肩关节脱位自我复位怎么做

来源:民福康

肩关节脱位可通过坐位自我复位法和卧位自我复位法尝试复位,坐位自我复位时患者取坐位,用布条套健侧腋下,握患肢腕部牵引、外旋、外展;卧位自我复位是仰卧位用布条套患侧腋下,健侧牵拉牵引,内收、内旋患肢,复位后要固定休息,观察异常并复诊,自我复位仅适用于简单情况,不成功或复杂则就医。

一、坐位自我复位法

1.操作准备

患者取坐位,放松身体,尽量让受伤的肩关节处于自然下垂状态。对于儿童患者,要保证其情绪相对稳定,可由家长在一旁安抚。成年人则需自身保持放松心态,避免因紧张导致肌肉更加紧张不利于复位。

找到一个相对稳定的支撑物,如椅子靠背等,患者可将身体适当倚靠,以便更好地发力。

2.具体操作

术者(患者自己)可以用一条宽带子或布条套在胸廓健侧(未脱位侧)腋下,然后术者双手握住患肢腕部,保持屈肘90度,沿患肢纵轴方向持续缓慢牵引。同时,逐渐外旋、外展患肢,利用牵引、外旋、外展的合力尝试使脱位的肱骨头复位。在操作过程中要注意力量适中,避免暴力操作造成二次损伤。对于儿童患者,由于其骨骼等结构的特殊性,牵引力量要更轻柔,可由家长辅助固定胸廓,术者轻柔操作患肢进行牵引、外旋、外展动作。

二、卧位自我复位法

1.操作准备

患者取仰卧位,在床上躺好,背部尽量贴近床面,使身体处于放松状态。对于有基础疾病的患者,如高血压患者,要确保卧位时血压相对平稳,避免因体位改变导致血压波动过大。

准备一条长布条等牵引工具。

2.具体操作

患者将健侧上肢伸直放在身体旁,用布条套在患侧腋下,健侧手握住布条另一端。然后患者缓慢用力牵拉健侧上肢,利用健侧上肢的拉力通过布条牵引患侧肩关节,同时可在牵引的基础上,缓慢内收、内旋患肢,尝试使肱骨头复位。在操作过程中要注意牵引力量的控制,逐步增加力量,避免突然用力过猛。对于老年患者,要考虑其身体机能相对下降,肌肉力量等有所减弱,牵引力量更要循序渐进,密切关注自身身体反应,如有不适及时停止操作。

三、复位后的注意事项

1.固定与休息

复位成功后,无论是儿童还是成年人、老年人,都需要用三角巾或绷带将患肢固定在胸前,保持肘关节屈曲90度,固定时间一般为2-3周,以利于损伤的关节囊等组织修复。儿童患者由于骨骼生长发育的特点,固定时要更加留意固定的松紧度,过松起不到固定作用,过紧可能影响血液循环,可每隔一段时间检查患肢手指的血运情况,如颜色、温度、感觉等。

复位后要注意休息,减少肩关节的活动,避免过早进行剧烈运动或重体力劳动。成年人要保证充足的休息时间,儿童患者则要避免过度玩耍等导致肩关节活动的情况,老年人要根据自身身体状况合理安排休息,避免劳累。

2.观察与复诊

复位后要密切观察患肢的情况,如是否有疼痛加剧、肿胀明显、皮肤颜色改变等异常情况。如果出现这些情况,要及时就医。对于儿童患者,家长要更加留意孩子的肢体表现,因为儿童可能无法准确表达不适。老年人本身可能合并多种基础疾病,更要密切关注肩关节及全身情况的变化。一般在复位后1-2周要进行复诊,通过X线等检查了解肩关节复位后的恢复情况,根据恢复情况调整后续的治疗或康复方案。

