严重气虚会有多方面表现，全身症状有疲劳乏力、气短懒言；脏腑功能方面消化系统可出现食欲不振、腹胀便溏，免疫系统会致免疫力下降易反复感冒；还有自汗、面色萎黄等其他表现，老年人、长期劳累者、有慢性病史者等易出现气虚相关表现。
一、全身症状表现
（一）疲劳乏力
严重气虚者往往会有极度的疲劳感，即使经过短暂休息也难以缓解。从能量代谢角度来看，气虚会影响人体的能量产生与利用，中医理论认为气有推动作用，气虚则推动无力，身体各器官组织得不到充足的能量供应，就会出现全身乏力的表现。例如，一些严重气虚的患者连简单的日常活动，如缓慢行走一段距离都感觉非常吃力，活动后疲劳感明显加重。在年龄方面，老年人由于身体机能逐渐衰退，相对更容易出现气虚情况导致疲劳乏力；而长期熬夜、过度劳累的年轻人也可能因耗伤正气出现类似表现。
（二）气短懒言
呼吸方面会表现为气短，说话时声音低微、懒于言语。这是因为气有调控呼吸的作用，气虚则呼吸功能减弱，吸气不够深，呼出气体也不顺畅，所以感觉气短。同时，气不足推动气血上荣于舌及发声器官，导致说话没力气、懒得说话。对于女性来说，孕期或产后如果调理不当，也容易出现气虚进而气短懒言的情况，因为孕期身体消耗较大，产后气血相对亏虚；对于有慢性病史的人群，如慢性阻塞性肺疾病患者，本身肺功能受损，若再伴有气虚，气短懒言的表现会更突出。
二、脏腑功能相关表现
（一）消化系统表现
1.食欲不振：气虚影响脾胃的运化功能，脾胃是气血生化之源，脾胃气虚则受纳和运化水谷的功能减弱，导致患者没有食欲，进食量明显减少。从西医角度讲，脾胃功能受影响会使胃肠蠕动减慢，消化液分泌减少，进而影响食物的消化吸收。比如一些严重气虚的患者看到食物没有想吃的欲望，即使勉强进食，也会感觉消化不良。在生活方式上，长期饮食不规律的人群更容易出现脾胃气虚，进而食欲不振；对于儿童来说，挑食、偏食等不良饮食习惯也可能导致脾胃气虚，出现食欲不振。
2.腹胀便溏：脾胃气虚不能正常运化水湿，水湿内停，会出现腹胀的症状，同时大便不成形、溏稀。这是因为气虚导致脾胃的升清降浊功能失常，水湿停滞在肠道，影响大便的形成和排出。例如，患者可能每天大便次数增多，粪便稀薄。老年人由于胃肠功能本身较弱，若再加上气虚，腹胀便溏的表现可能更为常见；而患有胃肠道疾病的人群，如慢性胃炎患者，在气虚状态下腹胀便溏的症状会加重。
（二）免疫系统表现
严重气虚会导致人体免疫力下降，容易反复感冒。因为气有防御外邪的作用，气虚则卫外不固，抵御外邪的能力减弱，所以对外界病邪的抵抗力下降，容易受到风邪等外邪侵袭而频繁感冒。比如气虚的儿童相比正常儿童，感冒的发生频率明显更高，且病程往往较长。对于老年人来说，随着年龄增长，气虚情况较常见，免疫力本就相对较低，再加上气虚，更容易频繁感冒；患有自身免疫性疾病的人群，本身免疫功能存在异常，若伴有气虚，免疫力下降会更加明显，感冒等感染性疾病的发生风险进一步增加。
三、其他表现
（一）自汗
白天不活动时也会不自觉出汗，活动后出汗加重，这是因为气有固摄汗液的作用，气虚则固摄无力，汗液外泄。中医将这种自汗分为多种情况，气虚导致的自汗以动则汗出更为明显。例如，严重气虚的患者在安静状态下可能有少量出汗，稍微活动一下，出汗就会增多。女性在更年期时，由于体内激素水平变化，容易出现气虚情况，进而导致自汗；对于产后的女性，若气血恢复不佳，出现气虚，也容易出现自汗现象。
（二）面色萎黄
由于气能推动血液运行且具有营养作用，气虚则推动血液运行无力，不能充分滋养面部肌肤，导致面色萎黄无华。从面色观察上可以看到患者面色呈现出淡黄色，缺乏红润色泽。长期慢性疾病患者，如慢性贫血患者，若同时伴有气虚，面色萎黄的表现会更加显著；对于儿童来说，营养不良且伴有气虚时，也可能出现面色萎黄的情况，影响其生长发育外观表现。
