膝关节关节炎的治疗包括非药物、药物及手术治疗。非药物治疗有运动疗法（一般人群有氧运动、肥胖人群减重）、物理治疗（热疗、冷疗、按摩）、辅助器具使用（膝关节支具、助行器）；药物治疗有非甾体抗炎药（抗炎止痛、注意副作用）和软骨保护剂（保护软骨、需长期服用）；手术治疗有关节镜手术（清理病变组织、术后康复）和人工膝关节置换术（严重时考虑、术后注意保护关节），不同患者因自身情况治疗选择不同。
一、非药物治疗
1.运动疗法
对于一般人群：适度的有氧运动有助于增强膝关节周围肌肉力量，改善关节功能。例如游泳，在水中浮力可减轻关节负重，适合各年龄段膝关节关节炎患者，每周可进行3-5次，每次30分钟左右；还有直腿抬高训练，患者仰卧位，伸直下肢，缓慢抬高，保持5-10秒后放下，重复10-15次为一组，每天可进行3-4组。
对于肥胖人群：减轻体重能显著降低膝关节负重，从而缓解关节炎症状。体重每降低1公斤，膝关节所受压力可减少约3-4公斤。患者可通过控制饮食和增加运动相结合的方式来减重，如控制热量摄入，多吃蔬菜水果，同时增加步行等低冲击力运动。
2.物理治疗
热疗：包括热敷、红外线照射等。热敷可促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张，一般每次热敷15-20分钟，温度以皮肤感觉温热为宜；红外线照射能深入组织，改善局部代谢，每次照射时间约10-15分钟。适用于大多数膝关节关节炎患者，尤其是在寒冷季节或病情缓解期使用。
冷疗：对于急性炎症期、疼痛肿胀明显的患者，冷敷可减轻炎症反应和疼痛。可使用冰袋包裹毛巾后敷于膝关节，每次10-15分钟，每天可进行3-4次。但要注意避免冻伤皮肤。
按摩：由专业人员进行膝关节周围的轻柔按摩，可促进血液循环，放松肌肉。按摩手法包括揉、捏、推等，每次按摩时间约15-20分钟，可每周进行2-3次。不过，对于关节肿胀明显、皮肤有破损等情况的患者应谨慎使用。
3.辅助器具使用
膝关节支具：对于膝关节稳定性较差的患者，如膝关节骨关节炎伴有韧带损伤等情况，可使用膝关节支具来提供支撑和稳定，帮助减轻关节负担。支具可根据患者具体情况定制，使用时要确保合适的佩戴位置和松紧度。
助行器：对于膝关节疼痛严重、行走困难的患者，助行器能减少膝关节承重，帮助患者更轻松地行走。使用助行器时要注意保持正确的姿势，确保身体平衡。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，具有抗炎、止痛作用，可缓解膝关节关节炎引起的疼痛和炎症，但长期使用可能会有胃肠道不适等副作用，老年人使用时要特别注意胃肠道黏膜保护，可同时使用胃黏膜保护剂。
2.软骨保护剂：如氨基葡萄糖等，可促进软骨细胞合成，保护关节软骨，延缓关节炎进展，适用于轻中度膝关节关节炎患者，一般需要较长时间服用才能见到效果。
三、手术治疗
1.关节镜手术
适用情况：对于膝关节内有游离体、半月板损伤等情况的关节炎患者，关节镜手术可通过微小切口进入关节腔，清理关节内的病变组织，如取出游离体、修整损伤的半月板等，创伤小，恢复相对较快。
术后康复：术后患者需要进行康复训练，一般在术后1-2天可开始进行膝关节屈伸等康复锻炼，逐渐增加活动量，通常需要几周到几个月的时间恢复正常活动。
2.人工膝关节置换术
适用情况：对于严重膝关节关节炎患者，经保守治疗无效，关节功能严重受限，生活质量受到严重影响时可考虑人工膝关节置换术。一般适用于60岁以上、身体状况较好的患者，但具体还需根据患者的全身情况、关节病变程度等综合评估。
术后注意事项：术后患者需要遵循医生的康复指导进行康复训练，包括膝关节活动度训练、肌肉力量训练等，同时要注意保护人工关节，避免过度负重、剧烈运动等，以延长人工关节的使用寿命。
不同年龄、性别、生活方式和病史的患者在治疗选择上会有所不同。例如，年轻患者膝关节关节炎可能更多与运动损伤等因素相关，治疗时会更注重保留关节功能；老年患者可能合并其他基础疾病，在药物选择上要考虑药物相互作用等问题；长期从事重体力劳动的患者，在治疗后需要改变生活方式，避免加重关节负担。