需要注意的是,自我复位仅适用于一些相对简单的肩关节脱位情况,如果自我复位不成功或有复杂情况,如合并骨折等,应立即就医,由专业医生进行处理。

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肩关节脱位
肩关节脱位主要是指肱盂关节脱位,主要是由于肩部受到外力的打击,从而导致肩部的关节骨骼与骨骼相连的关节结构发生错位,使骨骼被迫离开正常位置,肱骨头突破关节囊从而出现脱位的现象。
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颞下颌关节脱位的复位方法?
唐铭 主任医师
四川省第五人民医院 二甲
颞下颌关节脱位的患者可以通过手法复位,需要就诊专业的骨科医生进行治疗。如果手法复位效果不佳应该选择手术复位,复发性脱位可进行关节镜外科手术、关节结节增高术以及关节囊紧缩术等。陈旧性手术方式较为复杂,需要将髁突显露出,利用骨膜分离器进行复位。患者日常应该避免大哭、大笑、大口吞食等动作,并且积极进行颞下
关节脱位的体征有哪些?
唐铭 主任医师
四川省第五人民医院 二甲
肩关节脱位的体征有方肩畸形,患者的肩峰突起,不同于正常人的肩峰是圆形膨隆的,肩膀是棱角分明的,肩峰到肱骨的距离多增加。患者有Dugas征,患侧上肢屈肘,在肘部贴近胸壁的情况下,手掌不能触摸健侧肩峰。肩关节脱位会导致肩部疼痛、肿胀、畸形,影响正常的活动,肩关节空虚,可以在喙突或锁骨下触到脱位的肱骨头。
腿纹不对称一定是髋关节脱位吗?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
先天性髋关节脱位,他的表现并不仅仅是腿纹不对称,这只是其中的一个很小的方面。也就是说腿纹不对称,并不一定是髋关节脱位。髋关节脱位他有很多的表现,在新生儿以及婴儿期,会表现出关节的活动障碍,伴随患肢的短缩,当然也会有腿纹的不对称。到了幼儿时期,会表现出跛行状态,同时还会有患肢短缩内收畸形。表现出腿纹不
关节脱位是什么症状?
唐铭 主任医师
四川省第五人民医院 二甲
踝关节脱位后,患者的主要症状是踝足部位的疼痛、压痛,会在活动之后加重。局部损伤还会波及软组织,导致软组织出现肿胀和出血,甚至会在皮肤表面形成瘀斑。踝关节脱位也会影响关节活动,出现踝关节活动范围缩小、背屈受限,甚至不能正常下地行走的现象。另外,部分踝关节脱位的患者还可能会伴随患侧前足变短、两侧肢体不对
关节脱位的特征性表现?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
一旦关节脱臼,如果关节位于浅表位置,就会有明显的畸形,肩关节是我们全身最容易脱臼的关节。以肩关节脱位为例特征性表现会造成局部畸形,肩关节会变得不如对侧丰满。此外,病人还会伴随明显的疼痛,肩关节的主动运动受到限制。
关节脱位的分类、机制是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩关节脱位可以分为前脱位和后脱位。机制:1.跌倒时上肢外展、外旋而以肘或手着地,外力沿肱骨纵轴向上冲击,肱骨头将关节囊前下方冲破到达盂下,形成盂下脱位。2.由于胸大肌、肩胛下肌牵拉肱骨头,滑向喙突下,形成喙突下脱位。3.巨大外力时已脱出的肱骨头再脱向前,形成锁骨下脱位。4.肱骨极度内旋位手掌撑地,传
关节脱位手法复位是什么?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
因为肩关节脱位手法复位是有疼痛的一般会适当的进行局部麻醉,减轻疼痛。手法可以采用足蹬法,主要就是让病人仰卧,操作者双手握住患肢腕部,足跟放置于患侧腋窝处,进行旋转,内收,听到响声即复位成功。还有就是可以选用科氏法、牵引推拿法。
关节脱位复位后怎么固定?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩关节脱位的固定方法,即将患肢抬高放置胸壁,采用三角形毛巾悬吊,简单固定即可。病人应注意坚持握拳活动后复位,肩关节外展活动后三周、四周可尝试大运动功能锻炼。按照的建议逐步锻炼,预后更好。肩关节脱位病人固定后,还需要注意饮食,吃鱼、虾、奶、豆制品等含钙量较高的食物,有利于骨外伤的恢复。病人注意记住的建
