肘关节损伤需先初步评估症状表现、进行初步检查，然后急救处理包括制动和冷敷，就医要通过影像学等检查诊断，治疗分保守（固定、康复训练）和手术，康复期间要注意饮食、休息活动及定期复查。
一、肘关节损伤的初步评估
1.症状表现：肘关节损伤后通常会出现疼痛、肿胀、活动受限等症状。不同类型的损伤症状可能有所差异，例如骨折可能伴有畸形、异常活动；韧带损伤可能有关节不稳定的感觉等。年龄因素会影响症状的表现，儿童骨骼处于发育阶段，肘关节损伤可能表现为生长痛样的不适但又有别于成人的明确疼痛点；老年人可能因为骨质疏松，轻微损伤也可能导致较严重的症状。
2.初步检查：首先观察肘关节的外观，有无肿胀、畸形、皮肤破损等情况。然后进行简单的活动度检查，了解屈伸、旋转等活动是否正常。生活方式方面，如果是运动员可能损伤机制不同，比如过度使用导致的劳损；有基础病史如类风湿关节炎的患者，肘关节损伤可能会有原发病的相关表现叠加。
二、肘关节损伤的急救处理
1.制动：立即停止活动，使用夹板或三角巾等将肘关节固定，避免进一步损伤。对于儿童，固定时要注意材料的选择和固定的松紧度，避免影响血液循环。
2.冷敷：在损伤后的72小时内，可以用冰袋或冷毛巾进行冷敷，每次15-20分钟，每天3-4次。冷敷可以减轻肿胀和疼痛，但要注意避免冻伤皮肤。
三、就医诊断与检查
1.影像学检查
X线检查：是初步判断肘关节损伤的常用方法，可以发现骨折、脱位等情况。不同年龄的人群X线表现可能有所不同，儿童的骨骺线需要特别关注，避免误判。
CT检查：对于一些复杂的骨折，如粉碎性骨折等，CT检查可以更清晰地显示骨折的细节。
MRI检查：可以准确评估韧带、软组织等损伤情况，对于韧带撕裂、软骨损伤等有重要诊断价值。
2.医生诊断：医生会根据患者的症状、体征和影像学检查结果进行综合诊断，确定损伤的具体类型和严重程度。
四、肘关节损伤的治疗方法
1.保守治疗
石膏或支具固定：对于一些轻度的骨折、韧带损伤等，可以采用石膏或支具固定的方法，固定时间根据损伤情况而定。儿童在固定期间需要定期复查，观察骨骼的生长情况。
康复训练：在固定期间和去除固定后，都需要进行康复训练。康复训练包括肘关节的屈伸、旋转等活动度训练以及力量训练等。康复训练要循序渐进，根据损伤恢复情况调整训练强度。例如，去除固定后先从简单的屈伸活动开始，逐渐增加活动范围和力量。
2.手术治疗
适应证：如果肘关节损伤较为严重，如严重的骨折移位、韧带完全断裂等，可能需要进行手术治疗。
手术方式：根据损伤的具体情况选择不同的手术方式，如骨折切开复位内固定术、韧带修复或重建术等。手术治疗后同样需要进行康复训练，但康复的时间和强度可能会根据手术情况有所不同。
五、康复期间的注意事项
1.饮食：保证营养均衡，摄入富含蛋白质、钙、维生素等的食物，有助于损伤的恢复。例如，多吃瘦肉、鱼虾、奶制品、新鲜蔬菜水果等。
2.休息与活动：康复期间要注意休息，避免过度使用肘关节。但也不能长期不活动，要在医生的指导下进行适当的活动。对于儿童，家长要监督其避免剧烈活动，保证充足的睡眠，因为睡眠有助于身体的恢复。
3.定期复查：按照医生的要求定期复查，了解损伤的恢复情况，及时调整治疗和康复方案。例如，儿童可能需要更频繁地复查以确保骨骼的正常生长发育。
