半月板损伤会引发疼痛、肿胀、弹响、交锁和活动受限等症状。疼痛部位多在膝关节内外侧间隙等,性质为隐痛等,活动时加重;肿胀因关节腔积液,急性重慢性轻;弹响是活动时听到清脆或沉闷声响;交锁是活动中突然卡住需调整才能恢复;活动受限表现为屈伸范围减小,不同年龄、性别、生活方式及有膝关节病史人群各有不同表现。
疼痛性质:多为隐痛、胀痛或刺痛,在膝关节活动时,尤其是屈伸、旋转动作时疼痛往往会加重。例如屈膝、伸膝过程中,半月板受挤压或牵扯,会引发疼痛。不同年龄人群疼痛感受可能有差异,儿童可能表述不清晰,但会通过哭闹、活动受限等表现出异常;老年人可能因本身关节退变基础,疼痛感觉可能与年轻人有所不同,但核心是活动相关的疼痛加重。生活方式方面,长期从事重体力劳动或运动爱好者,膝关节活动频繁,半月板损伤后疼痛更易出现且可能更明显;有膝关节既往病史的人群,半月板损伤后疼痛可能更复杂,与原有病情相互影响。
肿胀
肿胀机制:半月板损伤后,膝关节内会出现出血、渗出等情况,导致关节腔积液,从而引起肿胀。急性损伤时肿胀往往较为明显,数小时内即可出现膝关节肿胀;慢性损伤肿胀可能相对较轻,但也会存在。不同性别方面,一般无明显性别差异导致的肿胀程度不同,但女性在月经周期等特殊生理时期,可能因身体整体状态影响,对肿胀的感受或恢复有一定影响。年龄上,儿童半月板损伤后肿胀可能相对较迅速,因为儿童关节组织相对较疏松,渗出液更容易积聚;老年人由于机体修复能力下降,肿胀消退可能较慢。生活方式中,运动强度大的人群损伤后肿胀可能更严重,而长期久坐少动人群出现半月板损伤后肿胀可能相对不典型。有膝关节病史人群肿胀可能反复出现或程度较重。
弹响
弹响特点:膝关节活动时可听到清脆或沉闷的弹响声,有的是在屈伸膝关节过程中出现,有的是在旋转膝关节时出现。例如屈伸膝关节时,半月板发生移位或摩擦,就会产生弹响。不同年龄人群弹响表现可能不同,儿童可能弹响声音相对较清脆,但需要结合其他症状判断;老年人弹响可能伴有摩擦感,且可能与关节退变共同导致弹响出现。性别方面无明显特定差异,但女性在妊娠等特殊时期,膝关节负荷改变,可能影响弹响的表现。生活方式上,经常进行剧烈运动或膝关节过度使用的人群弹响更易出现,而生活方式较为平稳的人群弹响可能较少发生。有膝关节半月板既往损伤史人群再次损伤时弹响可能更易出现且特点可能与初次不同。
交锁
交锁表现:膝关节在活动过程中突然卡住,不能屈伸,需要通过调整体位或轻轻活动膝关节才能解除交锁。例如行走或运动时,膝关节突然不能动,像被锁住一样,必须经过一定操作才能恢复活动。不同年龄人群交锁发生情况有差异,儿童发生交锁相对较少,但一旦发生可能提示损伤较严重;老年人由于关节灵活性下降等原因,交锁可能与关节退变和半月板损伤共同作用导致。性别无明显特殊影响,但女性在孕期或更年期等特殊阶段,膝关节稳定性可能改变,影响交锁的发生和表现。生活方式中,经常进行高强度运动或有膝关节过度扭转动作的人群交锁风险较高,而生活方式较温和人群交锁相对少见。有膝关节半月板损伤病史人群交锁复发风险增加。
活动受限
活动受限程度:患者会感觉膝关节活动不灵活,屈伸范围减小。轻度损伤可能只是屈伸到一定程度有受限,重度损伤可能明显影响日常行走、上下楼梯等活动。不同年龄人群活动受限表现不同,儿童可能因疼痛和交锁等原因,影响跑跳等活动;老年人可能主要是上下楼梯、下蹲等动作受限明显,因为这些动作对膝关节半月板压力较大。性别方面无特定差异,但女性在日常活动中可能更依赖膝关节功能,活动受限对生活影响可能更突出。生活方式上,职业需要大量膝关节活动的人群活动受限后对工作影响大,而退休人员活动受限可能主要影响日常生活自理。有膝关节其他疾病史人群活动受限可能叠加,情况更复杂。
                            


