1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
关节脱位复位成功的标志是什么 - 民福康

关节脱位复位成功的标志是什么

来源:民福康

关节脱位复位成功有三方面标志,一是临床症状与体征改善,表现为疼痛缓解、畸形消失;二是关节活动恢复,包括主动与被动活动恢复、稳定性恢复;三是影像学表现正常,X线可见关节对位关系正常,必要时CT及MRI检查可进一步明确复杂脱位及软组织情况。

一、临床症状与体征改善

1.疼痛缓解:关节脱位时会伴有剧烈疼痛,复位成功后,疼痛会明显减轻。这是因为脱位导致的关节周围组织损伤、神经受牵拉等引起的疼痛源得到解除。例如肩关节脱位,复位前患者疼痛难忍,复位后疼痛会迅速缓解。对于儿童患者,由于其表述疼痛的能力相对有限,但可通过哭闹程度、肢体活动状态等间接判断,若复位后儿童哭闹明显减轻,愿意活动患肢,提示疼痛缓解。

2.畸形消失:脱位关节特有的畸形会恢复正常。以肘关节后脱位为例,正常肘关节呈轻度外翻,肘后三角关系正常,脱位时出现肘后三角关系改变的畸形,复位成功后,肘后三角关系恢复正常,外观上的畸形表现消失。不同年龄患者的畸形表现可能因骨骼发育等因素有一定差异,但畸形消失是重要标志。比如髋关节脱位,婴幼儿髋关节脱位时会有下肢短缩、外旋等畸形,复位后这些畸形表现消失。

二、关节活动恢复

1.主动与被动活动恢复:关节能够恢复正常的主动活动和被动活动。以膝关节脱位为例,复位成功后,患者可以在一定范围内主动屈伸膝关节,同时医生进行被动屈伸膝关节检查时,活动度恢复正常,没有明显的阻力和受限。对于老年患者,由于可能合并关节周围骨质增生、软组织退变等情况,复位后关节活动恢复相对缓慢,但仍会逐渐改善。需要注意观察不同年龄患者在活动恢复过程中的差异,儿童患者恢复相对较快,而老年患者可能需要更长时间的康复训练来促进关节活动恢复。

2.稳定性恢复:关节恢复相对稳定的状态,在进行关节活动检查时,不再出现异常的晃动或错动感。例如肩关节脱位复位后,将肩关节进行前屈、后伸、外展等活动时,肩关节不再有异常的不稳定表现,能够保持相对稳定的位置。对于有既往脱位病史的患者,再次脱位的风险较高,复位后更要关注关节的稳定性,不同年龄患者的关节稳定性恢复情况可能不同,年轻患者恢复后关节稳定性相对较好,而老年患者由于关节周围组织退变,稳定性恢复可能不如年轻患者理想。

三、影像学表现正常

1.X线检查:通过X线摄片可见关节对位关系恢复正常。在X线片上,脱位关节的组成骨的关节面恢复正常的对合关系。比如腕关节脱位,复位前X线片显示腕骨之间的正常对合关系消失,复位后X线片显示腕骨的关节面恢复正常的对合排列。对于儿童患者,由于骨骼处于发育阶段,X线检查时要注意与正常儿童相应关节的X线表现对比,确保复位准确。老年患者进行X线检查时,要同时考虑其骨质疏松等因素对关节对位关系判断的影响,但总体仍可通过X线片观察到关节复位后的正常对位情况。

2.CT及MRI检查(必要时):对于一些复杂关节脱位或怀疑有周围软组织损伤严重的情况,CT及MRI检查可进一步明确关节复位情况及周围软组织恢复状况。例如髋关节后脱位合并髋臼骨折时,CT检查可以更清晰地显示髋臼骨折复位情况以及股骨头与髋臼的对位关系;MRI检查可观察关节周围韧带、肌肉等软组织的损伤修复情况,复位成功后这些软组织的损伤在MRI上也会呈现相应的恢复表现。不同年龄患者在进行CT及MRI检查时,需要根据患者的具体情况选择合适的检查方式,儿童患者要注意辐射剂量等问题,老年患者则要考虑其身体状况能否耐受检查。

阅读全文
了解疾病
疼痛
疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,它是一种主观感受。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

