脚踝创伤性关节炎会引发疼痛、肿胀、活动受限、僵硬、压痛等症状，疼痛多在活动后加重、休息可缓，肿胀因滑膜炎症致积液和血液循环障碍，活动受限由多种因素致关节结构和轨迹受影响，僵硬与炎症因子及关节液黏稠度有关，压痛因病变组织刺激痛觉感受器，不同人群在各症状上有不同表现及特点。
产生机制：主要是由于关节软骨磨损、骨质增生、滑膜炎症等刺激周围神经末梢所致。关节软骨破坏后，软骨下骨暴露，当关节活动时，骨质之间的摩擦增加，刺激神经引起疼痛；骨质增生会压迫周围组织和神经，也会导致疼痛；滑膜炎症则会释放炎性介质，进一步加重疼痛感觉。
肿胀
具体表现：脚踝会出现不同程度的肿胀，可表现为皮肤紧绷、发亮。肿胀程度在不同人群中有所不同，女性可能因生理结构等因素，在相同病情下肿胀可能相对更明显一些；儿童脚踝肿胀可能因组织较疏松，肿胀外观更显著；老年人由于血液循环相对较差，肿胀消退可能较慢。有长期站立或久坐习惯的人群，脚踝肿胀可能更容易发生，且在创伤性关节炎影响下，肿胀会更难缓解。有脚踝创伤史且恢复不佳的人群，肿胀往往是常见伴随症状。
产生机制：滑膜炎症导致滑膜分泌增多，而吸收减少，引起关节腔积液，从而导致肿胀；同时，局部血液循环障碍也是肿胀产生的原因之一，创伤后可能影响静脉回流等，导致血液淤积在脚踝部位引起肿胀。
活动受限
具体表现：患者的脚踝活动范围会减小，如屈伸、内翻、外翻等动作受限。儿童由于正处于生长发育阶段，活动受限可能会影响其正常的行走、奔跑等运动能力，进而影响身体发育和日常活动；老年人活动受限会严重影响其日常生活自理能力，如上下楼梯、行走等都变得困难；长期缺乏运动的人群，本身活动度就相对较低，创伤性关节炎导致的活动受限会使其活动能力进一步下降；有脚踝创伤且未得到良好康复的人群，活动受限情况会比较突出。
产生机制：关节疼痛、软骨破坏、骨质增生、周围软组织粘连等多种因素共同作用导致活动受限。疼痛会使患者不敢进行正常的关节活动，软骨破坏和骨质增生会影响关节的正常结构和运动轨迹，周围软组织粘连则限制了关节的活动范围。
僵硬
具体表现：晨起或长时间休息后开始活动时，脚踝会有僵硬感，活动一段时间后症状可稍有缓解，但不如正常人活动那么灵活。不同年龄人群僵硬表现有差异，儿童可能在刚起床或长时间静坐后出现脚踝发紧、不灵活的情况，但一般持续时间较短；老年人僵硬感往往持续时间较长，且恢复正常活动的时间相对较长；长期从事固定姿势工作的人群，如久坐办公室的人，脚踝僵硬可能更明显，因为脚踝长期处于相对固定姿势，创伤性关节炎会加重这种僵硬状态；有脚踝创伤后未充分康复的人群，僵硬情况较为常见。
产生机制：主要是由于炎症因子刺激、关节液黏稠度增加等原因。夜间休息时，关节活动减少，关节液黏稠度升高，导致关节僵硬；炎症因子的持续存在也会使关节组织处于一种相对紧张、僵硬的状态。
压痛
具体表现：在脚踝的特定部位存在明显压痛，如内踝、外踝、踝关节间隙等部位。不同性别在压痛感知上可能无明显差异，但女性可能因穿着较紧的鞋子等因素，对压痛的感受可能会有一定影响；儿童由于皮肤感觉相对敏感，对压痛的反应可能更强烈；老年人由于感觉神经功能可能有一定退化，对压痛的感知可能相对不那么敏锐，但在病变部位仍可检测到明显压痛；长期运动导致脚踝劳损的人群，压痛部位可能更广泛；有脚踝创伤史的人群，创伤部位及其周围往往是压痛的重点区域。
产生机制：是由于病变部位的组织受到刺激，神经末梢敏感所致。关节软骨损伤、骨质增生、滑膜炎症等病变组织会刺激周围的痛觉感受器，从而产生压痛。