肩关节脱臼复位后注意事项?
唐铭 主任医师
四川省第五人民医院 二甲
肩关节脱臼一般是指肩关节脱位,患者在复位后固定期间要避免活动肩关节,避免患侧用力,同时要尽量活动患肢的腕部和手指,避免功能退化。解除固定后,则可以适当锻炼肩部关节,配合针灸、按摩等理疗方法,康复效果更佳。但要注意锻炼必须循序渐进,避免解除制动后立即进行高强度锻炼。除此之外,局部热敷,给予患者高钙、高
关节脱位的特有体征?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
肩关节脱位的独特症状主要包括畸形、关节空洞和弹性固定,这是肩关节脱位的主要临床特征。肩关节脱位正常是由于外伤造成关节囊破裂,肱骨头从破裂口脱出。临床上主要见于肩关节前脱位,其发生部位主要在喙突下。早期手动复位可治愈肩关节脱位,复位后需局部固定三周。
关节脱位的诊断依据
刘晓宁 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
肩关节脱位的诊断依据,最主要的是病史,因为肩关节脱位的病人往往会有外伤史。第二个是体格检查,肩关节脱位的病人,最常见的肩关节脱位是肩关节的前下脱位,这种前下脱位能看到肩关节从正常的球形的结构变成了方形的,看到肩关节上方是空虚的,然后整个肩关节的前方,因为向前下脱位,会造成肩关节前下方像鼓起来一块结构,这是去检查时候能发现的。当检查病人的时
关节脱位有哪些影像学表现
陈伯健 副主任医师
广东省中医院 三甲
肩关节脱位的影像学表现,首先是前脱位,前脱位通过X光可以看到肱骨头它在前下这里脱出来,可以看到整个盂肱关节位置发生了改变,肱骨头跑到盂的下前方,叫盂下、喙突、下锁骨下脱位这三种情况,就是会有这种改变。后脱位是比较有意思的,后脱位头会整个发生一个旋转,它会转到后面来,它转到后面来就相当于是这样,后脱位以后会形成这种情况,可以看到肱骨头的形状
26岁的先天性髋关节脱位能治好吗
丁幸坡 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
髋关节脱位的治疗,特别是发育性或者先天性髋关节脱位治疗,是有年龄界限的,不同年龄的治疗方式不一样。在一岁以前做保守治疗,一岁以后或者两岁以后做手术治疗,并不是所有年龄段都可以采用打支具或者吊带这种方法,也不是所有的大孩子采取切开复位、截骨矫形内固定都能得到最好的疗效。特别是青春期以后的孩子,这时髋关节发育已经完全成熟,不管怎么做截骨矫形,
关节脱位的表现
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
髋关节脱位以后一般都会受到暴力损伤,造成髋关节局部疼痛、畸形和活动受限,严重时还可以看见脱位骨头挤压,局部产生关节空虚,一般根据脱位方向可以出现不同表现。后脱位时可以出现旋转畸形,而前脱位出现伸直外展畸形,如果有骨折还会出现肢体短缩,都需要去正规医院检查对症治疗。
关节脱位手法复位
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
肩关节脱位手法复位一般是采取保守方法,能够有效的促进恢复,一般轻度的的一到两次就可以恢复。如果严重者反复刺激不行还得拍片子,明确看是否有其他的软组织损伤再调整,同时复位后要进行固定,以防时间久了造成习惯性脱臼就比较麻烦。
关节脱位
刘胜才 副主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
肩关节脱位,是临床上最为多见的脱位。主要表现为肩部方肩畸形,弹性固定,反常活动, 腋下大多可触及圆形凸出物。肩关节脱位,应该立即行DR片或CT,明确脱位形式。并在急诊下,行肩关节脱位复位术。复位以后搭肩试验阴性,需要进行局部制动三周。制动时肩关节不能活动,而肘腕关节、手指,可以进行积极功能锻炼。肩关节脱位经积极治疗,可以得到很好的功能恢复
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