正确性,训练强度要根据儿童的年龄和身体恢复情况逐渐增加。
后期康复训练:随着病情的进一步恢复,可以逐渐增加康复训练的强度和难度,如进行靠墙静蹲等训练,增强膝关节周围肌肉的力量。但在整个康复训练过程中,都要密切关注膝关节的反应,如果出现疼痛加重等情况,应立即停止训练并及时就医。对于不同病史的患者,康复训练的进度和方式也需要进行相应的调整,有过膝关节既往损伤病史的人群在康复训练时要更加小心谨慎。



