肩关节脱位自我复位怎么做

来源:民福康

肩关节脱位可通过坐位自我复位法和卧位自我复位法尝试复位,坐位自我复位时患者取坐位,用布条套健侧腋下,握患肢腕部牵引、外旋、外展;卧位自我复位是仰卧位用布条套患侧腋下,健侧牵拉牵引,内收、内旋患肢,复位后要固定休息,观察异常并复诊,自我复位仅适用于简单情况,不成功或复杂则就医。

一、坐位自我复位法

1.操作准备

患者取坐位,放松身体,尽量让受伤的肩关节处于自然下垂状态。对于儿童患者,要保证其情绪相对稳定,可由家长在一旁安抚。成年人则需自身保持放松心态,避免因紧张导致肌肉更加紧张不利于复位。

找到一个相对稳定的支撑物,如椅子靠背等,患者可将身体适当倚靠,以便更好地发力。

2.具体操作

术者(患者自己)可以用一条宽带子或布条套在胸廓健侧(未脱位侧)腋下,然后术者双手握住患肢腕部,保持屈肘90度,沿患肢纵轴方向持续缓慢牵引。同时,逐渐外旋、外展患肢,利用牵引、外旋、外展的合力尝试使脱位的肱骨头复位。在操作过程中要注意力量适中,避免暴力操作造成二次损伤。对于儿童患者,由于其骨骼等结构的特殊性,牵引力量要更轻柔,可由家长辅助固定胸廓,术者轻柔操作患肢进行牵引、外旋、外展动作。

二、卧位自我复位法

1.操作准备

患者取仰卧位,在床上躺好,背部尽量贴近床面,使身体处于放松状态。对于有基础疾病的患者,如高血压患者,要确保卧位时血压相对平稳,避免因体位改变导致血压波动过大。

准备一条长布条等牵引工具。

2.具体操作

患者将健侧上肢伸直放在身体旁,用布条套在患侧腋下,健侧手握住布条另一端。然后患者缓慢用力牵拉健侧上肢,利用健侧上肢的拉力通过布条牵引患侧肩关节,同时可在牵引的基础上,缓慢内收、内旋患肢,尝试使肱骨头复位。在操作过程中要注意牵引力量的控制,逐步增加力量,避免突然用力过猛。对于老年患者,要考虑其身体机能相对下降,肌肉力量等有所减弱,牵引力量更要循序渐进,密切关注自身身体反应,如有不适及时停止操作。

三、复位后的注意事项

1.固定与休息

复位成功后,无论是儿童还是成年人、老年人,都需要用三角巾或绷带将患肢固定在胸前,保持肘关节屈曲90度,固定时间一般为2-3周,以利于损伤的关节囊等组织修复。儿童患者由于骨骼生长发育的特点,固定时要更加留意固定的松紧度,过松起不到固定作用,过紧可能影响血液循环,可每隔一段时间检查患肢手指的血运情况,如颜色、温度、感觉等。

复位后要注意休息,减少肩关节的活动,避免过早进行剧烈运动或重体力劳动。成年人要保证充足的休息时间,儿童患者则要避免过度玩耍等导致肩关节活动的情况,老年人要根据自身身体状况合理安排休息,避免劳累。

2.观察与复诊

复位后要密切观察患肢的情况,如是否有疼痛加剧、肿胀明显、皮肤颜色改变等异常情况。如果出现这些情况,要及时就医。对于儿童患者,家长要更加留意孩子的肢体表现,因为儿童可能无法准确表达不适。老年人本身可能合并多种基础疾病,更要密切关注肩关节及全身情况的变化。一般在复位后1-2周要进行复诊,通过X线等检查了解肩关节复位后的恢复情况,根据恢复情况调整后续的治疗或康复方案。

需要注意的是,自我复位仅适用于一些相对简单的肩关节脱位情况,如果自我复位不成功或有复杂情况,如合并骨折等,应立即就医,由专业医生进行处理。

阅读全文
了解疾病
肩关节脱位
肩关节脱位主要是指肱盂关节脱位,主要是由于肩部受到外力的打击,从而导致肩部的关节骨骼与骨骼相连的关节结构发生错位,使骨骼被迫离开正常位置,肱骨头突破关节囊从而出现脱位的现象。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