肩锁关节脱位手术后多久可以正常活动?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩锁关节脱位手术后正常两个月左右可以进行运动,但也需要根据病人恢复情况决定,可以先到医院做拍片检查,如果恢复比较好,就可以适当进行康复训练,如果骨骼还没有完全恢复,就需要卧床休息,尽量减少运动,才能防止病情加重。病人在卧床期间,家属要帮病人做肢体运动,可以经过按摩,促进身体血液循环,也能防止肌肉萎缩
关节脱位的复位手法?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
踝关节不同部位脱位,复位的手法也是有区别的。踝关节后脱位,一般要屈曲患侧膝关节,并进行足跖屈牵引将之复位,之后将踝关节背伸并进行外固定。如果是踝关节前脱位,则要在患者保持屈膝关节、足部背伸的状态下牵引并将距骨先后下方推动进行复位,成功后用石膏外固定。如果是踝关节上脱位,则要让患者保持屈膝关节,医生用
关节脱位手术后怎么恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肘关节脱位手术后恢复所需要的时间是相对较长的,术后首先要注意遵医嘱用药并定期复查避免并发症。恢复期间要注意给予患者充分的营养支持,比如高蛋白高维生素饮食,忌食辛辣刺激性的食物。其次要注意坚持按摩患侧手臂的肌肉,维持肌肉的功能避免过度萎缩,以便后续进行康复训练。除此之外,脱位完全恢复后要及时进行康复训
腿纹不对称一定是髋关节脱位吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腿纹不对称并不一定是髋关节脱位的表现。也有可能就是由于单纯的肥胖造成。如果宝宝身上的肉肉比较多。就会有明显的腿纹或者是胳膊的纹路。但是这样的纹路并不一定都是左右对称的。因此并不是一定就是髋关节脱位的意思。建议你带孩子到医院的小儿外科就诊,做一下髋关节的拍片检查就可以明确。
如何治疗膝关节脱位
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝关节脱位首先是可以采取保守治疗的,平常应当防止进行剧烈的运动,多吃高纤维高蛋白的食物,可以配合进行康复运动锻炼和按摩,也可以经过穿戴矫正鞋慢慢的矫正促进恢复,还要进行手法复位。如果还伴有有疼痛的症状,可以配合做物理疗法治疗,如果脱位非常严重,经过保守治疗没有效果就要手术。
关节脱位锁骨有疼痛怎么回事?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
如果肩关节有错位的情况,那就需要复位之后,石膏固定帮助恢复的。若是慢性的,时间太长了,复位没有成功,那就需要手术治疗的,可以到骨科检查看看的。建议防止劳累及剧烈运动,用扶他林镇痛治疗,改善病情,如果无法缓解,就需要手术治疗。
胳膊关节脱位是啥症状?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胳膊关节脱位症状,主要与脱位的关节有关。如果是肘关节脱位,通常会导致肘部关节疼痛、关节肿胀、关节活动受限、关节畸形等。若是肩关节处发生脱位,患者上臂保持特殊姿态,而且也会出现方肩畸形、肩关节空虚、肩部疼痛、肿胀、肩关节活动障碍等症状。在胳膊关节发生脱位后,应及时去医院骨科检查,确定脱位的关节,再由专
关节脱位的特有体征有哪些?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
关节脱位的患者会有关节变形的症状。因为在关节脱位后,关节面失去了正常的对合关系,肢体会出现屈曲、内收、内旋、外展、外旋等各种异常变形姿势;其次,存在弹性固定,由于关节脱位,未撕裂的肌肉和韧带会将关节固定在特殊的位置,无法动弹。另外,正常的关节具有一定的活动性,当关节脱位后,会造成关节活动范围明显受限
关节脱位复位后固定多久?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩关节脱位复位后一般需要固定4-6周。 患者肩关节脱位,复位后需要对其进行固定,正常情况下,固定的时间应该在4-6周左右。长时间的固定能够维持患者肩关节的稳定性,有助于软组织和关节囊韧带的修复,固定时间过短,患者肩关节的稳定性可能会比较差,固定4-6周后可以在一定程度上预防肩关节习惯性脱位。 患者肩
胳膊关节脱位的症状?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
胳膊关节脱位的症状一般有疼痛、肩关节畸形、活动受限等。 1、疼痛 胳膊关节脱位多是由外力作用导致的,患者通常会有局部明显的疼痛症状,同时还可能会伴有肿胀的表现。 2、肩关节畸形 正常的肩关节较为饱满,胳膊关节脱位后可表现出患肢肩关节变平或凹陷,可能与肩关节关节骨脱位后关节囊变空有关。 3、活动受限
什么是先天性髋关节脱位
李子荣 主任医师
中日友好医院 三甲
先天性髋关节脱位是指胎儿在母体的子宫里面,由于一些原因导致胎儿在发育的过程当中,股骨头跟髋臼的位置发生了改变,在出生以后形成髋关节与股骨头的位置不在同一位置上。先天性髋关节脱位可以分为两种类型,一种类型的股骨头完全在髋臼以外,即股骨头完全在髋臼以外。第二种类型是股骨头跟髋臼的位置不匹配,即髋臼发育的比较浅,是半脱位的状态。
先天性髋关节脱位会遗传吗
吴伟平 主治医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
先天性髋关节脱位通过大量的调查统计,有一定遗传因素,但是并不是显性遗传,即并不是指父母某一方有此病,孩子一定有髋关节脱位。只是指有这方面的遗传基因存在,当然如果有家族史的孩子,还是要警惕,因为发生髋关节脱位的机率要比普通的孩子大,要做严密的筛查。
小儿髋关节脱位的表现有哪些
吴伟平 主治医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
小儿髋关节脱表现,不同年龄阶段会有不同的临床症状。通常从出生到几岁都有不同的表现,在刚出生时或者比较小时,主要表现臀纹不对称、双下肢不等长等。随着年龄的增加,小儿髋关节脱位可能会出现跛行症状或者是出现更明显的下肢不等长。
小孩髋关节脱位怎么治
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
小孩儿髋关节脱位治疗与孩子发生脱位程度和脱位类型有着直接关系,如果孩子脱位比较轻微和一型脱位,可以给孩子进行蛙抱,佩戴矫正器来进行矫正,如果是二型脱位,就需要进行佩戴矫正器或者是手术来进行治疗。发现孩子有皮纹不对称,家长就需要重视,要带孩子进行检查,检查孩子髋关节脱位情况,需要给孩子进行检查髋关节彩超或者是髋关节X线片进行明确诊断。
关节脱位的表现
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
髋关节脱位以后一般都会受到暴力损伤,造成髋关节局部疼痛、畸形和活动受限,严重时还可以看见脱位骨头挤压,局部产生关节空虚,一般根据脱位方向可以出现不同表现。后脱位时可以出现旋转畸形,而前脱位出现伸直外展畸形,如果有骨折还会出现肢体短缩,都需要去正规医院检查对症治疗。
关节脱位常见于什么情况?
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
在临床上,关节脱位是一种比较常见的病症,主要是由于受到外力而导致,比如病人发生肩关节脱位,病人会有肩部的疼痛感;在外观上,出现肩部肿胀、方肩畸形。查体时,局部有弹性固定,影响肩关节正常活动;通过x光片,可以看到肱骨头位于关节盂之外。
免费咨询