气血虚可由多种因素引起，先天因素中孕妇孕期营养不良会致胎儿先天气血虚；后天因素包括饮食摄入不足、不节损伤脾胃，过度劳累、睡眠不足影响气血生成，慢性疾病消耗气血，失血过多致血液丢失，儿童期生长发育需求未满足，中老年期脏腑功能衰退及慢性病影响，女性特殊生理阶段气血消耗等均可导致气血虚。
一、先天因素
（一）胎儿期情况
若孕妇在孕期存在营养不良等情况，可能会影响胎儿气血的生成，导致胎儿先天气血虚。例如孕妇孕期偏食，摄入富含蛋白质、铁等造血相关营养物质不足，就可能使胎儿先天气血生成基础薄弱。
二、后天因素
（一）饮食因素
1.摄入不足：长期饮食不规律、节食减肥等情况会导致营养物质摄入不足，尤其是缺乏富含蛋白质、铁、维生素B12、叶酸等物质的食物。蛋白质是气血生成的重要原料，铁是合成血红蛋白的关键元素，维生素B12和叶酸参与红细胞的合成等过程，长期缺乏这些营养会引起气血虚。比如长期只吃素食而不摄入足够肉类等富含蛋白质和铁的食物，就容易导致缺铁性贫血等气血虚相关问题。
2.饮食不节：过度食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物会损伤脾胃功能。脾胃是气血生化之源，脾胃受损后，运化水谷精微的功能失常，进而影响气血的生成。例如长期大量食用油炸食品，会加重脾胃消化负担，导致脾胃虚弱，气血生成减少。
（二）生活方式因素
1.过度劳累：长期过度劳累，包括体力劳动过度和脑力劳动过度。体力劳动过度会耗伤气血，脑力劳动过度会损伤心脾，心主血，脾主运化，心脾受损则气血生化不足。比如长期从事重体力劳动且睡眠不足的人群，更容易出现气血虚的状况；长期高强度用脑的上班族，若作息不规律，也可能引发气血虚相关问题。
2.睡眠不足：睡眠是身体修复和气血生化的重要时间，长期熬夜会影响气血的生成与修复。人体在睡眠时，脏腑得到滋养，气血得以补充，长期熬夜打破了这种生理节奏，导致气血生成不足。例如经常熬夜加班、追剧的人群，往往会出现面色萎黄、乏力等气血虚的表现。
（三）疾病因素
1.慢性疾病影响：患有慢性消耗性疾病，如慢性肝炎、慢性肾炎、糖尿病等，会长期消耗人体气血津液。以慢性肝炎为例，肝脏功能受损会影响脾胃的运化以及气血的生成和代谢，导致患者出现气血虚的症状，如神疲乏力、面色无华等。
2.失血过多：急性大量失血，如外伤大出血、女性月经过多等，或者慢性失血，如消化道慢性出血、痔疮慢性失血等，会使体内血液丢失过多，而血液是气血的重要组成部分，失血过多必然导致气血虚。例如女性长期月经过多，若不及时调理，容易出现气血亏虚，表现为头晕、心慌、月经量少等。
（四）年龄因素
1.儿童期：儿童处于生长发育阶段，对营养物质需求相对较多，如果饮食不能满足其生长需求，或者存在消化功能不完善等情况，容易出现气血虚。比如婴幼儿喂养不当，添加辅食不及时或不合理，就可能影响气血的生成，导致发育迟缓、面色苍白等气血虚表现。
2.中老年期：随着年龄增长，人体脏腑功能逐渐衰退，脾胃功能减弱，气血生成能力下降，同时可能伴有一些慢性疾病，进一步加重气血虚的情况。老年人脾胃运化功能减退，消化吸收能力变差，再加上可能患有高血压、冠心病等慢性疾病，更容易出现气血虚，表现为气短、乏力、腰膝酸软等。
（五）性别因素
1.女性特殊生理阶段：女性在月经、妊娠、分娩、哺乳等特殊生理阶段，容易出现气血消耗。月经期间会有血液流失；妊娠时胎儿生长发育需要消耗母体气血；分娩过程中也会耗气失血；哺乳期间气血会通过乳汁喂养婴儿而流失，若调理不当，就容易导致气血虚。例如产后女性若没有得到良好的营养补充和休息，很容易出现气血不足，表现为产后身体虚弱、乳汁不足等。