发育性髋关节脱位严重吗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
发育性髋关节脱位是否严重,需要根据具体脱位的程度来看。一般情况下,如果只是轻度脱位,则可以通过针灸理疗、穿戴矫形器、绷带固定等方式进行治疗,促进病情的恢复,这种情况下,病情并不严重。但是若是脱位程度较大,则属于严重的情况,此时就属于进行手术治疗,但是这项手术的难度相对来说比较大。所以,建议家长带孩子
婴儿髋关节脱位的表现是什么?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
婴儿髋关节脱位的表现是走路长短腿、双下肢不对称、跛行、鸭子步、腿部纹路异常等,如果不治疗,会影响孩子以后的生活。建议尽早去医院做手术治疗,一般效果比较好。开始治疗的年龄越大,效果就越差。
如何确定关节脱位
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
肩臂肿大发胀,疼痛明显,主动和被动活动受限;肩三角肌有所塌陷,呈畸形,在腋窝、喙突下或锁骨下用手触摸可摸到移位的肱骨头,关节盂空虚、搭肩试验阳性等都可作为肩关节脱位的判断依据。
婴儿髋关节脱位的表现?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
婴儿髋关节脱位会出现关节部位活动受限的症状,还会导致患侧肢体的内侧皮肤出现不对称褶皱等症状。出现关节脱位时患者应该尽早去医院进行治疗,可以通过手法复位的方式治疗疾病。
胳膊脱臼复位后还疼痛什么原因?
纪泉 主任医师
北京医院 三甲
脱臼后出现疼痛是属于正常现象,您不用紧张,因为脱臼后常常会伴有周围组织的损伤,即使进行了复位但是损伤还是会引起疼痛,建议您在复位后要注意患肢制动,出门尽量使用三角巾进行悬吊,如果疼痛严重可能是因为复位不完全,建议去医院复诊。
肩锁关节脱位钩钢板固定术?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
肩锁关节脱位钩钢板固定术大多是针对于肩部直接性的暴力撞击进行的治疗方法,采用这种手术的方式后可以达到治疗的目的。这种手术的应用也比较广泛,有助于稳定患者锁骨远端,从而保持肩锁关节的微动性等。
肩膀脱臼睡觉姿势是什么样的?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩关节脱位的患者需去医院做复位治疗,之后睡眠时最好维持半卧位或者平卧位,不可以维持患侧卧位,以免导致疼痛加重。在复位后4-6周可以做外旋的动作,以免导致复位再次出现。
怎么判断肩膀半脱位?
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
想要判断肩膀是否出现半脱位首先要询问患者的病史,例如是否进行过高危行为,受到肩关节外伤等,还要观察患者的具体症状,例如肩关节是否出现疼痛、关节力量减弱等情况。其次,要进行体格检查,例如测量肩关节的活动度、肩峰至大结节部位的距离等,还要对两侧肩关节进行对比,判断是否出现异常。此外,还要进行肩部的CT、
中医正骨的危害?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
一般中医正骨,如果使用得当,治疗的手法是正确的,对身体没有什么伤害,因为手术正骨是一种对身体有利的治疗方法。如果中医正骨方法不对,可能导致局部的二次损伤,可能导致疼痛加重,影响关节脱位的治疗。通过中医正骨治疗关节脱位的效果比较好,而且造成的创伤小,正骨后恢复的速度也比较快,一般情况下不会造成后遗症,
关节脱位怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
关节脱位的患者要尽早做关节复位,复位的方式包括手法复位及手术切开复位。患者需要及时就医治疗。手法复位的患者还需要外固定促进关节脱位造成的肌腱、软骨修复。疼痛严重的情况下可以服用止痛片缓解。
先天性髋关节脱位术后再脱位的发生率高吗
黎艺强 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
先天性髋关节脱位的患者,无论采用闭合复位还是开放复位治疗,其再脱位的发生率都不高。闭合复位术后再脱位的发生率约为5%,而开放复位术后再脱位的发生率约为3%。再脱位的发生主要与脱位的程度有关,如脱位程度越高,再脱位发生率可能就会越高。如果发生再脱位,则需要再次手术复位。同时再脱位患者发生并发症的风险会更高,比如股骨头缺血坏死的发生率会增高。
什么是先天性髋关节脱位
温建民 主任医师
中国中医科学院望京医院 三甲
先天性髋关节脱位发病率男女比例大概1:6左右。原因多数都跟多胎有关,如双胞胎或者双胞胎以上以及小孩包裹过多有关。婴儿先天性髋关节脱位,很重要的治疗阶段在刚刚出生,可以通过支具治疗就可以治好,不用等到岁数大时,需要做手术治疗。
26岁的先天性髋关节脱位能治好吗
丁幸坡 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
髋关节脱位的治疗,特别是发育性或者先天性髋关节脱位治疗,是有年龄界限的,不同年龄的治疗方式不一样。在一岁以前做保守治疗,一岁以后或者两岁以后做手术治疗,并不是所有年龄段都可以采用打支具或者吊带这种方法,也不是所有的大孩子采取切开复位、截骨矫形内固定都能得到最好的疗效。特别是青春期以后的孩子,这时髋关节发育已经完全成熟,不管怎么做截骨矫形,
关节脱位的表现
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
髋关节脱位以后一般都会受到暴力损伤,造成髋关节局部疼痛、畸形和活动受限,严重时还可以看见脱位骨头挤压,局部产生关节空虚,一般根据脱位方向可以出现不同表现。后脱位时可以出现旋转畸形,而前脱位出现伸直外展畸形,如果有骨折还会出现肢体短缩,都需要去正规医院检查对症治疗。
关节脱位手法复位
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
肩关节脱位手法复位一般是采取保守方法,能够有效的促进恢复,一般轻度的的一到两次就可以恢复。如果严重者反复刺激不行还得拍片子,明确看是否有其他的软组织损伤再调整,同时复位后要进行固定,以防时间久了造成习惯性脱臼就比较麻烦。
关节脱位
刘胜才 副主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
肩关节脱位,是临床上最为多见的脱位。主要表现为肩部方肩畸形,弹性固定,反常活动, 腋下大多可触及圆形凸出物。肩关节脱位,应该立即行DR片或CT,明确脱位形式。并在急诊下,行肩关节脱位复位术。复位以后搭肩试验阴性,需要进行局部制动三周。制动时肩关节不能活动,而肘腕关节、手指,可以进行积极功能锻炼。肩关节脱位经积极治疗,可以得到很好的功能恢复
免费咨询