通过饮食调理（选健脾、清肝食物，避油腻辛辣生冷）、生活作息调理（保证充足睡眠、适当运动）、情志调节（营造轻松环境、引导情绪释放）及中医外治法辅助（专业人员操作小儿推拿、穴位按摩等）来调理小孩脾虚肝火旺盛，同时针对小孩特殊情况谨慎调整及观察。
一、饮食调理
1.食物选择
健脾食物：可多给小孩吃山药，山药具有健脾的功效，能促进脾胃运化。例如山药粥，将山药去皮切块与大米一同煮粥，易于消化吸收。还有红枣，红枣能健脾养血，可做成红枣小米粥，小米健脾和胃，搭配红枣能起到一定的健脾作用。另外，南瓜也是不错的选择，南瓜富含膳食纤维等营养成分，有健脾的效果，可做成南瓜羹给小孩食用。
清肝食物：绿豆有清肝毒、降火的作用，可煮绿豆汤给小孩喝，但要注意适量，避免小孩因寒凉而损伤脾胃。菊花具有清肝明目的功效，可泡菊花茶（注意浓度要低）给大一些能接受的小孩饮用，不过小孩饮用需谨慎，最好在医生指导下进行。
2.饮食禁忌：避免小孩食用过多油腻、辛辣、生冷的食物。油腻食物如油炸食品，会加重脾胃的消化负担；辛辣食物会刺激肝火，比如辣椒等；生冷食物像冰淇淋、生鱼片等，容易损伤脾胃阳气，影响脾胃功能，进而可能加重脾虚肝火旺盛的情况。
二、生活作息调理
1.充足睡眠：小孩应保证充足的睡眠时间，一般婴幼儿需睡12-15小时，学龄前儿童需睡11-13小时。良好的睡眠有助于身体的自我修复和调节，对于调理脾虚肝火旺盛很重要。因为睡眠不足会影响肝脏的正常代谢以及脾胃的运化功能，所以要帮助小孩养成规律的作息时间，营造安静舒适的睡眠环境。
2.适当运动：鼓励小孩进行适当的运动，如散步、慢跑、跳绳等。运动可以促进气血流通，增强脾胃功能，同时也有助于舒缓情绪，调节肝火。但要注意运动强度适中，避免过度劳累。对于年龄较小的小孩，家长可以带着他们进行户外活动，如在公园玩耍等，既能让小孩接触新鲜空气，又能达到运动的目的。
三、情志调节
1.营造轻松环境：家长要为小孩营造一个轻松愉快的家庭环境，避免让小孩长期处于紧张、焦虑的情绪中。因为情绪紧张焦虑可能会导致肝火旺盛，而不良情绪也会影响脾胃的功能。比如家庭氛围要和谐，避免在小孩面前发生激烈争吵等。
2.引导情绪释放：当小孩有情绪时，要引导他们合理释放情绪。可以通过让小孩听舒缓的音乐、讲故事等方式来转移注意力，缓解不良情绪。例如给小孩讲一些积极向上、能让心情愉悦的故事，帮助小孩调节情志，从而辅助调理脾虚肝火旺盛的状况。
四、中医外治法辅助（需在专业医生指导下进行）
1.小儿推拿：一些特定的小儿推拿手法对调理脾虚肝火旺盛有帮助。比如补脾经，脾经位于小儿拇指桡侧缘，由指尖向指根方向直推，有健脾益胃的作用；清肝经，肝经位于小儿食指末节罗纹面，由指根向指尖方向直推，能起到清肝泻火的效果。但小儿推拿必须由经过专业培训的人员操作，家长不可自行随意操作，以免操作不当对小孩造成伤害。
2.穴位按摩：可以按摩足三里穴位，足三里是健脾的重要穴位，位于小腿外侧，犊鼻下3寸。按摩足三里有助于健脾和胃。还有太冲穴，太冲穴是肝经的原穴，位于足背，第一、二跖骨间，跖骨结合部前方凹陷中，按摩太冲穴有清肝泻火的作用。不过给小孩进行穴位按摩也需要在专业中医的指导下进行，掌握正确的按摩方法和力度等。
特殊人群提示（针对小孩）
小孩处于生长发育阶段，在调理脾虚肝火旺盛时要格外注意。要根据小孩的年龄、体质等情况灵活调整调理方法。比如年龄较小的婴儿，在饮食调理上要更加谨慎，食物的选择和制作要充分考虑其消化能力；对于患有基础疾病的小孩，在进行任何调理措施前都应先咨询医生意见，避免因调理不当影响小孩健康。同时，要密切观察小孩在调理过程中的反应，如出现不适等情况应及时停止相关调理措施并就医。
